[정신분열증]망상,환각,발병요인,조현병,아동심리,청소년심리,한국아동청소년심리상담센터

[김규정]

정신분열증

조현병이라 많이 알려진 정신분열증은 일반적으로 청소년 이후에 발병하는 정신 질환으로 알려져 있습니다. 흔히 10대 후반에서 30대 중반 사이에 발병되고 있지만 아동기에 발병 될 수 있으며 성인기의 발병보다는 드문 경우지만 예후가 많이 좋지를 못합니다. 아동기 정신분열증(childhood-onset schizophrenia)은 부모에게 유전되는 유병률이 약 8%로 성인기 발병 환자군의 부모보다도 약 2배가 높은 수치를 보여주고 있습니다. 아동기 정신분열증은 성인기에 발병하는 모든 증상이 나타날 수 있으며 점진적이고 만성적인 경우가 대부분으로 조기에 발견하는 것이 무엇보다 중요합니다.

√ 정신분열증(Schizophrena)의 증상입니다.

1.환각증상이 있습니다.

환각에는 환청이 가장 흔한 증상으로 비난하는 소리, 사람을 죽이라는 하는 목소리을 들을 수 있습니다. 그 외에 환시, 환후, 환촉의 증상이 있습니다. 조현병의 아동에서 약 79%~100%가 환각 증상을 보이는 만큼 주된 증상이라 할 수 있습니다.

2.망상사고장애가 있습니다.

아동기에 발병에서 약 60%에서 보이는 만큼 망상은 주된 증상이라 할 수 있습니다. 그러나 아동의 특성상 게임이나 에니메이션의 영향을 받은 상상의 놀이, 마술적인 생각과 구별할 필요성이 있습니다. 그러나 이런 현실과 동떨어진 공상이 부모의 저지를 함에도 불구하고 자주 반복적으로 실페 현실과 구별하지 못하고 행동으로 옮긴다면 주의 깊게 볼 필요가 있습니다.

3.와해된 언어, 행동이 있으며 음성증상이 있습니다.

조현병 환자들은 학업에 대한 흥미를 상실할 수 있으며, 위생 관리에 소홀해지고 이상한 복장을 할 수 있습니다. 또한 대화에 논리적인 일관성이 없고 부적절한 웃음이나 불합리한 말을 할 수 있습니다. 사회적 관계를 피하고 고립 상태를 선호하며, 자극에 대해 지나치게 예민해질 수 있습니다.

이러한 증상은 조현병의 일반적인 특징이며 환각, 망상이 주요 증상입니다.

√ 아동기 정신분열증(childhood-onset schizophrenia)의 요인

1.유전적 요인:

부모나 가족의 병력이 있는 경우

2.신경생물학적인 요인:

∙뇌의 구조적인 결함이나 기증적인 이상, 신경전달물질의 기능에 이상이 있는 경우

∙어머니의 임신 중 외상, 감염 중독, 영양실조가 있는 경우

∙출생 시 외상, 산소결핍, 감염 출혈이 있는 경우

∙출생 직후의 영양부족, 질병, 사고가 있을 경우

3.성장발달적 요인:

출생 이후 아동기까지 어머니와의 애정결핍, 입양 가정이나 보호시설에서의 성장 학대와 방임이 있는 경우

4.가족적 요인

자녀와의 의사소통에서 혼란과 갈등 적대감이 있는 경우, 부모의 모순된 지시나 압력이 이는 경우

5.사회환경적 요인

부정적 생활사건으로 스트레스, 외상이 있는 경우.

6.성격적 요인

분열성 또는 분열형 성격적 특성이 있는 경우

본 센터는 아동과 청소년을 비롯한 모든 연령의 상담을 진행하는 센터로 사회성 발달을 위한 집단상담, 치료놀이 및 각종 상담방식이 다양한 치료센터입니다. 또한 전문 치료사가 배치되어 고민하고 어려워하는 부분을 정확하고 친절하게 상담을 해드리고 있습니다. 자세한 사항은 홈페이지를 방문하시어 참고하시기 바랍니다.

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[이향숙 소장님 약력]

숙명여자대학교 대학원 아동복지학과 박사 (아동심리치료전공)

상담 경력 24년, 대학교수 및 외래교수 경력 29년

현) KG 패스원사이버대학교, 서울사이버평생교육원 외래교수

KBS, MBC, SBS, EBS, JTBC, 조선일보, 동아일보, 중앙일보, 청와대신문 등 아동청소년가족상담 자문

전) 서울대소아정신과 병원 협력 ‘행복한 아이연구소’ 부소장

아동영재개발연구소 소장

숙명여대 놀이치료실 놀이치료사

영진전문대학교 유아교육학과 전임교수

한국사이버대학교 겸임교수/ 열린사이버대학교 겸임교수/ 대덕대학교 전임대우 겸임교수

숙명여대 대학원 초빙교수/ 성균관대 대학원/ 광운대 대학원/ 숙명여대 대학원 외래교수 등

자격) 미국 Certified Theraplay Therapist (The Theraplay Institude)

심리치료 수련감독자 및 상담전문가 1급 (한국상담학회)

부부가족상담 수련감독자 및 상담전문가 1급 (한국상담학회)

사티어 부부가족 상담전문가 1급 (한국사티어변형체계치료학회 공인)

청소년상담 수련감독자 및 상담전문가 (한국청소년상담학회 공인)

재활심리치료사 1급 (한국재활심리학회 공인)

사티어의 의사소통훈련 프로그램 강사/ 사티어 부모역할훈련 프로그램 강사

MBTI 일반강사/ 중등2급 정교사/ Montessori 교사/ 유치원 정교사/ 사회복지사/ 보육교사 등

*참고문헌

김청송, 사례중심의 이상심리학 제2판, DSM-5 Case Studies:Abnormal Psychology,싸이앤북스

*사진첨부: pixabay

*작성 및 옮긴이: 한국아동청소년심리상담센터 인턴 김규정