심근경색의 증상과 대처법

심근경색의 증상과 대처법 ◈심근경색 위험인자고령 가족력 고혈압 당뇨병 고지혈증 흡연 불같은 성격 스트레스  - 스타틴을 처방받았다면 확실함▶안정형 협심증- -언덕 오를때 왼쪽 가슴 쥐어짜는 느낌 1~5분  1분이후 좋아짐▶불안정 협심증- - 점점 잦아짐  하루 3번이상  점점 적은 운동으로 유발  점점 길어짐 10분이상  통증 강도도 심해짐▶급성 심근경색  -쥐어짜는 흉통이 30분이상  살면서 첨보는 느낌 사망 **불같은 성격은  심근경색의 위험인자 (탁 터지는데 기여)** 스타틴은 단순한 고지혈증 약이 아니고 심근 경색이 일어날 위험인자를 모두 따져서 처방 ◈ 협심증, 심근경색의 증상=가슴통증  胸痛  흉통 -흉통이 있을때 심장쪽의 문제일 가능성이 많아 보이는 거를 전형적인 흉통이라고 한다  그리고 이거는 심장 문제는 아닌거 같다는거를 비 전형적 흉통이라고한다 ▶전형적인 흉통쥐어짠다   가슴을 짓누르는 듯하다가슴이 빠개지는 것 같다고추가루를 뿌려 놓은 것 같다가슴이 벌어지는 것 같다숨이차다 애매한 증상으로  체한거 같다 속이 답답하고 하루종일 체한 것 같다, 이런증상이분이 혈압, 당뇨를 오래 앓았다거나 어떤 심혈관 위험인자가 있으면 절대 심장질환을 배제해서는 안 된다심근경색은 걸리면 사망이기 때문이다    ▶비전형적 흉통국소적: 핀포인트1분이내 또는 하루이상  (따끔따끔 하다 만다)압통(눌러서 아픈경우)   하지만 단정할 수 없다  심장은  우리 몸가운데  정 가운데에서 약간 왼 쪽에 있다증상으로  정 가운데서 왼쪽은 기본적으로 아픈데 이게 심근경색이 되면 이 주변으로 통증이 뻗친다 - 너무 아프기 때문이다 뻗치는 증상을 방사통이라고 한다심근 경색이 오면 어디로 뻗치는가? 왜 그렇게 시간과의 싸움인가?'막힌 순간부터<ul style="list-style-type: disc;" data-ke-list-type="disc"><li>1시간안에 뚫으면 90%의 심근을 살릴수있다</li><li>2시간이후는 70% </li><li>3시간이후는 50% 이하 </li><li>4시간이후는 20% 미만 </li></ul>“스트레스가 걸리면 뇌가 자극을 받아 다양한 스트레스 호르몬이 분비됩니다. 학위도 올리는 등 심근경색을 일으키기 쉽다”스트레스에 의해 악화되기 쉬운 심장병에는 「심근증」도 들 수 있다. 심장이 전신에 혈액을 보낼 때 사용하는 근육인 '심근'이 잘 수축이나 확장을 할 수 없게 되는 질환을 말한다. 빈도가 높은 것은 '비대형 심근증'과 '확장형 심근증'이지만, 중년 남성의 증례가 많은 것은 확장형 심근증이다.확장형 심근증은 심장 근육의 수축 능력이 감소하고 점차 심장이 확장되는 난치병 중 하나다. 증례의 약 70%는 남성으로, 기본적으로는 선천적으로 발병의 요인을 가지고 있으며, 거기에 고혈압이나 당뇨병 등의 생활 습관병이 관련되어 증상이 나오는 경우가 많다. ◈골든타임 막히면 당뇨병 환자의 발가락이 괴사하듯이 정말 빨리 심장이 썩는 것이다.  그래서 ST 분절 상승 급성 심근경색이라면 "초"를 다투는 시간과의 싸움이다  우리들의 목숨을 건질수 있는 밥법은? 내가 집에서 가슴이 죽을 거 같이 아프다 30분이상 지속된다  그리고 땀을 비 오듯이 흘린다그러면 이거는 급성 심근경색의 가능성이 굉장히 높다 만약에 내가 혈압, 당뇨를 앓고 있다. 이러면 거의 90% 이상이다 그런데 병원에 가 보면 아닌 경우도 있다 죽을것 같은 흉통+ 심한 발한꼭  급성심근경색이 아니어도급성폐색전증급성대동맥박리 등사망 가능한 질병일 가능성이 매우 높다 전부 다 급사할 수 있는 극도롤 위험한 병들이다  그러니 가슴이 죽을 것 같이 아프고 땀을 심하게 흘린다 이러면무조건 병원 가야 된다 --→119를 부른다  119의 장점<ul style="list-style-type: disc;" data-ke-list-type="disc"><li>스텐트 시술 가능한 병원으로 곧바로 이송</li><li>CPR 가능</li><li>제세동 가능</li></ul> 119를 타는 것만으로 생존률이 올라가는 것이다  협십증 걸렸는데 왜 내가 하늘에 감사해야 되느냐? 심근경색은 죽는것이다  급사 이세상에서 가장 치명적인 병에 그 전단계가 바로 협심증이다 물론 협심증, 심근경색에 안 걸리는게 제일 좋다 그런데 협심증에 걸렸다는 거는 심근 경색으로 진행할 수 있는 여지가 굉장히 높은 사람이다 그러니 심근경색에 앞으로 안 걸리도록 최선을 다해야겠다 또는 심근 경색에 나중에 걸리면 그런 비슷한 증상이 있을때 반드시 119에 전화해야겠다. 이런것을 미리 알려준 거라는 의미이다 협심증이라는 병 자체가 전조증상을 말하는 거기 때문에 그래서 하늘에 감사하라는 것이다  오늘 이 시간 협심증 환자는 심장내과 진료를 잘 보고심근경색 유사증상이 생기면 지체없이 119를 불러야 된다