사이톱신-퀴놀론계 항생제
효능/효과
다음 균종에 의한 감염증의 치료
1. 유효균종 : 대장균, 시겔라, 살모넬라, 시트로박터, 클렙시엘라, 엔테로박터, 세라
티아, Hafnia, Proteus (Indole positive & negative), 슈도모나스, 나이세리아,
Acinetobacter, Streptococcus, Chlamydia, Staphylococcus,
Corynebacterium, Bacteroides, Clostridium.
2. 감염증 : 호흡기감염, 귀ㆍ코ㆍ인후감염, 구강ㆍ치아ㆍ턱의 감염, 신장 또는 요로의 감
염증, 임질을 포함한 성기감염증, 위장관감염, 연조직의 감염과 상처, 골과 관절의
감염증, 부인과와 산과의 감염증, 폐혈증, 뇌막염, 복막염, 안과학적 감염증, 담즙
분비관의 감염증
용법용량
경증비뇨기계감염 1일 2회 1회 200mg 중증은 1일 2회 1회 400mg(관절감염포함)
부작용
1) 쇽 : 드물게 쇽(매우 드물게 생명을 위협하는 아나필락시스양)이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하여 증상이 나타난 경우에는 투여를 중지하고, 적절한 처치를 한다.
2) 피부 : 때때로 가려움, 반구진성 발진, 두드러기, 드물게 광과민증, 점상 출혈, 다형홍반, 결절홍반, 피부점막안증후군(스티븐슨-존슨 증후군), 표피괴사용해(리엘증후군), 고정발진 등이 나타나는 경우가 있으므로 관찰을 충분히 하여 이러한 증상이 나타나는 경우에는 중지한다.
3) 과민증 : 때때로 발진, 발열, 드물게 과민성 반응, 알러지 반응, 아나필락토이드(아나필락시스양) 반응, 소양성 발진, 혈청병양 반응 등이 나타나는 경우가 있으므로, 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지한다.
4) 비뇨생식기계 : 때때로 BUN, 크레아티닌 상승, 신기능 이상, 드물게 급성신부전, 질칸디다증, 혈뇨, 결정뇨, 사이질콩팥염 등이 나타나는 경우가 있다.
5) 간장 : 때때로 ALT, AST, ALP, 트랜스아미나제 상승, 간기능검사 이상, 빌리루빈혈증 드물게 황달, 담즙정체성황달, 간염, 간괴사(매우 드물게 생명을 위협하는 간기능부전으로 진행) 등이 나타나는 경우가 있으므로 관찰을 충분히 하여 이상이 인식된 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.
6) 혈액 : 무과립구증, 범혈구감소(매우 드물게 생명을 위협하는)가 나타나는 경우가 있다. 때때로 백혈구 감소, 혈소판 감소, 호산구 증가, 드물게 백혈구 증가, 적혈구 감소, 헤모글로빈 감소, 헤마토크릿치 감소, 빈혈, 과립백혈구 감소, 백혈구 용해, 프로트롬빈치 변화, 저혈소판증, 고혈소판증(혈소판 증가), 용혈성 빈혈, 점상출혈(점상피부출혈), 골수억제(생명을 위협하는)가 나타나는 경우가 있으므로 관찰을 충분히 하여 이상이 인식된 경우에는 투여를 중지한다.
7) 소화기계 : 드물게 치명적인 결과를 가져올 수 있는 생명을 위협하는 위막성 대장염 등 혈변을 수반한 대장염이 나타나는 경우가 있다. 복통, 빈번한 설사가 나타나는 경우에는 즉시 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 한다. 때때로 식욕부진, 설사, 위불쾌감, 구역, 구토, 복통, 복부팽만감, 소화불량, 드물게 구내염, 구강 칸디다증, 위장관 칸디다증, 췌장염 등이 나타나는 경우가 있다.
8) 정신신경계 : 때때로 두통, 어지러움, 불면, 초조, 정신착란, 드물게 혀의 마비감, 졸음, 진전, 시력장애, 환각, 발한, 감각이상(말초 양측마비), 불안, 혼몽(악몽), 우울, 떨림, 경련, 감각저하, 대경련, 보행이상, 정신병, 두개내압상승, 조화운동불능, 감각과민, 과다근육긴장증, 단일수축 등이 나타나는 경우가 있다. 발작, 수면장애가 나타날 수 있다.
9) 골격근 : 근육통, 탈력감, CPK상승, 혈중 및 뇨중 미오글로빈 상승을 특징으로 하는 급격한 신기능 악화를 수반한 횡문근융해증이 일어날 수 있으므로 주의한다. 때때로 관절통, 드물게 관절부종, 근무력증, 건염(주로 아킬레스건염), 부분 또는 전체 건파열(주로 아킬레스건 파열) 등이 나타날 수 있다. 중증 근무력증이 악화될 수 있다.
10) 호흡기계 : 발열, 해소, 호흡곤란, 흉부X선 이상, 호산구증가 등을 동반하는 간질성 폐렴이 나타나는 경우가 있으므로, 이런 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 부신피질호르몬제 투여 등의 적절한 처치를 한다. 드물게 후두부종 등이 나타날 수 있다.
11) 전신 : 때때로 칸디다증, 무력증(쇠약, 피로), 드물게 동통, 사지통, 배통, 흉통, 관절통 등이 나타날 수 있다.
12) 감각기관 : 때때로 미각변질, 드물게 이명, 일과성 난청, 시각이상, 복시, 색시증, 미각상실, 후각이상, 무후각증(약물투여중단후 가역적) 등이 나타날 수 있다.
13) 대사이상 : 드물게 부종(말초, 혈관, 안면, 인두), 고혈당증, 아밀라제 증가, 리파제 증가 등이 나타날 수 있다. 타 뉴퀴놀론계 항균제에서 드물게 저혈당이 나타났다(고령자, 특히 신장애 환자에서 일어나기 쉬움)는 보고가 있으므로 신중히 투여한다.
14) 심혈관계 : 때때로 (혈전성)정맥염, 드물게 빈맥, 편두통, 실신, 혈관확장(홍조), 저혈압, 혈관염(점상출혈, 출혈수포, 구진, 가피형성) 등이 나타날 수 있다.