[전립선암]뼈전이 합병증_ 고위험군의 정의_치료, 예방

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전립선암은 흔히 뼈로 전이되며, 이로 인해 골절, 척수 압박, 고칼슘혈증(혈중 칼슘 수치 상승) 등의 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 뼈 관련 문제는 환자의 삶의 질을 크게 떨어뜨리며, 극심한 통증과 움직임 제한을 초래할 수 있습니다.
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[전립선암 뼈 전이의 주요 고위험 요인]
1.
진행된 암 단계(특히 4기) 또는 높은 글리슨 점수는 뼈 전이 가능성을 높입니다.
2.
PSA 수치가 높은 경우에도 뼈로 전이될 가능성이 큽니다.
(생화학적 재발, 영상검사는 음성이지만 psa종양 표지자의 지속적 증가)
3.
호르몬 치료에 내성을 보이는 전립선암에서 뼈 전이가 더 흔합니다.(거세저항성, 지속해오던 호르몬 치료효과 저하)​
4.
영상검사에서 재발 확인​
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[전립선암 뼈 전이 주요 합병증]
1.
골절: 뼈 전이는 뼈를 약하게 만들어 쉽게 골절이 발생할 수 있습니다.
2.
척수 압박: 종양이 척수를 누르면 마비, 무감각, 심한 통증을 일으킬 수 있습니다.
3.
고칼슘혈증: 뼈에서 방출된 칼슘이 혈중 수치를 높여 치료하지 않으면 신부전이나 혼수 상태로 이어질 수 있습니다.
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[예방 및 치료 방법]
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뼈 강화 약물:비스포스포네이트(예: 졸레드로닉산)와 데노수맙은 뼈 파괴를 늦추고 골절 위험을 줄이는 데 사용됩니다. 그러나 이 약물들은 독감 유사 증상이나 턱뼈 괴사 같은 부작용이 있을 수 있어, 치료 전에 정기적인 치과 검진이 필수입니다.
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호르몬 요법 및 화학요법: 이러한 치료법은 암의 확산을 막고, 뼈 전이로 인한 증상을 완화하는 데 사용됩니다.
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방사선 치료: 특정 뼈 종양을 목표로 하여 통증을 완화하며, 특히 척수 압박의 경우에 효과적입니다.
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수술: 심각한 골절이나 척수 압박 시, 뼈를 안정시키거나 종양을 제거하기 위한 수술이 필요할 수 있습니다.
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요약하면...
전립선암 뼈전이 고위험군 환자는 정기적인 영상 검사와 뼈 건강 평가를 통해 조기 치료를 하는 것이 삶의 질을 유지하는데 매우 중요합니다.​
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posted by yourdoctor