황달: 증상, 원인, 수치, 치료, 그리고 개인적인 경험
증상
황달은 눈ขาว자와 피부가 노란색으로 변하는 증상입니다. 이는 간에서 생성된 빌리루빈이 혈액에 축적되어 발생합니다. 빌리루빈은 오래된 적혈구를 분해할 때 생성되는 노란색 물질입니다.
일반적으로 간은 빌리루빈을 처리하여 담즙으로 배출하고, 담즙은 장으로 이동하여 대변과 함께 배출됩니다. 하지만 간이나 담도에 문제가 생기면 빌리루빈이 제대로 처리되지 못하고 혈액에 축적되어 황달을 유발하게 됩니다.
황달의 다른 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.
- 피로
- 식욕 감퇴
- 복통
- 메스꺼움
- 구토
- 가려움증
- 변비
- 대변 색깔 변화 (회백색)
- 소변 색깔 변화 (짙은 노란색)
황달의 원인은 크게 간 기능 장애와 담도 폐색으로 나눌 수 있습니다.
간 기능 장애로 인한 황달은 다음과 같은 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 급성 바이러스 간염: A, B, C형 간염 바이러스에 의해 발생하는 간염입니다.
- 만성 바이러스 간염: B형 또는 C형 간염 바이러스가 만성적으로 간을 감염시키는 질환입니다.
- 알코올성 간질환: 과도한 음주로 인해 발생하는 간 손상입니다.
- 약물성 간 손상: 특정 약물의 부작용으로 인해 발생하는 간 손상입니다.
- 자가면역 간염: 면역 체계가 자체 간 세포를 공격하는 질환입니다.
- 지방간: 간에 지방이 축적되는 질환입니다.
- 간경변: 간이 심각하게 손상되어 기능을 잃는 질환입니다.
담도 폐색으로 인한 황달은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.
- 담석: 담낭 또는 담관에 형성되는 돌입니다.
- 담관 종양: 담관에 발생하는 악성 또는 양성 종양입니다.
- 췌장암: 췌장에 발생하는 암입니다.
- 담관 협착: 담관이 좁아지는 질환입니다.
- 기타: 감염, 염증, 외상 등으로 인한 담관 폐색
수치
황달 진단을 위해서는 혈액 검사를 통해 빌리루빈 수치를 측정합니다. 빌리루빈 수치가 정상보다 높으면 황달로 진단됩니다.
정상 빌리루빈 수치는 다음과 같습니다.
- 성인: 0.1 - 1.0 mg/dL
- 신생아: 0.5 - 17.0 mg/dL
빌리루빈 수치는 총 빌리루빈과 직접 빌리루빈으로 나뉩니다.
- 총 빌리루빈: 혈액 내의 모든 빌리루빈 수치를 의미합니다.
- 직접 빌리루빈: 간에서 결합된 빌리루빈 수치를 의미합니다.
간 기능 장애로 인한 황달은 직접 빌리루빈 수치가 높아지는 경우가 많습니다. 반면에 담도 폐색으로 인한 황달은 총 빌리루빈 수치가 높아지는 경우가 많습니다.
치료
황달 치료는 원인 질환에 따라 다릅니다.
간 기능 장애로 인한 황달은 다음과 같은 치료 방법이 있습니다.
- 원인 질환 치료: 급성 바이러스 간염의 경우 항바이러스제, 만성 바이러스 간염의 경우 항바이러스제