pelvic girdle의 motion structure stability mechanism of injury

[홍삼]

골반의 구조 structure of pelvis

bone : innominate bone(ilium + ischium + pubis) 과 sacrum

ligament : symphysis pubis , SI joint

골반의 근육 muscle(pelvic motion + hip motion)은 다섯 개의 움직임으로 구분할 수 있음

1. short rotation : piriformis, obturator externus, obturator internus, germelius(sup/inf), quardratus femoris

 기능 - thigh의 외회전(열린 사슬시), 닫힌 사슬의 경우도 생각해보기

2. adduction : adductor magnus, adductor longus, adductor brevis, pectineus, gracilis(2 joint muscle)

3. abduction : gluteus medius(anterior 파트는 rotation에도 관여한다), gluteus minimus, fascia lata

4. flexion : iliacus, psoas major,  rectus femoris, sartorius(lateral rotation에도 관여)

5. extension : hamstring(semimembranos, semitendinosus, biceps femoris),  gluteus maximus(hip motion에만 관여)

 small rotator 그룹입니다. 가려져 보이지 않는 근육이 있긴 합니다만 piriformis, qurdratus femoris, germelius는 잘 보입니다.

 addutor 그룹입니다. adductor magnus, longus, brevis, gracilis, pectineus가 보입니다.

 gluteus minimus와 위에 보았던 piriformis, germelius, quadratus femoris도 구분해봅시다.

 gluteus medius가 minimus를 덮었습니다. medius의 anterior part가 왜 rotation을 일으키는지 생각해봅시다.

 iliacus와 psoas major입니다. 저 두 근육밑에 ilium과 pubis를 연결하는 inguinal ligament가 있습니다.

 flexor그룹과 adduction 그룹을 동시에 봅니다.

 뒷면입니다. gluteus medius와 piriformis등 small rotator group과 adductor그룹을 살펴봅시다.

hamstring입니다. 바로 위의 사진을 덮고 있습니다. semimembranos, semitendinosus, biceps femoris를 찾아봅시다.

motion of pelvis 골반의 움직임

sacral flexion = sacral nutation = promontory가 anterior, inferior한 방향으로 기울어지는 것/ 즉 꼬리가 위쪽으로 들리는 형태

sacral extention = sacral counter-nutation

위의 두 운동의 축은 S2 line

forwad/backward torsion = 좌우 사선축을 따라서 innominate bone이 움직임. 좌측 장골은 좌측사선축을 따라 움직이고, 우측 장골은 우측 사선축을 따라 움직임(ppt그림 보고 이해하기)

stability of pelvis 골반의 안정성

anterior tilt : hip flexors(iliopsoas, rectus femoris)/lumbar extensors(척추기립근)

posterior tilt : abdominal muscle(rectus abdominis)/hip extensors(hamstrings, gluteus maximus)

sagittal plane에선 복근과 햄스트링/척추기립근과 hip flexor가 서로 대각선에서 당기는데, 길항근이 약화 혹은 강화될 경우 골반이 ant/post. tilting 되게 된다.

frontal plane에선 right pelvis elevators, left hip abductors/ left pelvis elevators, right hip abductors가 서로 대각선으로 당기는데 균형이 무너질 경우 골반은 lateral tilting되고, 요추 측만, 경흉추의 보상측만이 일어난다.

injury mechanism of pelvis 골반 손상의 기전

다리 길이 차이

열린 사슬과 닫힌 사슬이 무엇인지 알기(간단하게 하나의 관절만을 사용해서 운동을 수행할 수 있으면 열린 사슬, 다른 관절과 연쇄 작용이 일어나는 경우 닫힌 사슬. 지면에 부착된 부위가 있으면 닫힌 사슬, 공중에 떠있는 상태에서 움직이면 열린 사슬)

닫힌 사슬의 운동에서 상호 움직임 파악하기

The Pelvic Girdle.pptx

[홍삼]

혹시 틀린점 있으면 지적해주세요

[고인성]

좀더 보기 쉽게 이쁘게 글을 만들어줘 크크크

[문형철]

와우 멋지당.. ㅎㅎㅎ 홍빈이가 달라지고 있어요..

[heoss]

감사합니다.^^