스크랩 IM3 강흥선 과장님의 [ 심실기외수축(Premature ventricular com) ]

[겨울사랑]

[ 심실기외수축(Premature ventricular com) ] 
 
심실 기외수축은 심장내 정상적인 전기적 신호의 발생 및 전도 부위가 아닌 심실 부위에서 발생하는 비정상적인 전기적 신호를 말하는 것으로 일종의 부정맥이며 심실 조기 박동이라고도 불리운다 
 
<원 인>

심실 기외수축은 심실의 일부 부위가 심장 질환 등으로 미세한 기질적 병변을 초래하면 전기 생리학적으로 불안정한 상태가 되어 이 부위에서 비정상적인 신호가 간헐적으로 나타나는 것이다.

특별한 심장 질환이 없이도 외부의 영향(약물, 커피 등)이나 체내 자율신경계의 일시적 변화에 의하여 나타나기도 한다

 
<증 상>

증상 발현시 가슴이 두근거리거나 호흡 곤란, 흉통이 나타날 수 있으며 이러한 증상은 활동할 때 보다는 안정시에 잘 느낄 수 있고 술, 담배, 커피 등의 자극에 의해 그 발생 빈도가 증가될 수 있다 
 
<합 병 증>

특별한 합병증 유발은 없으나 심질환이 있는 환자에게 심실 기외 수축이 빈발하는 경우 급사의 가능성이 있다 
 
<진 단>

증상 발현시 외부의 촉진으로 맥이 한 번씩 건너 뛰는 것을 느낄 수 있으면 추정할 수 있고, 기록된 심전도 소견을 보고 진단을 내릴 수 있다 
 
<치 료>

심실 기외 수축 자체를 특별히 치료할 필요는 없으나 이로 인해 가슴 두근거림, 호흡 곤란 등의 증상이 심하거나 심실 기외수축이 다른 형태의 부정맥인 빈맥을 유발시킨다면 선택적으로 약물 치료가 필요하다 
 
<예 방 법>

특별한 예방법은 없고 단독으로 나타나는 경우 대부분 치료도 필요하지 않지만 스트레스, 술, 담배, 커피 등 발생 빈도 증가에 관여하는 것을 피하는 것이 좋다