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1. 베타 락탐계 항균제를 4가지로 분류하시오
답] Penicilline 계. Cephalosporin 계. Monobactam 계. carbapenem 계.
2. 베타 락탐계 항생물질의 세균에 대한 작용기전은 ?
답] 세포벽합성에 작용하는 효소인 transpeptidase와 transcarboxylase (PBP)에
beta-lactam 환이 결합하여 세포벽 합성을 저해하여 살균적으로 작용한다.
3. 제1세대 cephalosporin 계 항생제의 항균범위및 항생제종류 2종 기재하시오.
답] 그람양성균 .음성균에 항균력을 갖지만 상대적으로 그람양성균에 항균력이 강하다.
cephalothin . cefazolin. cephradin
4. 제2세대 cephalosporin 계 항생제의 항균범위및 항생제종류 2종 기재하시오
답] 1세대에 비해 그람 음성균에 대한 항균력이 더 강하다.
cefoxitin cefotetan cefmetazole cefaclor cefamandole
5. 제3세대 cephalosporin 계 항생제의 항균범위및 항생제종류 2종 기재하시오
답] 그람양성균 특히 포도상구균에 항균력이 1세대보다 약하지만 상대적으로 장내세균과
녹농균에 대한 항균력이 강화 되었다. . beta -lactamase에 안정하다
cefotaxime cefoperazone flomoxef ceftriaxone ceftazime
6. 제4 세대 cephalosporin 계 항생제의 항균범위및 항생제종류 2종 기재하시오
답] 3세대 세파보다 세포외막 투과성이 향상되고 beta lactamse에 더욱 안정하되었다.
cefepime cefclidine
7. Carbapenem 계 항생제의 항균범위및 항생제종류 2종 기재하시오
답] 호기성 그람 양성세균 및 혐기성 세균에 강력한 항균력을
보이며 장내세균의 대부분도 감수성을 나타낸다. 그러나 MRSA 나
Enterococcus faecium은 저항성을 나타낸다.
* Imipenem . Meropenem Ertapenem . Biapenem . Doripenem
8. beta lactamase 억제제 3종을 기재하시오 .
답] clavulanic acid . sulbactam tazobactam
9. Aminoglycoside계 항균제의 작용기전 . 항균범위. 항생제 종류(2종)를
간략히 기재하시오.
답] 세균 ribosome의 30S subunit과 불가역적으로 결합하여 단백합성을
저해하여 살균적으로 작용한다.
* 그람양성균의 일부 및 그람음성균에 폭넓게 항균력을 보인다.
* kanamycin gentamicin tobramycin amikacin
10. Macrolide계 항균제의 작용기전 . 항균범위. 항생제 종류(2종)를
간략히 기재하시오.
답] 세균 ribosome의 50s subunit 의 23S ribosomal RNA 와
가역적으로 결합하여 peptidyl -tRNA와 ribosome을 해리시킴으로써
단백합성의 연장기를 억제하여 단백합성을 저해하여 정균적으로 작용한다.
* 분자구조가 크기 때문에 그람 음성균의 외막투과가 어렵다.
따라서 그람 양성균에 대한 항균력이 상대적으로 높으며 대부분의
그람음성균은 자연내성을 갖는다.
일부의 그람음성균 Haemophillus . Legionella . H.Pylori .
Campylobacter에 항균력을 가지며 Mycoplasma . Rickettia . Spirochetae에도 항균력을 갖는다.
* Erythromycin. Azithromycin . Roxithromycin
11. Tetracycline계 항균제의 작용기전 . 항균범위. 항생제 종류(2종)를
간략히 기재하시오.
답] ribosome의 30s subunit에 결합하여 단백합성 저해작용으로 정균작용을 보인다.
* 그람양성균 ,음성균에 항균력을 갖는 광역스펙트럼 항생물질로서
Mycoplasma . Rickettsia . Chlamydia에 강한항균력을 가지며
이러한 감염증에 제1 선택제이다.
* tetracycline minocycline . doxycycline
12. Chloramphenicol계 항균제의 작용기전 . 항균범위. 항생제 종류(2종)를
간략히 기재하시오.
답] 세균 ribosome의 50s subunit에 작용하여 단백합성 저해작용을
보이며 정균적으로 작용한다.
* 그람 양성. 음성균에 항균력을 갖는 광역스펙트럼 항생물질이다.
Pseudomonas aeruginosa에는 항균력이 없다. 하지만 B.fragilis 군을
포함한 혐기성 세균에는 강한 항균력을 보인다.
* chloramphenicol thiamphenicol
13. Quinolone계 항균제의 작용기전 . 항균범위. 항생제 종류(2종)를
간략히 기재하시오.
답] 세균 DNA의 복제를 위해 super coil 구조를 풀어주는데 필수적인
DNA gyrase 효소를 불활성화 해서 DNA 합성을 억제한다
* 그람양성구균과 P. aeruginosa에도 항균력이 있다.
* nalidixic acid. ciprofloxacin norflofloxacin . lecofloxacine
14. Glycopeptide계 항균제의 작용기전 . 항균범위. 항생제 종류(2종)를
간략히 기재하시오.
답] 세균 세포벽 주성분인 peptidoglycan 전구체의 D-alanyl D-alanine
말단에 결합하여 PBP가 이 말단에 결합하는 것을 방해하여 세포벽합성을 저해하여 살균적으로 작용한다.
* 호기성,혐기성 그람양성세균에는 강한 항균력을 보이지만
그람음성세균이나 Mycobacterium에는 효과가 없다.
beta lactam 항균제에 내성인 세균감염증의 치료에 유용하다.
* vancomycin. teicoplanin . ristocetin. avoparcin.
15. 세균의 세포벽 합성을 저해하는 작용기전을 갖는 항균제 군은 ?
답] beta lactam 계 항균제. Glycopeptide 계 항균제
16. 세균의 세포질막에 장애를 주어 세포질내의 각종 이온. 아미노산.
핵산등을 누출시켜 세균을 사멸시키는 작용기전을 갖는 항균제 군은 ?
답] Polypeptide 계 항균제. Polyen 계 항진균제.
17. 세균 ribosome 에 작용하여 단백질합성을 저해하여 정균적으로
작용하는 항생제 군은 ?
답] Aminoglycoside 계. MLS . Tetracycline 계. Chloramphenicol 계
18. 세균의 핵산 및 DNA 합성을 저해하는 작용기전을 가진 항균제는 ?
답] Quinolone 계 . sulfonamide 계. 대부분의 항종양제.
19. 세균이 항균제에 대해 내성이 생기는 생화학적 기전 4가지를
기술하시오 ?
답] 1. 세균에서 생성되는 효소에 의한 약제의 불활성화
beta lactamase . 인산화효소 . 아데닐화효소. 아세틸화효소
2. 세균체네로의 약제투과성 저하
3. 약제의 작용부위의 변화
4. 세포외로 항균제 유출
20. 바이러스의 특징 및 정의를 나열해 보시오 ?
1. 전적으로 세포내 기생체이면서 감염을 통해 병원성을 나타낸다.
2. 한 종류의 바이러스는 한 종류의 핵산만을 보유한다.
3. 증식은 그 염색체(유전물질)로부터 비롯되며
4. 생세포가 아니면 성장할 수 없으며 또 2분열법으로 증식하지 못하며
5. ATP 생산에 관여하는 효소계를 갖지않는다.
21. 세균과 바이러스의 생물학적 특성 차이점을 비교해 보시오 ?
460페이지 표 28-1 참조
무세포배지에서의 증식 세균 [가능] 바이러스 불가능
2분열법 증식 세균 + 바이러스 -
핵산 DNA + RNA or
ribosome + -
항생물질감수성 + -
Interferone 감수성 - +
22. 바이러스의 구조를 간략히 설명하시오 ?
답] 핵산 (nucleic acid . DNA와 RNA 중 어느하나) 과 그것을
보호하는 단백질이다.
23. 외피 비보유 DNA 바이러스의 종류를 나열해보시오 ?
답] parvovirus. human papilloma virus . polyoma virus .adeno virus
24. DNA virus 중 가장 크기가 작은 virus 는 ?
답] parvo virus
25. 외피보유 DNA virus의 종류를 나열하시오 ?
답] HBV . HSV . VZV . CMV . EB . pox virus. 전염성여우종 . coepox
26. 외피 비보유 RNA virus 의 종류를 나열하시오 ?
답] polio virus . coxsakie virus. echo virus .rhino virus
HAV HEV
reovirus colorado thick fever virus. rotavirus
27. 외피보유 RNA virus 의 종류를 아는데로 나열하시오 ?
답] rubella . 일본뇌염 황열. 뎅규열 . corona virus
lassa fever virus . HIV . HTLV . influenza virus .
parainfluenxza virus. RSV. measles virus. mumps virus
Rabies virus . hantan virus . marburg virus . ebola virus .
28. 뉴클레오캡시드(nucleocapsid) 의 정의는 ?
바이러스의 핵산과 핵산을 둘러싸고 있는 캡시드를 합쳐서 말함.
29. 엔벨로프(envelope) 바이러스란?
뉴클레오캡시드 외층에 당지질막으로 형성된 외피를 가진 바이러스.
30. 호흡기질환을 일으키는 바이러스 종류를 나열하시오 ?
influenza virus. parainfluenza virus . RSV . rhino virus
corona virus . entero virus . adeno virus
31. 발진 및 수포를 만드는 바이러스는 ?
두창바이러스 (small pox virus ) . herpes virus . 전염성 연우종 바이러스
entero virus
32. 안 ( 유행성 결막염.각막염) 감염 바이러스는 ?
adeno virus . herpes virus . enterovirus 70
33. 간염바이러스는 ?
HAV HBV HCV HDV HEV
34. 타액선등의 선 감염 바이러스는 ?
mumps virus . CMV
35. 설사를 일으키는 바이러스는 ?
enterovirus . adenovirus . rotavirus . parvovirus
36. 바이러스의 증식 7단계를 기술하시오 ?
흡착 - 침입- 탈외피 - 전사- 복제- 집합 - 방출