가입신청서 예시
1. 이름 : 개인정보 노출에 따른 생략가능
2. 아이디 / 넥네임 : Honganae / 날쌘돌이
3. 생년(태어난해) : 1958년
4. 성별(남/여) : 남
5. 본인의 당뇨병 발병부터 현재까지 : 19 년
6.당뇨병 종류 (1형 , 2형) : 2형
7. 현재 당뇨관리(약물/민간요법/인슐린 구체적 설명) :
초속효성 인슐린 / 인슐린펌프, 총주입량/Day
투제오/노보레피드 / 인슐린펜 4회요법, 총주입량/Day
식전 아마릴 2mg/ 식후 글루코파지 500mg
8.당뇨병 이력을 설명 :
19년전 발병하여 18년간 약물과 식이요법으로 관리하다
2015년12월 인슐린 펌프 착용, 현재는 4회요법으로 인슐린 펜을 사용하여 관리
9.하시고 싶은 말씀은 여기에 남겨 주시기 바랍니다 :
관리는 대체로 잘 되고 있으나 어려움이 많아 카페 활동을 통하여 의무감을 높여
정상혈당 관리를 계획하여 가입 합니다.
10. 회원 지칭 글 또는 댓글에 호칭은 반드시 "*** + 님"을 사용하실 거죠? (예/아니오) : 예
가입을 환영 합니다.
----가입신청서 ----
1.김기사
2. 김기사 입니다
3. 생년(태어난해) : 1977년
4. 성별(남/여) : 남자
5. 본인의 당뇨병 발병부터 현재까지 :15 년
6. 당뇨병 종류 (1형 , 2형) : 2형
7. 현재 당뇨관리(약물/민간요법/인슐린 구체적 설명) : 경구혈당강화제 복용중이며 관리가 잘안되어서 인슐림펌프 착용할 예정입니다.
8. 당뇨병 이력을 설명 :
9. 하시고 싶은 말씀은 여기에 남겨 주시기 바랍니다 : 좋은정보를 서로공유하며 지냈으면 합니다.
10. 회원 지칭 글 또는 댓글에 호칭은 반드시 "*** + 님"을 사용하실 거죠? 예
가입을 환영 합니다.