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49. 刺腰痛
足太陽脈令人腰痛 引項脊尻背如重狀(素問 刺腰痛篇全 足太陽之脈 下項循肩髆內挾脊抵腰中 故令人腰痛引項脊尻背如重狀也 尻 臀也)
刺其郄中 太陽正經出血 春無見血(郄中 委中也 一名血郄 太陽正經 崑崙也 太陽合腎水 水王於冬而衰於春 故刺太陽經者春無見血 郄 隙同)
少陽令人腰痛 如以針刺其皮中 循循然不可以俛仰不可以顧(少陽之氣應風木 陽分受之 故如以針刺其皮中 循循然 遲滯貌 謂其擧動不便也 足少陽之脈起於目銳眥 上抵頭角 下耳後 循頸下胸中 循脇裏 下行身足之側 故身不可以俛仰 頭不可以回顧 俛 俯同)
刺少陽成骨之端出血 成骨在膝外廉之骨獨起者 夏無見血(膝外側之高骨獨起者 乃胻骨之上端 所以成立其身 故曰 成骨 其端則陽關穴也 少陽合肝木 木王於春而衰於夏 故刺少陽經者 夏無見血)
陽明令人腰痛不可以顧 顧如有見者 善悲(足陽明之筋 上循脇屬脊 足陽明之脈 循頤後下廉 出大迎 其支別者下人迎 循喉嚨 入缺盆 下循腹裏 至氣街中而合 以下髀關 故令人腰痛不可以顧 顧如有見者 見鬼怪之謂也 善悲者 神不足則悲也 陽明氣衰 而陰邪侮之 故證見若此)
刺陽明於䯒前三痏 上下和之出血 秋無見血(胻前三痏 卽三里也 上下和之兼上下巨虛而言也 秋時胃土退氣 故刺陽明者秋無見血)
足少陰令人腰痛 痛引脊內廉(足少陰之脈 貫脊內屬腎也 按此前少足太陰腰痛一證 必古文之脫簡也)
刺少陰於內踝上二痏 春無見血 出血太多 不可復也(內踝上二痏 足少陰之復溜也春時木旺水衰 故刺足少陰者 春無見血 若出血太多 則腎氣不可復也)
厥陰之脈 令人腰痛 腰中如張弓弩弦(王氏曰 足厥陰之支者 與太陰少陽之脈 同結於腰踝下中髎下髎之間 故令人腰痛 肝主筋 肝病則筋急 故令腰中 如張弓弩弦)
刺厥陰之脈 在腨踵魚腹之外 循之累累然乃刺之(腨 腿肚也 踵 足跟也 魚腹 腨之形如魚腹也 腨踵之間 魚腹之外 循之累累然者 卽足厥陰之絡 蠡溝穴也)
其病令人善言 黙黙然不慧 刺之三痏(善言黙黙然者 善於言語黙黙也 卽不能發聲之謂肝病從風 人多昏冒 故不與慧 三痏 三刺其處也)
足太陽의 脈은 人으로 하여금 腰痛케 하니 項脊尻背를 引하여 마치 重한 狀이 되게 하느니라.([素問] 刺腰痛篇의 全이니라. 足太陽의 脈은 項으로 下하고 肩髆內를 循하며 脊을 挾하고 腰中을 抵하니 故로 人으로 하여금 腰痛 引項脊尻背如重狀케 하느니라. 尻는 臀이니라.)
그 郄中 太陽 正經에 刺하여 出血하느니라. 春에는 見血하지 말지니라.(郄中은 委中이니 一名 血郄이니라. 太陽 正經은 崑崙이니라. 太陽은 腎水와 合하고 水는 冬에 王하고 春에 衰하니 故로 太陽經을 刺하려면 春에는 見血하면 안 되느니라. 郄은 隙과 同하느니라.)
少陽은 人으로 하여금 腰痛케 하니 마치 針으로 그 皮中을 刺하듯 하고 循循然하여 不可以俛仰 不可以顧하게 하느니라.(少陽의 氣는 風木에 應하고 陽分이 이를 受하느니라. 故로 針으로 그 皮中을 刺하듯 하느니라. 循循然하다는 것은 遲滯하는 貌이니, 그 擧動이 不便한 것을 말하느니라. 足少陽의 脈은 目銳眥에서 起하여 上으로 頭角을 抵하고 耳後로 下하며 頸을 循하고 胸中으로 下하며 脇裏를 循하고 身足의 側으로 下行하니 故로 身이 不可以俛仰하고 頭가 不可以回顧하느니라. 俛은 俯와 同하느니라.)
少陽의 成骨의 端을 刺하여 出血하느니라. 成骨은 膝 外廉의 骨에서 獨起한 것이니라. 夏에는 見血하지 말지니라.(膝의 外側의 高骨이 獨起한 것은 胻骨의 上端이니 그 身을 成立하니 故로 成骨이라 하느니라. 그 端은 陽關穴이니라. 少陽은 肝木에 合하고 木은 春에 王하며 夏에 衰하니 故로 少陽經을 刺하려면 夏에는 見血하면 안 되느니라.)
陽明은 人으로 하여금 腰痛케 하니 不可以顧하며 顧如有見하고 善悲하느니라.(足陽明의 筋은 上으로 脇을 循하고 脊에 屬하느니라. 足陽明의 脈은 頤後下廉을 循하고 大迎으로 出하며 그 支別은 人迎으로 下하고 喉嚨으로 循하며 缺盆에 入하고 下로 腹裏를 循하며 氣街中에 이르러 合하고 髀關으로 下하느니라. 故로 人으로 하여금 腰痛 不可以顧하느니라. 顧如有見은 鬼怪한 것을 見한다는 말이니라. 善悲는 神이 不足하면 悲하느니라. 陽明의 氣가 衰하여 陰邪가 이를 侮하니 故로 證이 이와 같이 見하느니라.)
䯒前의 陽明을 三痏하고, 上下를 和하여 出血하느니라. 秋에는 見血하지 말지니라.(胻前에 三痏하니 곧 三里이니라. 上下를 和한다는 것은 上下의 巨虛를 兼한다는 말이니라. 秋時에는 胃土가 退氣하는 故로 陽明을 刺하려면 秋에는 見血하면 안 되느니라.)
足少陰은 人으로 하여금 腰痛케 하니 痛이 脊 內廉을 引하느니라.(足少陰의 脈은 脊內를 貫하고 腎에 屬하느니라. 생각하건대 이 前에 足太陰의 腰痛 一證이 少하니 반드시 古文에서 脫簡된 것이니라.)
內踝上 少陰을 二痏 刺하니 春에는 見血하지 말지니라. 出血이 太多하면 不可復하느니라.(內踝上에 二痏는 足少陰의 復溜이니라. 春時에는 木이 旺하고 水가 衰하는 故로 足少陰을 刺하려면 春에 見血하지 말지니라. 만약 出血이 太多하면 腎氣가 不可復하느니라.)
厥陰의 脈은 人으로 하여금 腰痛케 하니 腰中이 張弓弩弦과 같으니라.(王氏가 이르기를 "足厥陰의 支는 太陰 少陽의 脈과 같이 腰踝下 中髎 下髎의 間에 結하니 故로 人으로 하여금 腰痛케 하느니라. 肝은 主筋하니 肝이 病하면 筋이 急하느니라. 故로 腰中이 張弓弩弦과 같게 하느니라.)
腨踵 魚腹의 外에 있는 厥陰의 脈을 刺하니 循하여 累累然하는 곳에 刺하느니라.(腨은 腿肚이니라. 踵은 足跟이니라. 魚腹는 腨의 形이 魚腹과 같기 때문이니라. 腨踵의 間, 魚腹의 外에 循하여 累累然한 것은 곧 足厥陰의 絡인 蠡溝穴이니라.)
그 病은 人으로 하여금 善言黙黙然 不慧하니 刺를 三痏하느니라.(善言黙黙然이란 言語에 黙黙을 잘한다는 것이니, 곧 發聲하지 않는다는 말이니라. 肝病은 風을 從하여 人이 대부분 昏冒하니 故로 不慧하느니라. 三痏은 그 處를 三刺하는 것이니라.)
解脈令人腰痛 痛而引肩 目䀮䀮然時遺溲 刺解脈在膝 筋肉分間 郄外廉之橫脈出血 血變而止(解脈 足太陽經之散行脈也 其脈循肩髆 故痛而引肩 其起在目內眥 故目䀮䀮然 其屬膀胱 故令遺溲 當刺解脈之在膝後者 卽膕中橫文兩筋間 弩肉高起之處 則郄中之分 此足太陽之血郄也 若郄之外廉 有血絡橫見 盛滿而紫黑者 刺之當見黑血 必候其血色變赤 乃止其鐵 此亦足太陽經之腰痛也 郄 隙同)
解脈令人腰痛如引帶 常如折腰狀 善恐 刺解脈在郄中 結絡如黍米 刺之血射以黑 見赤血而已(復言解脈者 謂太陽支脈 從腰中下挾脊 貫臂入膕中者也 故其痛如引帶 如折腰也 太陽之脈絡腎 腎志恐 故善恐 郄中 卽委中穴也 上文言郄外廉之橫脈 此言郄中結絡 治稍不同耳 已 止針也)
同陰之脈 令人腰痛 痛如小錘居其中 怫然腫(足少陽之別 絡於厥陰 並經下絡足跗 故曰 同陰之脈 如小錘居其中 痛而重也 怫然 怒意 言腫突如怒也)
刺同陰之脈 在外踝上絶骨之端 爲三痏(卽足少陽陽輔穴也)
陽維之脈 令人腰痛 痛上怫然腫(陽維 奇經之一也 陽脈相維交會之脈 故曰 陽維)
刺陽維之脈 脈與太陽合腨下間 去地一尺所(陽維脈氣所發 別於金門而上行 故與足太陽合於腨下間 去地一尺所 卽承山穴也)
衡絡之脈 令人腰痛不可以俛仰 仰則恐仆 得之擧重傷腰 衡絡絶 惡血歸之(衡 橫也 足太陽之外絡 自腰中橫出髀外後廉 而下合於膕中 故曰 衡絡 若擧重傷腰 則橫絡阻絶而惡血歸之 乃爲腰痛)
刺之在郄陽 筋之間 上郄數寸 衡居 爲二痏 出血(郄陽 卽足太陽之 委陽穴 在血郄上外廉兩筋間 故云上郄數寸 衡居 並居也 卽殷門穴 二穴皆當出血)
解脈은 人으로 하여금 腰痛하고 痛이 肩을 引하며 目䀮䀮然하고 時遺溲케 하느니라. 膝의 筋肉이 分하는 間에 있는 解脈과 郄外廉의 橫脈을 刺하여 出血하고 血이 變하면 止하느니라.(解脈은 足太陽經의 散行하는 脈이니라. 그 脈은 肩髆을 循하니 故로 痛하면서 肩을 引하느니라. 그 起는 目內眥에 있는 故로 目䀮䀮然하느니라. 膀胱에 屬하니 故로 遺溲케 하느니라. 당연히 膝 後에 있는 解脈을 刺하니, 곧 膕中의 橫文의 兩筋間에 弩肉이 高起한 處인 郄中의 分이니, 이는 足太陽의 血郄이니라. 만약 郄의 外廉에 血絡이 橫으로 見하고 盛滿하여 紫黑하면 이를 刺하니 당연히 黑血이 見하느니라. 반드시 그 血色이 赤으로 變하기를 候하고 그 針을 止하느니라. 이 역시 足太陽經의 腰痛이니라. 郄은 隙과 同하느니라.)
解脈은 人으로 하여금 腰痛케 하니 帶를 引하듯 하며 常으로 腰를 折한 狀이며 善恐하느니라. 郄中에 있는 解脈과 黍米만한 結絡에 刺하니, 刺하여 血이 黑하게 射하고 赤血을 見하면 已하느니라.(다시 解脈을 말하니, 太陽의 支脈으로 腰中에서 下하여 脊을 挾하고 臂을 貫하며 膕中에 入한 것이니라. 故로 그 痛은 帶를 引하는 것 같고 腰를 折하는 듯 하느니라. 太陽의 脈은 腎에 絡하고, 腎의 志는 恐이니 故로 善恐하느니라. 郄中은 곧 委中穴이니라. 上文에서는 郄 外廉의 橫脈을 말하였고 여기서는 郄中의 結絡을 말하여 治가 稍하게 不同하느니라. 已는 針을 止하는 것이니라.)
同陰의 脈은 人으로 하여금 腰痛케 하니 痛이 마치 小錘이 그 中에 居하는 듯하며 怫然하게 腫하느니라.(足少陽의 別은 厥陰에 絡하니 經과 並하여 下로 足跗에 絡하니 故로 同陰의 脈이라 하느니라. 마치 小錘이 그 中에 居하듯 하다는 것은 痛하고 重한 것이니라. 怫然은 怒의 意이니 腫이 突하여 怒와 같다는 것이니라.)
外踝 上의 絶骨의 端에 있는 同陰의 脈을 刺하니 三痏하느니라.(곧 足少陽의 陽輔穴이니라.)
陽維의 脈은 人으로 하여금 腰痛케 하니 痛하는 上이 怫然하게 腫하느니라.(陽維는 奇經의 一이니라. 陽脈이 相維하고 交會하는 脈이니 故로 陽維라 하느니라.)
陽維의 脈에 刺하니, 脈은 太陽과 合하는 腨下間이니 地에서 一尺 去하는 곳이니라.(陽維의 脈氣가 發하고 金門에서 別하여 上行하니 故로 足太陽과 腨下間에서 合하느니라. 地에서 一尺 去한 곳은 곧 承山穴이니라.)
衡絡의 脈은 人으로 하여금 腰痛케 하고 不可以俛仰하며 仰則恐仆하느니라. 擧重하여 腰를 傷하고 衡絡이 絶하여 惡血이 歸하므로 得하느니라.(衡은 橫이니라. 足太陽의 外絡은 腰中에서 橫으로 髀外後廉으로 出하고 膕中에서 下合하니 故로 衡絡이라 하느니라. 擧重으로 腰를 傷하면 橫絡이 阻絶하고 惡血이 歸하니 腰痛하게 되느니라.)
刺는 郄陽의 筋의 間, 上郄 數寸에 衡居하는 곳에 二痏하여 出血하느니라.(郄陽은 곧 足太陽의 委陽穴이니라. 血郄 上外廉 兩筋間에 있는 故로 上郄 數寸이라 하느니라. 衡居는 並居하는 것이니 곧 殷門穴이니라. 二穴은 모두 당연히 出血하여야 하느니라.)
會陰之脈 令人腰痛 痛上漯漯然汗出 汗乾令 人欲飮 飮已欲走(會陰 任脈穴也 在大便前 小便後 任衝督三脈所會 故曰 會陰 任由此行腹 督由此行背 故令人腰痛 邪在陰分 故漯漯然汗出 汗乾而液亡 故令人欲飮 飮多則陰氣下溢 故欲走也)
刺直陽之脈上三痏 在蹻上郄下 五寸橫居 視其盛者出血(直陽 謂足太陽正經之脈 俠脊貫臂 下至膕中 循腨過外踝之後 徑直而行者 故曰 直陽 蹻爲陽蹻 卽申脈也 郄卽委中也 此脈上之穴 在蹻之上 郄之下 相去約五寸 而橫居其中 卽承筋穴也 或左或右 視其血絡之盛者 刺出其血)
飛陽之脈 令人腰痛 痛上怫怫然 甚則悲以恐(飛陽 足太陽之絡穴 別走少陰者也 故爲腰痛痛上怫怫然 言痛狀如嗔憤也 足太陽之脈絡腎 其別者當心入散 故甚則悲以恐 悲生於心 恐生於腎也)
刺飛陽之脈 在內踝上五寸 少陰之前 與陰維之會(在內踝上五寸 少陰之前者 卽陰維之會築賓穴也 亦同治飛陽之腰痛者)
昌陽之脈 令人腰痛 痛引膺 目䀮䀮然 甚則反折 舌卷不能言(昌陽 卽足少陰之復溜也 少陰屬腎 故爲腰痛 腎脈注胸中 故痛引於膺 腎之精爲瞳子 故目䀮䀮然 少陰合於太陽 故反折 腎脈循喉嚨 故舌卷不能言)
刺內筋爲二痏 在內踝上 大筋前 太陰後 上踝二寸所(內筋 筋之內也 卽復溜穴 在足太陰經之後內踝上二寸所 此陰蹻之郄也)
散脈令人腰痛而熱 熱甚生煩 腰下如有橫木居其中 甚則遺溲(散脈 足太陰之別也 散行而上 故以名焉 其脈循股入腹結於腰髁下骨空中 故病則腰下如有橫木居其中 甚乃遺溲也)
刺散脈在膝前 骨肉分間 絡外廉束脈爲三痏(膝前 骨肉側之前也 骨肉分間 謂膝內輔骨下廉 腨肉之兩間也 絡外廉者 太陰之絡 色靑而見者也 輔骨之下 後有大筋結束膝䯒之骨 令其連屬 取此繁束之脈 三刺以去其病 故曰 束脈爲三痏 是卽地機穴也 按此節云膝前骨肉分間 絡外廉束脈 似指陽明經爲散脈 而王氏釋爲太陰 若乎有疑 但本篇獨缺太陰刺法 而下文有云上熱刺足太陰者 若與此相照應 及考之地機穴 主治腰痛 故今從王氏之註)
肉里之脈 令人腰痛不可以咳 咳則筋縮急(肉里 謂分肉之里 足少陽脈之所行 陽輔穴也 又名分肉 少陽者筋其應咳則相引而痛 故不可以咳 咳則筋縮急也)
刺肉里之脈爲二痏 在太陽之外 少陽絶骨之後(太陽經之外 少陽絶骨穴之後 卽陽輔穴也)
會陰의 脈은 人으로 하여금 腰痛케 하니 痛하는 上이 漯漯然하게 汗出하고 汗이 乾하면 人이 飮하려 하고 飮이 已하면 走(->溲)하려 하느니라.(會陰은 任脈의 穴이니, 大便의 前이고 小便의 後이니라. 任衝督의 三脈이 會하니 故로 會陰이라 하느니라. 任은 이로부터 腹으로 行하고 督은 이로부터 背로 行하니 故로 人으로 하여금 腰痛케 하느니라. 邪가 陰分에 있는 故로 漯漯然하게 汗出하느니라. 汗이 乾하면 液이 亡하니 故로 人이 飮하려 하고 飮이 多하면 陰氣가 下溢하니 故로 走(->溲)하려 하느니라.)
直陽의 脈上에 三痏하니, 蹻上 郄下로 五寸을 橫하여 居하느니라. 그 盛한 것을 視하면 出血하느니라.(直陽은 足太陽의 正經의 脈을 말하니, 脊을 俠하고 臂을 貫하며 下로 膕中에 이르고 腨을 循하며 外踝의 後를 過하고 徑直하게 行하니 故로 直陽이라 하느니라. 蹻는 陽蹻이니 곧 申脈이니라. 郄는 곧 委中이니라. 이 脈上의 穴은 蹻의 上, 郄의 下로 相去가 約 五寸이며 橫으로 그 中에 居하니 곧 承筋穴이니라. 或左 或右에 그 血絡의 盛한 것을 視하고 刺하여 出血하느니라.)
飛陽의 脈은 人으로 하여금 腰痛케 하니 痛上이 怫怫然하고 甚하면 悲하면서 恐하느니라.(飛陽은 足太陽의 絡穴이니 別로 少陰으로 走하는 것이니 故로 腰痛하느니라. 痛上이 怫怫然함은 痛의 狀이 마치 嗔憤하는 듯 하느니라. 足太陽의 脈은 腎에 絡하고 그 別은 當心에서 入하여 散하니 故로 甚하면 悲하면서 恐하느니라. 悲는 心에서 生하고 恐은 腎에서 生하느니라.)
內踝上 五寸, 少陰의 前에서 陰維와 會하는 飛陽의 脈을 刺하느니라.(內踝上 五寸, 少陰의 前이란 곧 陰維와 會하는 築賓穴이니라. 또한 飛陽의 腰痛도 같이 治하느니라.)
昌陽의 脈은 人으로 하여금 腰痛케 하니 痛이 膺을 引하고 目이 䀮䀮然하며 甚하면 反折하고 舌卷하여 不能言하느니라.(昌陽은 곧 足少陰의 復溜이니라. 少陰은 腎에 屬하니 故로 腰痛하느니라. 腎脈은 胸中에 注하니 故로 痛이 膺을 引하느니라. 腎의 精이 瞳子가 되니 故로 目이 䀮䀮然하느니라. 少陰은 太陽과 合하니 故로 反折하느니라. 腎脈은 喉嚨을 循하니 故로 舌卷 不能言하느니라.)
內筋에 二痏 刺하느니라. 內踝上 大筋前, 太陰後 上踝 二寸에 있느니라.(內筋은 筋의 內이니 곧 復溜穴이니라. 足太陰經의 後, 內踝上 二寸에 있으니 이는 陰蹻의 郄이니라.)
散脈은 人으로 하여금 腰痛케 하고 熱하니, 熱이 甚하면 煩이 生하고, 腰下가 橫木이 그 中에 居하는 듯하며, 甚하면 遺溲하느니라.(散脈은 足太陰의 別이니 散行하여 上하는 故로 이렇게 名하느니라. 그 脈은 股을 循하고 腹에 入하여 腰髁下 骨空中에 結하니 故로 病하면 腰下에 橫木이 그 中에 居하는 듯하고 甚하면 遺溲하느니라.)
散脈에 刺하니, 膝前 骨肉分의 間, 絡 外廉의 束脈에 三痏하느니라.(膝前은 骨肉側의 前이니라. 骨肉分의 間은 膝의 內輔骨 下廉 腨肉의 兩間이니라. 絡의 外廉은 太陰의 絡이니 色이 靑하게 見하는 것이니라. 輔骨의 下로 後에 있는 大筋은 膝䯒의 骨를 結束하여 連屬케 하느니라. 이 繁束하는 脈을 取하여 三刺하여 그 病을 去하니 故로 '束脈에 三痏한다.' 하였느니라. 이는 곧 地機穴이니라. 생각하건대 이 節에서 '膝前 骨肉分의 間, 絡外廉의 束脈'은 陽明經의 散脈을 指하는 듯 하느니라. 그런데 王氏는 太陰으로 釋하니 疑가 있는 듯 하느니라. 다만 本篇에 獨으로 太陰의 刺法이 缺하고, 下文의 '上熱하면 足太陰을 刺한다.'는 것과 이것이 서로 照應하며, 아울러 地機穴을 考하면 腰痛을 主治하니 故로 여기서는 王氏의 註를 따르느니라.)
肉里의 脈은 人으로 하여금 腰痛케 하니 不可以咳하고 咳하면 筋이 縮急하느니라.(肉里는 分肉의 里를 말하느니라. 足少陽의 脈이 行하는 陽輔穴이니 또한 分肉이라 名하느니라. 少陽은 筋이 그 應이니 咳하면 相引하여 痛하니, 故로 不可以咳하고 咳하면 筋이 縮急하느니라.) 肉里의 脈을 二痏 刺하느니라. 太陽의 外이면서 少陽 絶骨의 後에 있느니라.(太陽經의 外이면서 少陽 絶骨穴의 後이니 곧 陽輔穴이니라.)
腰痛俠脊 而痛至頭 几几然 目䀮䀮 欲僵仆 刺足太陽郄中出血(几几 凭伏貌 䀮䀮 目亂不明也 此皆太陽證 故當刺郄中出血 卽委中穴也)
腰痛上寒 刺足太陽陽明 上熱 刺足厥陰(上寒上熱 皆以上體言也 寒刺陽經 去陽分之陰邪 熱刺厥陰 去陰中之風熱也)
不可以俛仰 刺足少陽(少陽脈行身之兩側 故俛仰不利者當刺之)
中熱而喘 刺足少陰 刺郄中血(少陰主水 水病無以制火故中熱 少陰之脈貫肝膈入肺中 故喘 當刺足之少陰 涌泉大鍾悉主之 郄中義如前)
腰痛上寒 不可顧 刺足陽明 上熱 刺足太陰(足陽明之脈挾喉嚨 上絡頭項 足太陰合於陽明 上行結於咽 故皆不可左右顧 王氏曰 上寒陰市主之 不可顧三里主之 上熱地機主之)
中熱而喘 刺足少陰(重出)
大便難 刺足少陰(腎開竅於二陰也 王氏曰 湧泉主之)
少腹滿 刺足厥陰(厥陰之脈 抵少腹也 王氏曰 太衝主之)
如折不可以俛仰 不可擧 刺足太陽(足太陽之脈循腰背 故爲此諸證 王氏曰 如折 束骨主之 不可以俛仰 京骨崑崙悉主之 不可擧 申脈僕參悉主之)
引脊內廉 刺足少陰(脊之內廉 腎脈之所行也 故當刺足少陰 王氏曰 復溜主之)
腰痛引少腹 控䏚不可以仰 刺腰尻交者 兩髁胂上 以月生死爲痏數 發針立已(此邪客太陰之絡 爲腰痛也 控 引也 䏚 季脇下之空軟處也 腰尻交者 按王氏云 卽下髎穴 此足太陰厥陰少陽三脈 左右交結於中也 兩髁胂 謂腰髁骨下堅肉也 蓋腰髁下尻骨兩傍有四骨空 左右凡八穴 爲之八髎骨 此太陰腰痛者 當取第四空 卽下醪也 以月死生爲痏數 如繆刺篇曰 月生一日一痏 二日二痏 漸多之 十五日十五痏 十六日十四痏 漸少之也 按繆刺論曰 邪客於足太陰之絡 令人腰痛引少腹控䏚 不可以仰息 卽此節之義 詳本類前三十)
左取右 右取左(因脈之左右交結 故宜繆刺如此也)
腰痛不可以轉搖 急引陰卵 刺八髎與痛上 八髎在腰尻分間(素問 骨空論 八髎者 上髎次髎中髎下髎 左右共八髎 俱足太陽經穴 在腰之下 尻之上 筋肉分間陷下處)
腰痛痛上寒 取足太陽陽明 痛上熱 取足厥陰 不可以俛仰 取足少陽(靈樞 雜病篇 重出見上文)
腰痛으로 脊을 俠하고 痛이 頭에 이르며 几几然하고 目이 䀮䀮하여 僵仆하려 하면 足太陽의 郄中을 刺하여 出血하느니라.(几几는 凭伏한 貌이니라. 䀮䀮은 目이 亂하여 不明한 것이니라. 이는 모두 太陽證이니 故로 당연히 郄中을 刺하여 出血하니 곧 委中穴이니라.)
腰痛으로 上寒하면 足太陽 足陽明을 刺하고 上熱하면 足厥陰을 刺하느니라.(上寒 上熱은 모두 上體를 말하느니라. 寒하면 陽經을 刺하여 陽分의 陰邪를 去하고 熱하면 厥陰을 刺하여 陰中의 風熱을 去하느니라.)
不可以俛仰하면 足少陽을 刺하느니라.(少陽脈은 身의 兩側을 行하니 故로 俛仰不利하면 당연히 이를 刺하느니라.)
中熱하면서 喘하면 足少陰을 刺하니, 郄中에 刺하여 血하느니라.(少陰은 水를 主하니 水가 病하면 火를 制하지 못하니 故로 中熱하느니라. 少陰의 脈은 肝膈을 貫하고 肺中에 入하니 故로 喘하느니라. 당연히 足少陰을 刺하니 涌泉 大鍾이 모두 이를 主하느니라. 郄中의 義는 前과 같으니라.)
腰痛으로 上寒하면서 不可顧하면 足陽明을 刺하느니라. 上熱하면 足太陰을 刺하느니라.(足陽明의 脈은 喉嚨을 挾하고 上으로 頭項에 絡하고 足太陰은 陽明과 合하여 上行하여 咽에 結하니 故로 모두 左右로 不可顧하느니라. 王氏가 이르기를 "上寒하면 陰市가 主하고, 不可顧하면 三里가 主하며, 上熱은 地機가 主한다." 하였느니라.)
中熱하면서 喘하면 足少陰을 刺하느니라.(중복으로 出하느니라.)
大便이 難하면 足少陰을 刺하느니라.(腎은 二陰에 開竅하느니라. 王氏가 이르기를 "湧泉이 이를 主한다." 하였느니라.)
少腹이 滿하면 足厥陰을 刺하느니라.(厥陰의 脈은 少腹을 抵하느니라. 王氏는 이르기를 "太衝이 이를 主한다." 하였느니라.)
마치 折한듯하여 不可以俛仰 不可擧하면 足太陽을 刺하느니라.(足太陽의 脈은 腰背을 循하는 故로 이러한 諸證이 되느니라. 王氏가 이르기를 "折한듯하면 束骨이 主하느니라. 不可以俛仰하면 京骨 崑崙이 모두 主하느니라. 不可擧하면 申脈 僕參이 모두 主한다." 하였느니라.)
脊 內廉을 引하면 足少陰을 刺하느니라.(脊의 內廉은 腎脈이 行하는 곳이니라. 故로 당연히 足少陰을 刺하느니라. 王氏가 이르기를 "復溜가 主한다." 하였느니라.)
腰痛으로 少腹을 引하고 䏚를 控하여 不可以仰하면 腰尻交를 刺하느니라. 兩 髁胂上에 月의 生死를 痏數로 하느니라. 發針하면 立已하느니라.(이는 邪가 太陰의 絡에 客하여 腰痛하는 것이니라. 控은 引이니라. 䏚는 季脇下의 空하고 軟한 處이니라. 腰尻交는 생각하건대 王氏가 "곧 下髎穴이다." 하였으니, 이는 足太陰 足厥陰 足少陽의 三脈이 그 中에 左右에서 交結하는 곳이니라. 兩髁胂은 腰髁骨下 堅肉을 말하느니라. 腰髁下의 尻骨 兩傍의 四의 骨空은 左右 모두 八穴이니 八髎骨이 되느니라. 太陰腰痛은 당연히 第四空 곧 下醪를 取하여야 하느니라. 月의 死生으로 痏數로 삼는 것은, 繆刺篇에 이르기를 "月이 生하여 一日이면 一痏하고 二日이면 二痏하니, 漸으로 多하게 하느니라. 十五日이면 十五痏하고 十六日이면 十四痏하니 漸으로 少하게 한다." 하였느니라. 繆刺論을 생각하건대 이르기를 "邪가 足太陰의 絡에 客하면 人으로 하여금 腰痛케 하고 少腹을 引하며 䏚를 控하니 不可以仰息한다." 하였으니 곧 이 節의 義이니라. 本類 三十에 詳하느니라.)
左이면 右를 取하고 右이면 左를 取하느니라.(脈이 左右에서 交結하므로 인하니 故로 마땅히 이와 같이 繆刺하느니라.)
腰痛으로 不可以轉搖하고 陰卵을 急引하면 八髎와 痛上을 刺하느니라. 八髎는 腰尻의 分間에 있느니라.([素問] 骨空論이니라. 八髎는 上髎 次髎 中髎 下髎이니 左右로 共히 八髎이며 모두 足太陽의 經穴이니라. 腰의 下, 尻의 上에 있는 筋肉이 分間하는 陷下處이니라.)
腰痛으로 痛上이 寒하면 足太陽 足陽明을 取하느니라. 痛上이 熱하면 足厥陰을 取하느니라. 不可以俛仰하면 足少陽을 取하느니라.([靈樞] 雜病篇이니라. 上文이 중복으로 出하여 見하느니라.)