조현병이란?
조현병은 정신증(psychosis)에 속하는 가자 대표적인 장애로
현실에 대한 인지와 검증능력이 손상되어서 비현실적으로 지각하고,
비논리적으로 사고하며 혼란스러운 심리상태에 빠져 일상생활에 적응하지 못하는 상태를 의미합니다.
조현병이 초기에 적절한 치료를 받지 못할 경우에 한 개인의 삶을 피폐하게 만들어 한평생 정상적인 사회생활을 불가능하게 할 수 있는 심각한 정신장애입니다.
조현병증의 증상
조현병의 가장 대표적인 증상은 망상, 환각, 혼란스러운 언어입니다.
■ 1) 망상(delusion)
조현병의 가장 대표적인 증상으로, 자신과 세상에 대한 잘못된 믿음과 그릇된 신념을 의미합니다.
주제에 따라 망상의 종류는 다양하게 구분됨니다.
❚피해망상(persecutory delusion)_정보기관, 권력기관으로부터 자신이 감시당하고 있다고 생각하며, 그들로 인해 자신이 피해를 받고 있다고 믿는 경우
❚과대망상(grandiose delusion)_자신이 굉장히 특별한 능력을 가진 인물이며, 매우 중요한 임무를 지녔다고 생각하는 경우 (예: 자신을 재림예수라 주장)
❚관계망상(delusion of reference)_뉴스나 라디오, 혹은 모르는 사람이 하는 말들이 자신과 관련이 되어있다고 믿는 경우
❚애정망상(erotic delusion)_ 유명인과 자신이 사랑하는 관계라고 믿는 경우
❚신체망상(somatic delusion)_신체에 아무런 문제가 없음에도 불구하고 자신에게 심각한 질병이나 증상이 있다고 믿는 경우
■ 2) 환각(hallucination)
외부에 아무런 자극이 없는데도, 어떤 소리를 듣거나 형상을 보는 등 현저하게 왜곡된 지각을 하는 경우를 환각이라고 합니다.
❚환청(auditory hallucination)_ 조현병에서 가장 흔하게 나타나는 환각증상으로, 존재하지 않는 소리를 듣는 경우
❚환시(visual hallucination)_ 존재하지 않는 것을 보는 경우
❚환후(olfactory hallucination)_ 자신이 먹는 음식에서 독약 냄새가 난다고 하는 등 존재하지 않는 냄새를 맡는 경우
❚환촉(tactile hallucination) _촉각적인 환각으로 몸에 벌레가 기어다니거나 뭔가 붙어있다고 느끼는 경우
❚환미(tasteful hallucination)_ 미각적인 환각으로 자신의 밥에서 독약맛이 난다, 쓴맛이 난다고 느끼는 경우
■혼란스러운 언어(disorganized speech)
조현병 환자들이 하는 말은 알아듣기 힘들 때가 많습니다.
말하고자 하는바가 명확하지 않고, 비논리적으로 횡성수설 이야기하는 경우가 많기 때문입니다.
조현병 환자들은 사고가 정상적으로 진행되지 않아서 말을 하다가 말의 목표와 초점을 잃어버리고,
다른 생각이 침투하여 엉뚱한 방향으로 흘러가기도 합니다.
조현병의 치료
조현병 환자의 경우 현실을 제대로 지각하지 못하여, 일상 생활에 적응이 매우 어렵고, 자신과 타인을 해칠 가능성이 있기에 대부분 입원을 통한 집중 치료를 진행합니다.
■약물치료
항정신병 약물을 통해 조현병으로 인해 나타나는 증상을 억제합니다.
■전기치료
약물치료로 증상이 호전되지 않을 경우에 뇌에 짧은 시간동안 전기 자극을 가하는 전기충격치료가 사용되기도 합니다.
■심리치료
약물치료를 통해 증상을 완화시킴과 동시에, 근본적인 원인을 해결하고, 사회에 적응할 수 있도록 돕는 심리치료가 반드시 병행되어야 합니다. 치료를 통하여 건강한 관계형성을 경험하고, 불안을 효과적으로 다루는 방법을 배우며, 사회의 적응을 도와주는 사회적 기술을 훈련합니다.
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*사진출처: pixabay
*작성 및 옮긴이: 한국아동청소년심리상담센터 인턴 김단솔
한국 아동 청소년 심리상담센터
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