▶1. 허가사항 범위 내에서 환자의 증상 등에 따라 필요ㆍ적절하게 투여 시 요양 급여함을 원칙으로 함.
2.허가사항 범위(효능·효과, 용법·용량)을 초과하여 아래와 같이 투여한 경우에도 요양급여를 인정함.
가. 원형탈모증 및 켈로이드반흔 상병 등에 병변내주입 시 환자상태에 따라 1일 40mg 이내로 투여한 경우
나. 추간관절차단(Facet joint block/injection)시는 1 level당 20㎎으로 최대 3 level(60mg)까지 인정하되, 양측은 각각 최대 2 level(80mg)까지 인정
(시행일 : 2008.1.1)
※ 관련 근거
· 마취 통증의학, 대한마취과학회 편저, 여문각, 2003년. P196~ 197
· 통증클리닉, 오흥근 감역, 군자출판사, 2001년. P199 ~ 208
· 이우주의 약리학강의, 김경환엮음, 의학문화사, P 518~ 519
· Mark V. Boswell, MD, PhD et al. A Systematic Review of Therapeutic Facet Joint Interventions in Chronic Spinal Pain. Pain Physician 2007; 10:229-253 ISSN 1533-3159
· Botwin K, et al. Fluoroscopically guided caudal epidural steroid injections in degenerative lumbar spine stenosis. Pain Physician. 2007 Jul;10(4):547-58.
· McCleane G, et al. The addition of triamcinolone acetonide to bupivacaine has no effect on the quality of analgesia produced by ilioinguinal nerve block. Anaesthesia. 1994 Sep;49(9):819-20.
· Blankenbaker DG, et al. Lumbar radiculopathy: treatment with selective lumbar nerve blocks--comparison of effectiveness of triamcinolone and betamethasone injectable suspensions. Radiology. 2005 Nov;237(2):738-41. Epub 2005 Sep 28.
· Laxmaiah Manchikanti, MD, et al. Evaluation of Lumbar Facet Joint Nerve Blocks in the Management of Chronic Low Back Pain: Preliminary Report of A Randomized, Double-Blind Controlled Trial: Clinical Trial NCT00355914. Pain Physician 2007; 10:425-440 ISSN 1533-3159
· Khitrov NA, et al. A comparative evaluation of local therapy methods in treating osteoarthrosis deformans. Ter Arkh. 1997;69(2):53-4.
■ 개정사유
심사지침 고시화
■ 종전고시 : 고시 제2004-13호(04.3.1)
종전지침 : 탐세톤주 (Triamcinolone acetonide)(245)- 03.4.18
▶1. 허가사항 범위 내에서 투여 시 요양급여 함을 원칙으로 함.
2. 허가사항 범위(효능ㆍ효과, 용법ㆍ용량)을 초과하여 아래와 같은 기준으로 투여한 경우에도 요양급여를 인정함.
(고시 제2013-127호)
- 아 래 -
가. 원형탈모증 및 켈로이드반흔 상병 등에 병변 내 주입 시 환자상태에 따라 1일 40mg 이내로 투여한 경우
나. 추간관절차단(Facet joint block/injection)시는 1 level당 20㎎으로 최대 3 level(60mg)까지, 양측은 각각 최대 2 level(80mg)까지 인정
* 시행일: 2013.9.1.
* 종전고시: 고시 제2007-132호(2008.1.1.)
* 변경사유: 용어정비