안녕하세요. 소화기내과(로컬)에서 근무합니다.
이쪽은 경험이 없다 보니... 진료화면에 입력된 것을 좀 도움 부탁드립니다.
대장내시경에서
#1. Proximal AC, 4mm, Is, removed by cold biopsy
#2. Mid AC,6mm, Is, removed by snare
#3. Proximal AC(AV60cm), 10mm, Is,removed by snare
#4. AV 40cm, 8mm, Is,removed by snare
#5. AV 15cm, 4mm, Is,removed by cold biopsy
총 5개의 용종을 제거하였고, #2,#3,#4는 용종제거술에 의해 제거하였습니다.
수가코드 : EDQ7701 (polypectomy-1개)
ED17702 ( polypectomy 1-5개)
ENN0041002 (절제용 SNARE)
C5916(병리조직검사)
N0041005(생검용 FORCEP)
EN0041002 ( 생검 및 절제용 FORCEP) 이렇게 진료실 화면에서 입력이 되어졌고,
조직검사결과
Colon, ascending, proximal, (#1), colonoscopic biopsy;
Tubular adenoma, with low-grade dysplasia
Colon, ascending, mid, (#2), colonoscopic polypectomy;
Hyperplastic polyp
Colon, transverse, proximal, AV 60cm, (#3), colonoscopic polypectomy;
Serrated adenoma
with 1) low-grade dysplasia
2) indeterminate resection margins
Colon, 40cm from anal verge, (#4), colonoscopic polypectomy;
Serrated adenoma
with 1) low-grade dysplasia
2) clear resection margin
Colon, 15cm from anal verge, (#5), colonoscopic biopsy;
Hyperplastic polyp
나왔습다.
오류가 있는 부분을 좀 잡아주시길 부탁드립니다.