Re:소아 여성의 성장과정-만9세3개월된여아입니다.(키134cm,몸무게32kg)

[키박사]

(1)만 9세가 되면서부터 가슴몽우리가 생겼다가 없어졌다가 반복하고있어요.

그럼 사춘기가 시작된건가요?

사춘기가 시작되었지만 본격적인 사춘기는 아닙니다. 

(2)만약 사춘기가 시작된거라면 키가 쑥쑥자라야하는데,그러지도않아요.매년 6cm정도 자라는데 지금도 차이가 없는것같아서 걱정입니다.급성장기가 시작되면 일년에 몇cm자라야하나요?

 소아기의 성장률은 취학전에는 약 평균 6cm 정도 자라고 취학후에는 5cm 정도자라다가 서서히 성장량이 저하해 사춘기에 들어가기 직전에 성장률 4cm정도로 가장 저하합니다. (prepubertal dip=2차 성징 개시시기)남아：11세 전후, 여아：9세 전후에 해당됩니다.

(3)제가 밤에 다리를 주물러주는데 만져보면 다리뼈가 연하지않고, 뼈가 단단하단 느낌이 드는데 그럼 성장판이 닫혀가는건가요?

우유를 하루에 800ml정도 마시는데 그것 떄문일까요?

성장판이 열려있는지는 만저서는 알수 없습니다. 엑스레이로 성장판을 직접 검사해보아야 알 수 있습니다. 

(4)3개월전부터 아이가 잠을 자다가 한번씩 깨서 소변을 봅니다.숙면을 취하지못해서 걱정인데 이렇땐 어떻게 치료를 받을수있을까요? 한의원이 맞을까요, 소아과로 가야할까요

수면장애는 성장호르몬의 분비에 방해가 됩니다. 숙면을 해야 성장호르몬이 분비됩니다.

수면장애는 수면장애를 야기하는 원인을 찾아 제거해주어야합니다.

한의원으로 가시는 것이 종합적인 상태를 볼 수 있다고 생각됩니다.

소아기의 성장률은 취학전에는 약 평균 6cm 정도 자라고 취학후에는 5cm 정도자라다가 서서히 성장량이 저하해 사춘기에 들어가기 직전에 성장률 4cm정도로 가장 저하합니다. (prepubertal dip=2차 성징 개시시기)남아：11세 전후, 여아：9세 전후에 해당됩니다.

사춘기의 키 성장과정을 정리해서 살펴보면 그림에서 보시는 것처럼

여성: 유방 발달하기 시작한 후 약1년 반에서 2년정도 지나면 음모가 나타나기 시작하고 다시 1년 반 정도가 지나면 초경을 경험하는 순서로 진행합니다.

Growth spurt기인 급성장기는 유방이 부풀어 커지기상황과 대체적으로 일치합니다.

남성:고환의 크기가 증대되기 시작하고 2년정도가 지나게 되면 음경이 커지기 시작하고 다시 약1년정도 더 지나면 음모가 나타기 시작합니다. 이후로 코밑에 수염이 짙어지고 변성기의 순서로 진행한다.

Growth spurt는 음경이 커지는 상황과 대개 일치합니다.

성장률의 피크는 우리나라의 경우는 평균적으로 대략 남아는 13세 부근, 여아는 11세부근에서 타납니다.

성장유의 피크가 있은 후는 3-5년이 지나면 최종 신장에 도달한다.

보통 사춘기의 신장의 성장량 남아：평균25cm, 여아：평균 20cm정도입니다.

[짱지]

빨리 병원 가봐야겠네요.답변감사합니다.