류마티스 한방 처치

[산새랑]

Ⅰ. 다용하는 관절염 처방

<류마티스 관절염>

1. 加味疎風活血湯(병원처방집)

처방구성: 당귀 천궁 위령선 백지 방기 황백 창출 남성 각4g 강활 계지 도인 각4g 금은화 포공영 각 10g 현호색 3g 홍화 1g 생강 5片

적응증: 四肢百節流注刺痛, 風寒濕․瘀血로 인한 歷節風

문헌: 東醫診療要鑑, 方藥合編

2. 加味疎風活血湯

처방구성: 생지황 8g 당귀 백작약 각 6g 천궁 백지 위령선 방기 황백 남성 창출 강활 계지 독활 각 4g 아교주 5分 홍화 감초 각 3分 생강 5片

적응증: 류마티스성 신경염 및 자반통

문헌: 張氏驗方集

3. 加味靈仙除痛飮

처방구성: 마황 적작약 각4g 원방풍 형개 강활 독활 위령선 백지 창출 황금(酒炒) 지실 길경 갈근 천궁 각2g 당귀 승마 감초 각 1g 금은화 포공영 각 10g

적응증: 肢節腫痛, 歷節風, Rheumatoid Arthritis, 神經痛

문헌: 東醫診療要鑑, 方藥合編

4. 流氣十宣湯

처방구성: 녹각 8g 인삼 황기 각 6g 하수오 당귀 천궁 각 4g 위령선 대복피 후박 백지 방기 방풍 황백 창출 남성 강활 계지 각7分 홍화 청피 목향 감초 각5分 생강 5片

적응증: 走馬痰, 류마티스성 관절염

문헌: 張氏驗方集

5. 羌活除痛飮

처방구성: 강활 창출 각 6g 독활 적작약 방기 위령선 당귀 적복령 택사 목통 귤피 목과 각 4g 황백(鹽水炒) 7分 감초 5分

적응증: 風濕이 肢節에 相搏하여 痺痛不忍하며 혹 發熱, 浮腫(局所), 熱痛하는 데 쓰인다.

大羌活湯과 淸熱瀉濕湯을 合方加減한 것으로 류마티즘관절통에 많이 응용되는 처방

문헌: 晴崗醫鑑

6. 加減通順散

처방구성: 백하수오 6g 목통 半夏薑拌 적복령 귤피 오약 당귀 적작약 천궁 지각 백지 독활 소회향 감초 각 4g 酒水相半煎

적응증: 流注痰으로 全身을 돌아다니며 腫痛하는 多發性 류머티즘에 쓰인다.

문헌: 晴崗醫鑑

7. 加味大羌活湯(HH143, HM355)

처방구성: 강활 승마 각6g 독활 4g 창출 방기 위령선 백출 당귀 각 2.8g 적복령 택사 감초 각 2.8g 금은화 포공영 각 10g

적응증: 肢節腫痛, 皮膚色의 變化없이 肢節의 大關節腫痛//歷節風, 류마티스關節炎, 多發性 關節炎, 其他關節腫痛, 神經痛

문헌: 東醫診療要鑑, 동의보감, 방약합편

8. 女科三痺湯

처방구성: 독활 속단 각 8g 향부자 6g 우슬 목과 진교 당귀 백작약 두충 방풍 방기 백복령 천궁 위령선 백지 목통 차전자 황백 남성 창출 강활 각 4g 계지 6g 홍화 2g 유향 몰약 각 1.5g 공사인 신곡 맥아 산사 감초 생강 각 3g 대조 2枚

적응증: 産後血風久不愈者, 血虛痺證, 퇴행성관절염, 류마치스성관절통

문헌: 萬金湯과 疎風活血湯 합방

9. 加味羌活湯

처방구성: 강활 승마 6g 독활 4g 백출 창출 당귀 방기 위령선 적복령 택사 대복피 빈랑 감초 7分

적응증: 류마티스관절염-膝痛, 肩疼, 기타 四肢百節 疼痛

문헌: 經驗方 選集

10. 加味二陳湯

처방구성: 반하 진피 복령 6g 과루인 지각 창출 황금(주초) 강활 방풍 연교 당귀 향부자 4g 공사인 목향 죽여 시호 천궁 우슬 4g 감초 7分 홍화 황백 5分 생강 5片

적응증: 류마티스양 관절염-류마티스 熱로 結節이 생기며 寒熱, 關節痛 혹 腫

문헌: 經驗方 選集

11.開結舒經湯

처방구성: 소엽 진피 향부자 오약 천궁 창출 강활 반하 남성 당귀 4g 계지 감초 7分 생강3片

적응증: 류마티스 關節炎, 神經痛-經絡腫痛, 關節痛, 麻痺痛

문헌: 醫鑑

12. 大防風湯

처방구성: 방풍 6g 당귀 적복령 독활 행인 계심 감초 4g 마황 2g 황금 진교 갈근 3分 생강 5片 대조 2枚

적응증: 류마티스성 關節炎-痺證 특히 行痺, 下焦疾患

문헌: 經驗方 選集

13. 加味四物湯

처방구성: 적복령 당귀 천궁 건지황 도인 백복령 6g 우슬 위령선 방기 강활 방풍 용담초 백지 진피 3g 감초 2g 일황련 황금 황백 치자 4g

적응증: 류마티스성 관절염-관절염 초시에 發赤과 疼痛이 있을 때

문헌: 經驗方 選集

14. 桂芍知母湯

처방구성: 계지 지모 방풍 각 12g 백작 8g 감초 마황 각6g 백출 16g 부자炮 4g

적응증: 류마티스성 관절염

문헌: 금궤요략

15. 桂枝蒼白散

처방구성: 창출 계지 백작약 각 20g 백출 방풍 지모 마황 각6g 감초 8g 부자炮 2g 생강 4g

적응증: 급성류마티스 관절염

문헌:

<퇴행성 관절염>

1. 加味四六湯

처방구성: 숙지황 8g 산약 산수유 각 6g 백복령 목단피 택사 당귀 천궁 우슬 속단 목과 원두충 각 4g 파고지 금모구척 각 2g 원사인 진피 감초 각 2g

적응증: 신허요통, 퇴행성척추증

문헌: 醫方集解, 東醫寶鑑, 方藥合編

2. 獨活寄生湯

처방구성: 독활, 당귀 백작약 속단 각3g 숙지황 천궁 인삼 백복령 우슬 원두충 진교 세신 각 2g 원방풍 육계 감초 각 2g 생강 3片

적응증: 肝腎虛弱, 筋骨攣痛 脚膝偏枯, 퇴행성슬관절염

문헌: 回春

3. 羌活續斷湯

처방구성: 강활 원방풍 백지 세신 원두충 우슬 진교 속단 독활 숙지황 당귀 인삼 각 2g 백작약 적복령 육계 천궁 감초 각 2g 생강 3片

적응증: 肝腎虛弱으로 인한 歷節風濕痺痛

문헌: 辨疑

4. 加味地黃湯

처방구성: 숙지황 12g 산약 산수유 당귀 백복령 각8g 목단피 택사 구기자 두충 각 6g 백작약 육계 부자 감초 각 4g

적응증: 老人退行性股膝關節炎

문헌: 崔炳文氏 처방

5. 羌活愈風湯

처방구성: 창출 석고 생지황 각 6分 강활 방풍 당귀 만형자 천궁 세신 황기 지각 인삼 마황 백지 감국 박하 각 4分 구기자 시호 지모 지골피 독활 두충 진교 황금 백작약 감초 각4分육계 2分 가 숙지황 전호 방기 백복령 반하 후박 각 4g

적응증: 류마티스성 관절염

문헌: 方藥合編 中 3

6. 加味平胃散

처방구성: 창출 금은화 우슬 목과 산사 각 8g 진피 나복자 곽향 맥아 계지 각 1錢4分 후박 목향 소회향 지각 각 4g 조각자 감초 각 6分 생강 3片 대조 2枚

적응증: 膝關節炎-消化不良과 氣虛하여 不能運血하고 精水不足으로 發하는 者

문헌:

7. 加味行痺湯

처방구성: 창출 두충 속단 각 8g 오가피 진교 각 4g 위령선 당귀 방풍 강활 우슬 목과 빈랑 각 4g 부자炮 2g

적응증: 슬관절염

문헌:

8. 加味散膝湯

처방구성: 황기 8兩 의이인 4兩 백출 백복령 석곡 각 5錢 방풍 육계 각2錢

적응증: 膝關節炎(膝蓋痛)

문헌: 苔巖隨聞驗方錄

9. 加味消痰湯

처방구성: 황기 1兩 의이인 5錢 오가피 백출 백복령 각 2錢 우슬 목과 방풍 방기 계지 감초 각 1錢

적응증: 膝關節炎(腫大症)

문헌: 尹德三氏 處方

10. 加味三氣飮(HH146 HM358)

처방구성: 숙지황 12g 우슬 원두충 당귀 구기자 백복령 백작약 육계 세신 백지 감초 위령선 진교 각 4g 구판 8g 생강 3片

적응증: 風寒濕三氣가 乘虛하여 筋骨痺痛, 鶴膝風/虛弱性關節痛 또는 虛弱體의 筋肉痛에 많이 쓰인다./退行性 膝肉節炎, 虛症性膝痛 또는 老人의 膝痛, 膝冷痺에 無熱한 경우

문헌: 東醫寶鑑 方藥合編

11. 加味大補湯

처방구성: 황기 인삼 백출 백복령 당귀 천궁 백작약 숙지황 7分 오약 우슬 두충 목과 방풍 강활 독활 의이인 5分 부자 침향 목향 육계 감초 3分

적응증: 退行性 關節炎

문헌: 經驗方 選集

12. 羌活大補湯

처방구성: 강활 우슬 6g 골쇄보 황정 8g 백작약 숙지황 인삼 황기 독활 계지 목과 4g 백출 창출 백복령 택사 위령선 방기 당귀 감초 7分

적응증: 肥濕體質者의 退行性 關節炎

문헌: 經驗方 選集

Ⅱ. 처방에 사용된 약물의 사용 빈도

1. 퇴행성 관절염 처방에 사용된 약물의 사용빈도(12개처방)

빈도	약물명	비고
9회	당귀, 우슬, 백복령	3종
8회	두충	1종
7회	숙지황, 백작약, 육계	3종
6회	목과, 방풍	2종
5회	독활, 인삼, 진교, 강활, 황기	5종
4회	속단, 세신, 창출	3종
3회	택사, 구기자, 방기, 계지, 위령선, 의이인, 부자	7종
2회	산약, 산수유, 목단피, 진피, 지각, 오가피	6종
1회	파고지, 금모구척, 사인, 만형자, 마황, 황금, 석고, 생지황, 시호, 지모, 반하, 금은화, 나복자, 곽향, 소회향, 빈랑, 오약, 골쇄보, 황정, 구판	20종
		50종

2. 류마티스 관절염 처방에 사용된 약물의 사용빈도(15개처방)

빈도	약물명	비고
13회	당귀	1종
11회	강활, 창출	2종
9회	천궁, 위령선	2종
8회	방기, 독활, 방풍	3종
7회	백지, 황백, 계지	3종
6회	적복령	1종
5회	남성, 홍화	2종
4회	마황, 황금	2종
3회	금은화, 포공영, 백작약, 적작약, 승마, 택사, 목통, 향부자, 반하, 우슬	10종
2회	도인, 갈근, 하수오, 대복피, 오약, 지각, 목향, 귤피, 부자	9종
1회	현호색, 생지황, 형개, 지실, 길경, 녹각, 인삼, 황기, 후박, 청피, 소회향, 두충, 차전자, 빈랑, 연교	15종
		50종

Ⅲ. 약물 사용 빈도 분석 그래프

<처방내 약물 사용 빈도 분석 그래프>

Ⅳ. 빈용 약물의 처방내 빈도

1. 퇴행성 관절염 처방 중 사용 빈도 4회 이상 사용된 약제의 각 처방내 빈도

(당귀, 우슬, 백복령, 두충, 숙지황, 백작약, 육계, 목과, 방풍, 독활, 인삼, 진교, 강활, 황기, 속단, 세신, 창출)

처방명	빈용약물	빈용 약물수	구성 약물수
加味四六湯	숙지황, 백복령, 당귀, 우슬, 목과, 두충	6종	17종
獨活寄生湯	독활, 당귀, 백작약, 속단, 숙지황, 백복령, 우슬, 원두충, 세신, 원방풍, 육계	11종	16종
羌活續斷湯	강활, 원방풍, 세신, 원두충, 우슬, 진교, 속단, 독활, 숙지황, 당귀, 인삼, 백작약, 육계	13종	18종
加味地黃湯	숙지황, 당귀, 백복령, 두충, 백작약, 육계	6종	12종
羌活愈風湯	창출, 강활, 방풍, 당귀, 세신, 황기, 인삼, 독활, 두충, 진교, 백작약, 육계, 숙지황, 백복령	14종	33종
加味平胃散	창출, 우슬, 목과	3종	18종
加味行痺湯	창출, 두충, 속단, 진교, 당귀, 방풍, 강활, 우슬, 목과	9종	13종
加味散膝湯	황기, 백복령, 방풍, 육계	4종	7종
加味消痰湯	황기, 백복령, 우슬, 목과, 방풍	5종	11종
加味三氣飮	숙지황, 우슬, 원두충, 당귀, 백복령, 백작약, 육계, 세신, 진교	9종	15종
加味大補湯	황기, 인삼, 백복령, 당귀, 백작약, 숙지황, 우슬, 두충, 목과, 방풍, 강활, 독활, 육계	13종	21종
羌活大補湯	강활, 우슬, 백작약, 숙지황, 인삼, 황기, 독활, 목과, 창출, 백복령, 당귀	11종	19종

2. 류마티스 관절염 처방 중 단미빈도상 5회 이상 사용된 약제의 각 처방내 빈도

처방명	빈용약물	빈용 약물수	구성 약물수
加味疎風活血湯 (병원처방)	당귀, 천궁, 위령선, 백지, 방기, 황백, 창출, 남성, 강활, 계지, 홍화	11종	17종
加味疎風活血湯(장씨험방집)	당귀, 천궁, 백지, 위령선, 방기, 황백, 남성, 창출, 강활, 계지, 독활, 홍화	12종	17종
加味靈仙除痛飮	원방풍, 강활, 독활, 위령선, 백지, 창출, 천궁, 당귀	8종	19종
流氣十宣湯	당귀, 천궁, 위령선, 백지, 방기, 방풍, 황백, 창출, 남성, 강활, 계지, 홍화	12종	22종
羌活除痛飮	강활, 독활, 창출, 방기, 위령선, 당귀, 적복령, 황백	8종	14종
加減通順散	적복령, 당귀, 천궁, 백지, 독활	5종	14종
加味大羌活湯	강활, 독활, 창출, 방기, 위령선, 적복령	6종	13종
女科三痺湯	독활, 당귀, 방풍, 천궁, 위령선, 백지, 황백, 창출, 강활, 계지, 홍화	11종	32종
加味羌活湯	강활, 독활, 창출, 당귀, 방기, 위령선, 적복령	7종	13종
加味二陳湯	창출, 강활, 방풍, 당귀, 천궁, 홍화, 황백	7종	12종
開結舒經湯	천궁, 창출, 강활, 남성, 당귀, 계지	6종	13종
大防風湯	방풍, 당귀, 적복령, 독활	4종	13종
加味四物湯	적복령, 당귀, 천궁, 위령선, 방기, 강활, 방풍, 백지, 황백	9종	19종
桂芍知母湯	계지, 방풍	2종	8종
桂枝蒼白散	창출, 계지, 방풍	3종	10종

(당귀, 강활, 창출, 천궁, 위령선, 방기, 독활, 방풍, 백지, 황백, 계지, 적복령, 남성, 홍화)

Ⅴ. 빈용 약물의 약리(항염, 진통, 면역을 중심으로)

<퇴행성관절염 빈용약물 약리> ♣:류마티스약물과 동일

♣ 1. 當歸

Angelicae Gigantis Radix

補血, 活血調經, 潤腸通便

1) 혈액 및 조혈계통에 대한 작용

2) 자궁에 대한 작용

3) 심혈관계통에 대한 작용

4) 면역계에 대한 작용

; 당귀 추출물을 투여하면 생쥐의 로제트형성 세포수가 현저하게 증가하고 비장의 부피, 중량 및 세포수가 현저하게 증가된다. 당귀는 복강 내 거식세포의 탐식 작용을 현저히 증강시키고, 망상내피계통의 염료에 대한 제거속도를 높여서 비특이적 면역효능을 촉진하는 작용이 있다. 당귀와 그 성분인 feruic acid는 생쥐의 비장임파세포를 활성화하여 증식을 촉진하고, 또한 Con A로 유도한 생쥐의 비장임파세포의 DNA와 단백질합성을 촉진하며, IL-2의 생산에 증강 작용이 있다. 당귀의 중성유와 유기산들은 거식세포의 탐식작용을 증강하고 임파세포의 전화 작용을 촉진한다. 유기산은 특히 항체 IgG의 생산을 촉진하는 작용이 있다.

5) 진통 작용

; 한의학에서는 당귀를 사용하여 血虛頭痛과 眩暈을 치료한다. ‘麻痺湯’ 중의 당귀는 곧 그것의 鎭靜 작용을 취한 것이다. <本草綱目>에 “頭痛과 心腹諸痛 치료하며....”라 기재되어 있다. 실험으로도 또한 진통 작용과 약한 중추억제 작용이 있음이 알려져 있다.

♣ 2. 牛膝

Achyranthis Radix

活血祛瘀, 補肝腎强筋骨, 利尿通淋, 引血下行

1) 자궁흥분, 유산 작용

2) 소염, 진통 작용

; 우슬의 알코올추출물은 formaldehyde로 유발한 족척종창에 대해서 소염 작용이 있다. 우슬의 물추출물을 생쥐에 공복 주사할 경우에는 초산법에서 진통 작용을 보인다. 우슬뿌리의 200% 물추출액은 급성삼출성 염증에 대해서 억제 작용이 있다. 실험에서 흰쥐의 부신피질에 함유된 비타민 C의 함량은 저하되지 않으며, 부신피질의 중량도 증가하지 않는다.

우슬의 소염 작용은 부신피질을 통해서 발현되는 것이 아니라 면역기능을 높이고, 생쥐의 대식세포를 활성화시키며 미세순환을 개선하고 염증병변의 흡수를 촉진해서 발생되는 것이다.

3) 장관에 대한 작용

4) 이뇨 작용

♣ 3. 茯苓

Poria

利水滲濕, 健脾, 寧心安神

1) 이뇨 작용

2) 면역증강 작용

; Pachyman이 생쥐의 각종 이식성 종양에 대한 항암효과는 그렇게 크지는 않고 다만 면역을 현저하게 증가시키는 작용을 한다. Carboxymethylpachyman은 생쥐의 복강에 있는 대식세포의 탐식백분율과 탐식지수를 뚜렷하게 높이는데, 순종생쥐에게 300mg/kg을 투여하면 흉선 및 임파선의 중량이 증가하고, β-세포를 자극하여 면역기능을 증강시킨다. 또한 면역억제제인 topilan의 탐식세포 기능에 대하여 억제와 길항 작용을 한다. 동시에 방사선에 의한 생쥐의 말초 백혈구감소증을 억제한다.

흰쥐에 약물을 투여하여 유발시킨 관절염이나 속발성 염즈에 비교적 강한 억제 작용이 있고, 염증으로 인한 흰쥐의 전신 증상을 개선시킬 수 있으며 특별히 자가면역 질병의 유발을 억제할 수 있다. 단미로 복령을 사용하여 만성정신분열증을 치료하는데, 복용 전후에 면역구단백 IgA 및 ceruloplasmin의 함량을 측정한 결과, 복령은 환자의 과도하게 높아진 혈청 면역구단백 IgA 및 ceruloplasmin의 함량을 낮추어 준다. 복령, 단삼, 백출 전탕액은 임파세포 전화율을 높이는 등의 세포면역 촉진 작용과 면역구단백 IgA 함량을 현저하게 상승시키는 등의 체액면역 촉진 작용이 있다.

3) 진정 작용

4) 항암 작용

5) 평활근이완, 항위궤양 작용

6) 대사에 대한 작용

7) 심혈관에 대한 작용

4. 杜仲

Eucommiae Cortex

補肝腎强筋骨, 安胎

1) 혈압강하 작용

2) 심장에 대한 작용

3) 혈관에 대한 영향

4) 혈액에 대한 영향

5) 진정, 진통 작용

; 알코올추출물 12g/kg을 복강주사한 후 시행한 열판법실험에서도 진통 작용이 있었다.

6) 소염 작용

; 두충 물추출물 6g/kg과 알코올추출물 10g/kg을 매일 1회씩 3일간 경구투여한 경우 albumin으로 유발한 족부 종창에 대해 억제 작용이 있다. 동일 용량을 복강주사할 경우에는 효과가 약하다. Formaldehyde로 유발한 종부 종창에 대해서는 효과가 없었다. 물-알코올추출물 6g/kg을 하루 1회씩 8일간 경구투여할 경우 임파세포의 백분율이 낮아졌다.

7) 자궁이완 작용

8) 면역에 대한 영향

; 물침출물 10g/kg을 매일 1회씩 10일간 경구투여하면 DNCB로 유발한 지연형 과민반응에 대해서 억제 작용이 있다. 물추출물 10g/kg과 20g/kg을 매일 1회씩 10일간 생쥐에 경구투여하거나 복강주사한 경우 T 임파구의 비율이 낮아졌다. S180 생쥐의 말초 혈액 중 T 임파구의 백분율이 증가하며 복강 내 대식세포의 탐식능력이 증강되었다. 두충 알코올추출물 10g/kg을 매일 1회씩 8일간 근육주사한 경우 hemolysin의 형성이 억제되었다.

9) 이뇨 작용

5. 熟地黃

Rehmanniae Radix Preparata

養血滋陰, 補腎益精

1) 면역에 대한 작용

; 숙지황 에탄올추출물의 에테르분획을 각각 0.5, 0.125g/kg씩을 생쥐에 1일 1회 5일간 경구투여하면 생쥐의 말초 혈액중의 T 임파세포가 뚜렷하게 감소하는데 억제율은 각각 14.6%, 12.6%이다. 숙지황 에탄올추출물의 비에테르분획 1.0과 0.25g/kg을 1일 1회 5일간 경구투여하면 이런 작용이 없다. 에테르분획 및 비에테르분획 모두 생쥐의 면역기관의 중량, 탄소분말제거능, 면양적혈구 항체-용혈소 생성 등의 실험에서는 유의한 작용이 나타나지 않는다.

2) 항노화 작용

3) 갑상선기능항진에 대한 영향

♣ 6. 白芍藥

Paeoniae Radix

1) 면역계에 대한 작용

; 백작약은 대식세포의 탐식능력을 증가시킨다. 작약 총 배당체(TGP)는 저농도에서 흰쥐의 복강 내의 대식세포의 화학형광발광과 H2O2 방출을 저농도에서는 촉진시키나 고농도에서는 억제시킨다. TGP는 기타 면역반응에 대해 양방향 조절 작용을 가지고 있다. 예를 들면 LSP로 인한 대식세포의 IL-1의 생성, Con A로 인한 비장세포에서의 IL-2의 생성 등의 작용을 나타낸다. 관절염으로 인한 흰쥐의 복강 대식세포의 H2O2와 IL-1의 생산능력을 억제하고, 저하된 흉선세포의 유사분열원 반응 및 비장세포의 IL-2 생산능력 회복 작용이 있다.

2) 중추신경계 억제 작용

3) 평활근이완 작용

4) 혈소판응집 억제 작용

7. 肉桂

Cinnamomi Cortex

補命門火, 溫中散寒, 止痛, 溫照氣血

1) 심혈관에 대한 작용

2) 혈소판응집 억제 작요

3) 항응혈 작용

4) 진정, 진통, 해열 작용

진통작용-초산법과 압자극법에서 진통 효과를 나타낸다.

5) 소화기에 대한 작용

6) 항균작용

8. 木瓜

Chaenomelis Fructus

舒筋活絡, 化濕和胃

1) 항균작용

2) 간기능보호 작용

3) 항암작용

4) 소염작용

; 木瓜 전탕액은 생쥐의 관절염에 소종 작용이 있다.

♣ 9. 防風

Saposhnikoviae Radix

祛風解表, 祛風濕, 祛風解痙

1) 해열 작용

2) 진통 작용

; 방풍 에탄올침출물을 21.8g/kg을 생쥐에 경구 투여하거나 42.36g/kg을 피하주사하고 전기자극으로 유발한 진통실험에서 진통 작용이 나타났다. 투여 40분 후의 진통효과는 각 46.4%, 56.7%이며, 60분 후의 진통효과는 각 39.0%, 53.3%이다.

방풍 에탄올침출물 20g/kg을 피하주사한 후 10분이 경과하여 초산법으로 진통실험을 시행한 결과 생리식염수를 투여한 대조군에 비해 진통 작용이 있었다. 생쥐에게 방풍 물추출물 15g/kg을 복강 투여한 후 30, 60, 90, 120분에 열판법을 이용한 진통실험에서 진통작용이 있었다.

3) 소염 작용

방풍 물추출물 20g/kg을 생쥐에 대하여 복강투여하면 croton oil로 유발한 이곽종창에 대하여 소염 작용이 나타난다. 형개와 혼합하여 투여했을 때에도 같은 작용이 나타난다. Albumin으로 유발한 흰쥐의 부종에 대해서도 방풍 물추출물 및 에탄올침출물 10g/kg을 1회 경구투여하면 억제 작용이 있다. 방풍 물추출물 22.56g/kg을 투여하면 복강 내 대식세포의 탐식 작용과 비만세포의 수가 증가한다. 그러므로 방풍의 진통, 소염, 항균 작용은 인체의 면역 작용의 증가와 관련이 있음을 알 수 있다.

4) 항경련 작용

5) 평활근이완 작용

6) 항균 작용

♣ 10. 獨活

Araliae Continentalis Radix

祛風濕, 散寒解表

1) 혈소판응집 억제 작용

2) 항혈전 작용

3) 항혈액응고 작용

4) 여러 종류의 수용체와 효소에 대한 영향

5) 항부정맥 작용

6) 진통, 소염 작용

; 독활 추출물 2g/kg을 복강주사하면 생쥐 열판법에 대한 실험에서 진통 작용을 나타낸다. 독활은 중추신경억제 작용이 있어 安神과 진정 작용을 나타낸다. Osthol은 carrageenin으로 유발한 흰쥐의 발바닥 부종과 초산으로 유발한 통증반응을 억제한다. 50mg/kg을 복강주사하면 소염활성 억제율이 63.3±3.62%이고 10mg/kg을 투여하면 통증억제 작용이 61.2±5.14%로서 100mg/kg의 aspirin과 비슷한 효과를 나타낸다.

7) 평활근이완 작용

8) 항균 작용

9) 항암 작용

11. 人蔘

Ginseng Radix

大補元氣, 補脾益肺, 生津止渴, 安神益智

1) 중추신경계에 대한 작용

2) 면역증강 작용

; 인삼은 면역기능을 전체적으로 증강시키고, 유효성분은 주로 ginsenoside과 다당류이다.

Ginsenoside는 여러 종의 동물에 대하여 세망내피계의 탄소가루, 세균, CRBC 등의 탐식청소율을 증가시킨다. 인삼다당류는 in vitro에서 생쥐의 NK 세포를 활성시킨다. Ginsenoside는 생쥐의 혈청 중 IgG, IgA, IgM의 생성과 임파세포의 전화를 촉진한다. 인삼다당과 사포닌은 cyclophosphamide로 유발된 백혈구 수 감소, 거식세포, 체액면역 및 세포면역기능의 억제 등 증상을 정상으로 회복시킨다.

3) 심혈관계에 대한 작용

4) 혈액 및 조혈계통에 미치는 작용

5) 내분비계통에 대한 작용

6) 물질대사에 대한 작용

7) 항스트레스 작용

8) 항쇼크 작용

9) 항노화 작용

10) 항암 작용

12. 秦艽

Gentianae Macrophyllae Radix

祛風濕, 退虛熱

1) 소염 작용

; 진교 에탄올 침출액과 gentianine은 복강주사할 경우 흰쥐의 formaldehyde와 albumin으로 유발한 발바닥 부종과 관절부종을 억제시켜 제거 작용을 일으킨다. 이 작용은 cortisone과 비슷하며 salicylic sodium보다는 약간 강하다. 소염 작용은 반드시 동물의 양측의 부신이 완전히 존재할 때에만 효능을 나타내는데, 만약 부신을 제거하면 소염 작용이 나타나지 않는다. Gentianine은 흰쥐의 부신 내 vitamin C의 함량을 감소시키지만, 뇌하수체를 제거한 동물이나 pentobarbital sodium에 마취도니 정상 흰쥐에서는 이러한 작용이 일어나지 않는다. 이로보아 gentianine이 부신피질에 직접적인 작용으로 피질호르몬이 이러한 작용을 나타내는 것이 아니라, 신경계통이 뇌하수체를 자극하여 피질호르몬의 분비를 증가시킴으로써 부신피질의 기능이 높아짐을 추측할 수 있다. 이러한 종류의 반사는 부분적으로 교감신경을 통해서 이루어진다고 알려져 있다. 동물실험에서 salicylic acid류의 약물은 부신 내의 vitamin C의 함량을 감소시키는 효능이 있음을 보여주는데, 이는 시상하부를 통하여 이루어지는 것이다. 그러므로 gentianine의 뇌하수체-부신 계통의 작용은 시상하부에 작용하므로 나타난다고 할 수 있다.

2) 진정, 진통, 해열 작용

; 진교와 gentianine는 흰쥐와 생쥐에서 진통 작용이 있으며, 약물량을 증가시켜도 역치가 뚜렷하게 증가하지는 않으나, 玄胡索과 草烏를 함께 사용하면 진통 작용이 증가된다.

3) 항알러지 작용

4) 혈당 상승 작용

5) 항균 작용

6) 이뇨 작용

♣ 13. 羌活

Notopterygii Rhizoma seu Radix

散寒解表, 祛風濕, 散風止痛

1) 해열, 진통 작용

; 강활정유를 생쥐에 3일간 투여한 후 초산으로 유발한 진통실험에서 진통 작용을 나타낸다. 2% 강활주사액 10mg/kg을 복강주사한 지 40분 후 생쥐의 통증역치가 증가하여 진통 작용을 나타낸다. 강활을 주약으로 하는 羌活勝濕湯의 물추출물은 티푸스 백신으로 유발한 집토끼의 발열에 대해 억제 작용이 있다. 강활승습탕 물추출물은 열판법 진통실험에서는 진통 작용이 없으나 초산으로 유발한 진통실험에서는 진통 작용이 있다.

2) 소염 작용

; 강활 정유를 경구투여하면 실험적으로 유발한 종창에 대하여 억제 작용이 있다. 강활정유는 또한 2, 4-chlorodinitrobenzene으로 인한 생쥐의 과민반응에 대하여 일정한 억제 작용이 있다. 강활 물추출물을 경구투여하면 albumin으로 유발한 흰쥐의 발바닥 종창, histamine으로 유발한 생쥐의 이곽종창, 생쥐의 면구육아조직증생 등의 염증 모델에 대하여 억제 작용을 타나내며, 생쥐의 복강모세혈관 투과성을 낮추어 염증으로 인한 삼출을 감소시킨다. 강활 물추출물은 염증유발물질을 흰쥐에 접종한 후 초기에 나타나는 염증반응을 억제할 뿐 아니라 8-15일 후 발생하는 지연형 과민 반응을 억제한다.

3) 심장박동과 심근 허혈에 대한 보호 작용

4) 항쇼크 작용

14. 黃芪

Astragali Radix

補氣升陽, 益胃固表, 托瘡生肌, 利水消腫

1) 면역계에 대한 영향

1-비특이성 면역기능에 대한 영향

황기는 혈액 중 백혈구 수를 뚜렷하게 증가시키고 호중구와 대식세포의 탐식능을 촉진시킨다. 황기의 추출액은 NK cell activity를 증가시킨다. 황기다당(APS)은 NK cell 증식을 자극하고 세포질의 크기를 증가시켜서 핵질의 비율을 낮추는데, IL-2와 합하여 협동 작용을 나타낸다. 황기는 바이러스에 대한 인터페론 형성을 촉진하며, 체외배양된 비장세포에서도 인터페론의 형성을 촉진한다. 황기의 補氣固表 작용은 감염성 질병 중의 허증에 좋은 치료효과가 있다는 약리학적 내용과 일치한다.

2-특이성 면역기능에 대한 영향

황기는 세포면역을 촉진하며 phytohemagglutinin(PHA), Con A 및 poke weed mitogen(PWM) 등으로 유발한 림프구의 전화를 촉진한다. 황기는 항체생성을 촉진시키고 비장항체생성세포의 수를 뚜렷하게 증가시킨다. 황기의 면역기능을 촉진하는 주요 유효성분은 다당과 사포닌이다.

2) 노화억제 작용

3) 심혈관계에 대한 영향

4) 혈액대사에 대한 영향

5) 당대사에 대한 영향

15. 續斷

Dipsaci Radix

補肝腎强筋骨, 續筋骨, 安胎止血

1) 자궁흥분작용

2) 독성-일부 사람에서 15g을 경구투여하고 1시간 후 전신소양, 피부발적, 구진 등의 증상이 출현한다는 보고가 있다.

16. 細辛

Asari Radix

祛風散寒, 通竅止痛, 溫肺和飮

1) 진정, 진통, 항경련 작용

; 세신의 정유는 중추신경억제 작용이 있어서 소량을 투여하면 실험동물을 안정시켜 자발활동을 감소시키며, 대량을 투여하면 수면상태로 만들거나 항경련 작용을 나타낸다. 생쥐에 투약 후 5분 경과하면 생쥐는 수면상태가 되고 진통 작용을 나타낸다. 기니피그는 운동량이 줄고 sodium thiopental에 의한 수면시간을 연장시킨다. 세신 정유를 기니피그의 대뇌피질, 해마, 중뇌망상체에 주입하면 pentobarbital과 유사한 작용이 있다. 이는 정유의 작용이 barbiturates의 작용과 유사함을 나타내는 것이다. 치신경에 전기자극을 주어 통증을 유발한 집토끼에 세신정유 0.5mg/kg을 경구투여하였을 때 진통효과가 나타났으며, 세신 전탕액도 역시 진통 작용이 있었다. 이러한 작용들은 한의학에서 세신을 두통, 전신통, 치통 등의 임상 치료에 사용하여 왔던 약리학적 기초가 된다.

2) 해열 작용

3) 소염, 면역억제, 항알러지 작용

; 세신 정유를 경구투여하거나 주사투여하면 소염 작용을 나타낸다. 즉, 염증유발물질인 carrageenim, 효모, albumin, formaldehyde 등으로 관절의 종창을 일으킨 흰쥐에서 세신은 억제효과를 나타내고, croton oil로 이곽에 종창을 일으킨 생쥐에서도 종창에 대한 억제 작용을 나타내며, antiserum으로 유발한 흰쥐의 피부 부종도 억제한다. 이는 histamine으로 인해 모세혈관의 투과성이 증가되고 면구육아종의 생성이 억제된다. 부신을 제거한 흰쥐에 대해서도 소염 작용이 있다. 그 약리기전은 세신정유가 부신피질의 작용을 증가시키기 때문이다. 즉, 세신정유는 부신피질자극호르몬(ACTH)과 같은 양상으로 작용하여 염증매개물질의 유리, 모세혈관 투과성의 증가, 백혈구 유주 및 결합조직 증식 등에 억제 작용을 나타낸다. 세신은 이러한 소염 작용을 기초로 風濕痺痛을 치료하는데 사용된다.

세신의 성분 중 higenamine은 histamine으로 유발된 흰쥐의 관절 종창에 억제 작용이 있다. 또한 자유기 소거 작용을 비교적 강하게 나타내어 쥐 간의 지방조직 과산화를 억제한다. 그리고 higenamine은 자유기로 인한 hyaluronic acid와 관절액 중의 glycoaminoglycan의 분리에 대한 보호 작용을 나타내어 관절염의 치료에 효과적이다.

北細辛 A. heterotropoides var. mandshuricum의 현탁액을 생쥐에 지속적으로 경구투여한 결과 흉선이 위축되고 비장지수가 낮아졌으며 T 세포 수가 감소하였다. 세신 전탕액을 기니피그에 경구투여한 결과 T세포의 α-naphthaleinacetate esterase의 백분율을 뚜렷이 저하시켜 면역억제 작용을 나타내었다.

4) 대사기능항진 작용

5) 평천, 거담 작용

6) 강심, 항심근허혈, 혈압상승 작용

7) 항균, 항바이러스 작용

8) 국소마취 작용

♣ 17. 蒼朮

Atractylodis Rhizoma

燥濕健脾, 祛風濕, 解表, 明目, 化濁避穢

1) 혈당강하작용

2) 전해질 대사에 대한 작용

3) 진정, 항경련 작용

4) 해독, 이담작용

5) 항궤양 작용

6) 훈증소독작용

♣ 18. 防己

Sinomeni Caulis et Rhizoma

祛除風濕, 利水消腫

1) 소염 작용

; Tetrandrine과 cyclanoline은 흰쥐의 발바닥 부종을 억제한다. Tetradrine은 흰쥐의 급성 염증반응시 혈관 투과성을 낮추어 백혈구의 삼출을 방지한다. Tetrandrine은 집토끼의 백혈구와 혈청 내 TXA2와 LTB4의 생성을 억제시킨다.

2) 항알러지 작용

3) 해열, 진통 작용

; Tetrandrine은 진통작용을 가지고 있다.

4) 심혈관계에 대한 작용

5) 항암 작용

6) 항균 작용

7) 항산화 작용

♣ 19. 桂枝

Cinnamomi Ramulus

散寒解表, 溫經通脈, 通陽化氣

1) 혈관확장, 발한촉진 작용

2) 해열, 진통 작용

; 계지는 통증에 대한 역치를 높이며 계지의 복합처방도 역시 진통효과가 우수하다.

3) 진정, 항경련 작용

4) 소염, 항알러지 작용

; 계지는 carrageenin으로 유발한 염증성 종창을 억제하는 작용을 한다. 계지의 정유성분은 호흡기를 통하여 배설되면서 호흡기의 염증에 대하여 소염 작용을 나타낸다.

5) 항균, 항바이러스 작용

♣ 20. 威靈仙

Clematidis Radix

祛風濕, 治骨骾

1) 진통 작용

; 암컷생쥐에 위령선 물추출액 2.5g/kg, 알코올추출물 20g/kg을 복강투여하면 열판법으로 유발한 통증실험에서 진통 작용이 나타난다.

2) 항말라리아 작용

3) 항균 작용

4) 유산 작용

5) 담즙분비 촉진 작용

6) 평활근이완 작용

7) 항이뇨 작용

8) 강심, 혈압강하 작용

21. 薏苡仁

Coicis Semen

利濕健脾, 利濕除痺, 淸熱排膿

1) 항암 작용

2) 골격근이완 작용

3) 진정, 해열, 진통 작용

; 의이인 100mg/kg을 흰쥐와 생쥐에 각각 압자극법 및 전기자극법의 진통실험에서 진통 효과가 있다.

4) 소염, 면역촉진 작용

; 의이인의 추출물은 호중구의 생산을 억제하며 호중구와 임파구의 PLA2와 PGE2의 분비를 억제한다. 의이인은 말초혈액의 단세포의 생산을 증가시켜 항체 작용을 증가시키며, 의이인 침출물은 체액면역을 증강시키고 대식세포의 탐식능력을 증가시킨다.

5) 심혈관계통에 영향

22. 附子

Aconiti Radix Lateralis Preparata

回陽救逆, 補火助陽, 溫經散寒, 除濕止痛, 散寒通絡

1) 강심 작용

2) 항쇼크 작용

3) 혈압상승 작용

4) 항산소결핍과 심근허혈 보호 작용

5) 소염 작용

; 부자는 전통적으로 風寒濕痺의 관절동통에 사용되어 왔다. 부자 전탕액을 경구투여한 결과 formaldehyde로 유발하거나 단백질로 유발한 생쥐의 족과관절종창에 대해 억제 작용이 있다. 생부자 메틸알코올추출물은 또한 초산으로 유발한 생쥐의 혈관투과성 상승과 carrageenin으로 유발한 부종에 대해 억제 작용이 있다. Aconitine, mesaconitine, hypaconitine 등은 소량의 용량에서 초산으로 유발한 생쥐의 혈관투과성 항진과 히스타민으로 유발한 흰쥐의 혈관투과성 항진을 억제하고 아울러 carrageenin으로 유발한 생쥐와 흰쥐의 족척부종을 억제한다. 부자 알칼로이드를 포함하지 않는 물추출물은 또한 뚜렷한 소염 작용이 있다. 부자의 소염증 작용의 원리에 대해서는 여러 견해가 있다. 부자를 투여한 후 부신 내 vitamin C와 cholesterol 함량의 감소, 소변으로 배설되는 17-ketone 류의 증가, 혈중의 호산구 수의 급격한 감소, alkali 성 phosphoesterase와 간의 glycogen이 증가 등으로 인하여 뇌하수체-부신피질계를 흥분시키는 것이 주된 기전으로 알려져 왔다. 그러나 부신을 절제한 후에도 부자가 소염 작용을 가지고 있어서 부자의 소염 작용은 하나의 기전은 아닐 것으로 생각된다.

6) 면역증강 작용

부자는 특이성 체액 면역을 촉진하는 작용이 있다. 또한 비특이성 면역에도 촉진 작용이 있다.

7) 진정, 진통 작용

; 생부자와 aconitine류의 알칼로이드는 압자극법으로 인한 진통실험에서 동통역치를 높이거나 초산 복강주사가 일으킨 생쥐의 유체반응을 억제시켜 진통 작용을 나타낸다.

8) 국소마취 작용

9) 항한랭 작용

10) 소화계통에 대한 작용

11) β수용체, cAMP 계통에 대한 작용

12) 혈액계통에 대한 작용

♣ 23. 澤瀉

Alismatis Rhizoma

利水滲濕, 泄熱

1) 이뇨작용

2) 혈청지질강하, 항동맥경화 작용

3) 항지방간, 간기능보호 작용

4) 혈당강하 작용

5) 심혈관에 대한 작용

24. 枸杞子

Lycii Fructus

滋腎補肝明目, 潤肺止咳

1) 면역증강 및 조절 작용

; 구기자 다당은 백혈구의 수를 증가시킨다. 정상 생쥐 대식세포의 C3b 수용체와 Fc 수용체의 수를 증가시키며 활성도 촉진시킨다. 구기자는 Con A로 유발한 비장의 임파세포의 DNA와 단백질의 생성과 합성을 촉진시키고 IL-2의 생성도 촉진시킨다.

2) 조혈기능 촉진 작용

3) 항암 작용

4) 항노화 작용

5) 지질강하 작용과 간기능보호 작용

6) 혈당강하 작용

25. 牧丹皮

Moutan Cortex Radicis

淸熱凉血, 活血散瘀, 退虛熱

1) 소염 작용

; Paeonol은 여러 종류의 실험적으로 유발된 염증에 대해 억제 작용이 있다.

Paeonol 100, 200mg/kg을 생쥐에 복강 주사하면 xylene으로 유발한 이곽종창을 뚜렷하게 억제한다. 흰쥐에 paeonol 150mg/kg을 연속 5일간 복강주사하였을 때 carrageenin, formaldehyde, albumin, histamine, 5-HT 및 kallidin Ⅰ 등의 염증유발물질로 인한 흰쥐의 발바닥 종창에 대해 억제 작용이 있었다. Paeonol 75, 150mg/kg을 복강주사하였을 때 우혈청단백(BSA)에 의해 유발된 흰쥐의 Arthus형 발바닥 부종에 대해 억제 작용이 있었다.

생쥐에 1% hydromethyl fibrin과 paeonol이 혼재된 현탁액 100, 200mg/kg을 7일간 복강주사하였을 때 양의 적혈구세포를 복강주사하여 유발한 DTH에 대해 억제 작용이 없었다. 같은 제량의 Paeonol을 연속해서 8일간 투여하면 DNFB에 의해 유발된 생쥐의 이곽부 접촉성피부염에 대해 억제 작용이 있다. 기니피그에 paeonol 150mg/kg을 연속해서 5일간 복강주사하면 Forssman 피부혈관염 억제 작용이 있다. 같은 방법으로 같은 양의 paeonol을 투여하면 흰쥐의 피부과민반응(RCA)에 대해 억제 작용이 있으며, 억제율은 40.05%였다.

Paeonol을 기니피그에 연속해서 투약하면 보체를 통한 용혈반응을 억제한다.

Paeonol 0.5, 1.0g/kg을 생쥐에 경구투여하면 endotoxin을 복강주사하여 유발한 복강 내 모세혈관투과성 증가에 대해 억제 작용을 나타낸다. 이 외에 paeonol sodium sulfonate 0.5g/kg을 연속해서 7일간 흰쥐에게 복강주사하거나 목단피의 메탄올추출물을 매일 50, 200, 500mg/kg씩 21일간 경구투여하였을 때 흰쥐의 종창성 관절염에 대해 억제 작용이 있었다. 기전연구에서 paeonol은 염증세포의 유주를 억제하고 염증성 조직의 adrenalin 합성을 억제하는 것으로 보고되었다. Paeonol은 부신을 절제한 흰쥐에서도 소염 작용이 있으며 부신내 비타민 C 함량에는 영향을 미치지 않는 것으로 보아, paeonol의 소염 작용이 뇌하수체-부신 계통과는 무관한 것을 알 수 있다.

2) 항혈전, 죽상동맥경화증 억제 작용

3) 항심근허혈 작용

4) 항부정맥 작용

5) 혈압강하 작용

6) 진정, 최면, 항경련 작용

7) 진통 작용

; Hot plate법을 사용한 흰쥐의 진통실험에서 paeonol sodium sulfonate 3g/kg을 복강주사하였을 때 투약 30-90분 후 통증역치를 68-88% 증가시켰고 120분 후 점차 약효가 소실되었다. 이러한 작용은 paeonol 200mg/kg에 비해 작용이 약하였고, aspirin 50mg/kg에 해당한다. 생쥐에 paeonol sodium sulfonate 2g/kg나 목단피 250mg/kg을 피하주사하면 초산으로 유발한 writhing syndrome의 횟수를 감소시켰고 억제율은 50%였다.

8) 해열, 체온강하 작용

9) 항균 작용

10) 이뇨 작용

11) 유산 작용

26. 五加皮

Acanthopanacis Cortex

祛風濕, 强筋骨, 利水消腫

1) 소염 작용

; A. gracilistylus 물추출물의 알코올정제물은 carrageenin으로 유발한 흰쥐 발바닥 종창을 억제한다. 7일 동안 투여한 경우에 면구육아종을 억제한다.

Adjuvant 관절염 및 Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ형 과민방응을 억제한다. 흰쥐의 피부과민반응을 억제하는 효과에 대하여는 IgE의 생산억제 및 Arthus 반응을 억제하는 기전에 의해 효과를 나타낸다. 염증작용의 기전은 주로 백혈구유주, lysozyme 및 PG 등 염증 관련 물질의 유리를 억제하는 것이다. A. gracilistylus는 생쥐의 심장이식 후 생존기잔을 연장하며 거부 반응을 억제한다.

2) 면역억제 촉진 작용

; A. gracilistylus 물전탕액의 알코올정제물을 6일 동안 생쥐에 지속적으로 투여하면 비장의 항체 형성세포 형성에 억제 작용이 있으며, 3차에 걸쳐 투여하면 생쥐의 복강 내 대식세포의 탐식능력을 하강시킨다. A. graculustylus의 총 saponin을 생쥐에 복용시키면 세망내피계의 탐식능력을 촉진시키고, 또한 생쥐의 혈청 항체 수치를 높인다.

3) 진정, 진통 작용

; 五加根皮의 부탄올추출물은 진통 작용이 있다.

4) 항피로, 항스트레스 작용

5) 혈당강하 작용

27. 山藥

Dioscoreae Rhizoma

補脾, 養肺, 益腎澀精縮尿

1) 혈당강하 작용

2) 면역증강 작용

; 산약 알코올추출물 25g/kg을 연속해서 14일간 경구투여하였다. 최종 투여로부터 24시간 후 무균상태에서 비장이나 꼬리 및 눈자위에서 취혈하여 로제트형성세포의 숫자, 림프구의 전화율 및 생쥐 말초혈액 중 ANAE 양성 T세포의 수와 혈청 hemolysin의 생성에 대한 영향을 측정한 결과 생쥐에 세포면역기능과 체액 면역기능이 촉진되었다.

3) 적출장관에 대한 영향

4) 항산화 작용

5) 상처유합 촉진 작용

; 산약을 사료와 배합하여 매일 6g의 山藥을 골절을 일으킨 집토끼에 한 달간 투여하면서 수술 전, 수술 후 1, 3, 7, 14, 28일에 ALP, acidic phosphatase, 혈청 중 칼슘, 인 등을 검사하고 아울러 X선 촬영을 한 결과 1개월 후에 상술한 지표들이 정상으로 회복되었다.

28. 山茱萸

Corni Fructus

補益肝腎, 收斂固澁

1) 면역기능에 대한 영향

; 산수유는 면역기능을 조절하는 기능이 있다. 생쥐의 면역 초기 반응에서 비장의 항원결합세포에 대하여 그 증식을 촉진한다. 대식세포의 탐식기능도 촉진한다. 산수유 전탕액은 생쥐혈청의 hemolysin의 함량을 높이고 혈청 IgG 함량을 높인다. 산수유의 total glycosides는 생쥐의 임파세포의 전화를 뚜렷하고 억제하고, IL-2의 생성을 억제하는 등 면역억제 작용이 있다. SRBC와 DNCB로 유발한 지연성 과민반응을 억제한다.

2) 혈당강하 작용

3) 백혈구 기능 증가

4) 소염, 항균 작용

29. 陳皮

Citri Percarpium

理氣調中, 燥濕化痰, 健脾和中

1) 위장관평활근이완작용

2) 위액분비 촉진 작용

3) 항위궤양 작용

4) 이담작용

5) 거담, 평천 작용

6) 심장에 대한 작용

7) 혈관과 혈압에 대한 작용

8) 소염작용

; 천연 및 합성 hesperidin은 모두 vitamine P와 비슷한 작용을 보인다. 모세혈관 투과성을 감소시키 미세혈관 출혈을 방지한다. 이는 histamine, lysophospholipid, venomin등으로 유발한 생쥐의 혈관투과성 증가를 억제하고 venomin으로 유발한 생쥐의 피하출혈을 방지한다. hesperidin을 피하주사하면 생쥐의 croton oil 로 인한 염증성 낭내삼출액을 감소시킨다. 이 외에도 hesperidin을 토끼에게 경구투여하면 Chloroethane으로 유발한 이곽 부위의 종창을 감소시킨다.

9) 자궁억제 작용

30. 枳殼

Aurantii Fructus

破氣, 行痰, 消積

1) 위장평활근이완 작용

2) 자궁흥분작용

3) 혈관 수축, 혈압상승 작용

4) 심근에 대한 영향

<류마티스관절염 빈용약물 약리>

당귀, 강활, 창출, 위령선, 방기, 독활, 방풍, 계지, 복령, 우슬, 백작약

-> 퇴행성 관절염 약물과 동일

1. 川芎

Cnidii Rhizoma

疏肝解鬱, 祛風除濕, 活血止痛, 消腫排膿

1) 심장과 관상동맥에 대한 작용

2) 혈관이완, 혈압강하 작용

3) 혈전형성억제 작용

4) 호흡계통에 대한 작용

5) 진정, 수면, 진통 작용

; 천궁 물추출물 10g/kg을 경구투여하면 초산법에서 진통효과를 보인다.

2. 白芷

Angelicae Dahuricae Radix

祛風解表, 祛風濕, 通竅止痛, 消腫排膿

1) 진통 작용

; 백지의 ether 추출물 8g/kg, 물추출물 8g/kg, 16g/kg, 백지 coumarin 200mg/kg, 300mg/kg을 각각 생쥐에 투여한 후 초산과 주석산으로 진통실험을 했는데 진통 작용이 있다. 열판법 진통실험에서도 진통 효과가 나타난다.

2) 해열 작용

3) 평활근이완 작용

4) 자궁수축억제 작용

5) 소염 작용

; 백지 물추출액 4g/kg, ether 추출물 4g/kg, 8g/kg과 물추출물 4g/kg을 복강주사하면 xylene으로 유발한 생쥐의 이곽종창을 억제하는 작용이 있다. 또한 coumarin 250mg/kg은 formaldehyde로 유발한 쥐의 관절염과 알부민으로 유발한 관절염에 대하여 소염 작용이 있으며 유효성분은 alloimperatorin이다.

6) 평천 작용

7) 심혈관계에 대한 작용

8) 자외선에 대한 작용

3. 黃柏

Phellodendri Cortex

淸熱燥濕, 瀉火解毒, 淸退虛熱

1) 항균작용

2) 항궤양 작용

3) 혈압강하 작용

4) 항부정맥 작용

5) 소염작용

4. 天南星

Arisaematis Rhizoma

燥濕化痰, 祛風止痙, 散結止痛

1) 거담작용

2) 항경련 작용

3) 진정작용

4) 항암작용

5. 紅花

Carthami Flos

活血祛瘀

1) 혈관확장작용

2) 항응고와 항혈전 형성 작용

3) 자궁흥분 작용

4) 혈중 콜레스테롤하강 작용

6. 黃芩

Scutellariae Radix

淸熱燥濕, 瀉火解毒, 淸熱凉血, 安胎

1) 항균, 항바이러스 작용

2) 소염, 항알러지 작용

; 황금 메탄올추출물, baicalein, baicalin 및 wogonin 등은 초산으로 유발한 생쥐의 혈관투과성 증가를 억제하고, 흰쥐의 급성 발목종창을 감소시키며, adjuvant로 유발한 관절염으로 인한 흰쥐의 골절퇴행성 변화의 속발성 손상을 억제한다. 또한 baicalin은 xylene으로 유발한 부종에 대해서 억제 작용이 있는데, 이러한 연구결과들은 황금이 급만성 염증반응에 대해 억제 작용이 있음을 나타낸다.

3) 진정 작용

4) 혈압강하 작용

5) 혈중지질강하, 간기능보호, 이담 작용

6) 항산화 작용

7) 항혈액응고 및 항혈전 작용

8) 세포면역 촉진, 항암 작용

; 인체가 항원의 자극을 받으면 반드시 Interleukin-2(IL-2)가 관여하고 T세포가 활성화되어세포면역이 일어난다. 따라서 체내의 IL-2 수치는 면역조절 상태를 반영하는 중요한 지표가 된다. 황금 전탕액은 IL-2의 생산을 촉진하는 작용을 하지만 체액성 면역에는 작용이 없다.

7. 麻黃

Ephedrae Herba

散寒解表, 宣肺平喘, 利水消腫

1) 발한 작용

2) 평천 작용

3) 이뇨 작용

4) 소염 작용

; 麻黃 물추출물과 알코올추출물을 경구투여하거나 복강 주사하면 복감 모세혈관의 투과성이 저하되고 병아리배자요막(chick embryo allantois)의 육아조직형성을 억제하며 아울러 dextran, carrageenin 등에 의한 염증반응을 억제하는 작용이 나타난다. 이러한 소염 작용은 phetolamine이나 propranolol에 의해 차단된다.

麻黃의 성분 중 d-pseudoephedrine, methylephedrine, ephedrine 등이 소염 작용을 하는데 그 중 d-pseudoephedrine이 가장 효과가 좋다. 최근에는 소염 작용을 일으키는 성분의 일종인 ephedroxane이 中麻黃 E. intermedia에서 새롭게 분리되었다. 麻黃의 소염 작용은 특히 상기도 감염을 치료하는데 효과가 좋다.

5) 항알러지 작용

6) 진해, 거담 작용

7) 해열, 항균, 항바이러스 작용

8) 중추신경계 흥분 작용

9) 강심, 혈압상승 작용

10) 평활근이완 작용

8. 升麻

Cimicifugae Rhizoma

發表透疹, 淸熱解毒, 升擧陽氣

1) 해열 작용

2) 진통 작용

; 눈빛승마 메탄올추출물 분획 5g/kg, 1g/kg 및 isoferulic acid 0.25g/kg을 생쥐에 경구투여하면 초산법 통증 유발 실험에서 진통 작용이 있다. Isoferulic acid 2g/kg은 압자극법 진통실험에서도 동통 역치를 상승시키며, visamminol에도 진통 작용이 있다.

3) 진정, 항경련 작용

4) 소염 작용

; 눈빛승마 메탄올추출물 분획이나 isoferulic acid 5g/kg을 경구투여하면 dextran으로 유발한 흰쥐 발바닥 종창을 억제한다. Isoferulic acid 2g/kg을 경구투여하면 carragenine으로 유발한 발바닥 종창을 억제한다. 메탄올추출물 분획 2g/kg을 1일 1회 2일간 투여하면 lactic acid로 유발한 흰쥐 항문주위궤양의 면적을 감소시키는 경향을 보인다.

5) 간기능보호 작용

6) 심혈관계에 대한 작용

7) 평활근이완 작용

8) 항균 작용

9. 香附子

Cyperi Rhizoma

疏肝理氣, 活血調經

1) 자궁억제 작용

2) Estrogen 유사 작용

3) 장관과 기관평활근이완 작용

4) 진통, 해열 작용

; <본초강목>에 “止心腹, 肢體, 頭目, 齒耳諸痛”이라고 향부자에 대하여 설명하였는데 열판법을 이용한 진통실험으로 증명된다. 향부자의 에탄올추출물은 생쥐의 동통에 대한 역치를 상승시켜 진통 작용을 보인다. Triterpene류 화합물을 생쥐의 경구투여하면 30mg/kg의 아스피린에 상당하는 효과를 나타내며, 주사액은 더 효과가 뛰어나다.

5) 항균, 소염 작용

; 향부자의 알코올추출물을 복강주사하면 carrageenin과 formaldehyde로 유발한 흰쥐의 족척종창에도 억제 작용이 나타난다. 소염 작용의 유효성분은 triterpene류 화합물이다.

6) 강심, 혈압강하 작용

10. 蒲公英

Taraxaci Herba

淸熱解毒, 淸熱利濕

1) 항균, 항바이러스 작용

2) 이담, 간기능보호 작용

3) 항위궤양 작용

4) 항암 작용

5) 면역증강 작용

; 포공영은 in vitro에서 lymphocyte blastogenesis를 증가시킨다. 포공영 다당은 EAC, MM46종양세포를 항원으로 하는 생쥐 발바닥의 지연성 과민반응 강도를 증가시킨다. 포공영 다당의 이러한 작용은 투여 기간이 길수록 효과가 있어서 항원자극 후 제 11일-20일 동안에 투여하거나 2-20일까지 격일간 투약하면 효과가 있지만 처음 1-10일간 투여한 결과는 효과가 미약하다. 포공영다당을 복강주사하면 흰쥐의 항체 의존성 대식세포의 cytotoxin 분비작용을 증가시킨다.

11. 金銀花

Lonicerae Flos

淸熱解毒, 疏散風熱

1) 항균, 항바이러스 작용

2) 항내독소 작용

3) 소염, 해열 작용

; 급성 염증과 발열은 熱證의 주요한 증상들로서 이들은 급성 감염성 질병의 중요한 병리과정이다. 금은화는 염증의 삼출과 악화를 억제한다. 금은화 추출물은 carrageenin과 albumin으로 흰쥐에 유발한 발목의 종창과 xylene으로 유발한 생쥐의 이곽종창 등에 대하여 억제 작용이 있었고 croton oil로 유발한 염증반응에 대해 억제 작용이 있었다.

인동 총 사포닌은 염증초기의 모세혈관 투과성 증가나 염증성 삼출수종 등 여러 방법으로 유발한 염증반응에 대하여 억제 작용이 있다. 이러한 작용은 임상에서의 소염효과와 부합한다. 그 외 금은화는 실험적으로 유발한 동물의 발열모형에 대해서도 해열 작용이 있다.

4) 면역증강 작용

; 금은화 전탕액과 정맥주사액은 백혈구의 탐식기능을 촉진하고 염증성 세포의 탐식기능도 향상시키며 T임파구의 기능을 자극하여 임파세포의 전화율을 높인다.

5) 혈중지질강하 작용

6) 유산 작용

12. 木通

Akebiae Caulis

利水通淋, 瀉心火, 通經下乳, 淸濕熱解毒

1) 이뇨 작용

2) 항균 작용

13. 半夏

Pinelliae Tuber

燥濕化痰, 消痞散結, 降逆止嘔

1) 진해작용

2) 최토, 구토억제 작용

3) 항암작용

4) 심장억제 작용

5) 위장기능 조절 작용과 이담작용

6) 유산 작용