체외충격파 보장 NO..실손보험금 지급 또 강화

[슈바 (박병규)]

[단독] "체외충격파 보장 NO"…실손보험금 지급 또 강화

최근 허리를 다쳐 병원에서 체외충격파 치료를 받은 양모씨.

메리츠화재 실손보험 가입자였던 양씨는 치료 이후 병원비를 청구했으나,

보험사로부터 "한국보건의료원 연구결과 체외충격파는 객관적인 효과성이 확인되지 않아 보험금 지급이 어렵다"는 답변이 돌아왔습니다.

체외충격파 치료는 몸속으로 전달되는 압력 파동을 이용해 근골격계 질환을 치료하는 비수술적 치료방법으로,

척추나 어깨관절, 허리 통증이 있는 환자들이 병원에서 도수치료를 받을 때 병행되는 경우가 많습니다.

하지만 많게는 수십만 원에 달하는 이 치료가 무분별하게 이뤄지면서 실손보험 손해율을 높인다는 지적이 제기되자,

보험사들은 도수치료와 같이 횟수에 제한을 두거나 상해에 직접적인 효과가 없는 경우 보험금을 지급하지 않는 등의 강화 방안을 추진 중입니다.

실손보험금 지급에 대한 기준은 보험사들이 자체적으로 약관 범위 내에서 조율할 수 있는데, 실제 체외충격파 치료 효과에 대한 근거가 불명확하다는 연구결과까지 나온 만큼 보험금 지급을 하지 않는 보험사가 늘어날 전망입니다.

------------------

보험사의 자의적인 보험금 부지급도 큰 문제이고,

병원의 수익창출을 위한 실손보험 이용도 참 문제 입니다.~

다수의 건강한 실손보험 가입자만 갱신폭탄 보험료에 웁니다.~

치료가 필요해 받은 다수의 환자는 선의의 피해를 입을 수 밖에 없습니다.~

단독 체외충격파 보장 NO실손보험금 지급 또 강화 | 한국경제TV (wowtv.co.kr)

단독 체외충격파 보장 NO실손보험금 지급 또 강화