급성 사구체신염의 모든 것: 증상, 원인, 신사구체여과율 (eGFR) 완벽 정리
급성 사구체신염이란?
신장의 사구체에 염증이 생기는 질환입니다. 사구체는 혈액 속 노폐물을 걸러주는 역할을 하는데, 이곳에 염증이 생기면 신장 기능에 이상이 생깁니다. 급성 사구체신염은 주로 소아나 젊은 성인에게 발생하며, 대부분 감염으로 인해 발생합니다.
급성 사구체신염의 원인
감염
- 연쇄상구균: 가장 흔한 원인으로, 특히 A군 연쇄상구균 감염 후 1~4주 후에 발생할 수 있습니다.
- 기타 세균: 포도상구균, 폐렴구균 등
- 바이러스: B형 간염, C형 간염, HIV 등
- 기타: 말라리아, 톡소플라스마 등
비감염
- 자가면역질환: 전신홍반루푸스 (SLE), IgA 신증 등
- 혈관염: 헤노흐-쇤라인 자반병, 베게너 육아종증 등
- 기타: 약물, 독소, 종양 등
급성 사구체신염의 증상
혈뇨
소변에 피가 섞여 붉거나 콜라색으로 보일 수 있습니다.
단백뇨
소변에 거품이 많이 생기거나, 단백질이 섞여 나옵니다.
부종
얼굴, 발목, 다리 등에 부종이 생길 수 있습니다.
고혈압
혈압이 높아져 두통, 어지럼증 등이 나타날 수 있습니다.
신기능 저하
소변량 감소, 피로감, 식욕부진, 구역질 등이 나타날 수 있습니다.
신사구체여과율 (eGFR) 이란?
신장의 여과 능력을 나타내는 지표로, 혈액 검사를 통해 계산합니다. eGFR 수치가 낮을수록 신장 기능이 저하되어 있음을 의미합니다. 급성 사구체신염 환자의 경우 eGFR 수치가 감소할 수 있으며, 신장 기능 회복 정도를 평가하는 데 사용됩니다.
급성 사구체신염의 진단
소변 검사
혈뇨, 단백뇨 등을 확인합니다.
혈액 검사
신장 기능, 전해질 불균형 등을 확인합니다.
신장 초음파 검사
신장의 구조적 이상을 확인합니다.
신장 생검
필요한 경우, 신장 조직을 채취하여 현미경으로 검사합니다.
급성 사구체신염의 치료
원인 치료
감염이 원인인 경우 항생제, 바이러스 치료제 등을 사용합니다.
증상 완화 치료
부종, 고혈압 등에 대한 약물 치료를 합니다.
신장 기능 보호 치료
신장 손상을 예방하고, 신장 기능 회복을 돕는 치료를 합니다.
식이 요법
단백질, 염분 섭취를 제한하고, 수분 섭취량을 조절합니다.
급성 사구체신염의 예후
대부분의 급성 사구체신염은 적절한 치료를 통해 완치됩니다. 하지만 일부 환자들은 만성 신장 질환으로 진행될 수 있으므로, 꾸준한 관리와 추적 관찰이 필요합니다.
급성 사구체신염 예방
- 개인위생 관리: 손을 자주 씻고, 감염병에 걸리지 않도록 주의합니다.
- 만성 질환 관리: 당뇨병, 고혈압 등 만성 질환을 잘 관리합니다.
- 약물 복용 주의: 신장에 해로운 약물 복용을 피합니다.
궁금한 점이 있다면?
신장 질환은 조기에 발견하고 치료하는 것이 중요합니다. 급성 사구체신염이 의심된다면, 신장 내과 전문의와 상담하여 정확한 진단과 치료를 받는 것이 좋습니다.