[방광암]NGS검사와 주요 변이_적용되는 항암제 분류

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방광암 NGS (Next Generation Sequencing) 검사와 항암제를 정리하면 다음과 같습니다:
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1. NGS 검사 (Next Generation Sequencing)
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NGS 검사는 방광암 환자의 유전자 변이와 돌연변이를 파악하여 환자 개별에 맞는 정밀 의료를 계획하는 데 도움이 됩니다. 방광암 관련 주요 유전자 변이 및 해당 돌연변이로는 다음이 있습니다.
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FGFR3 (Fibroblast Growth Factor Receptor 3): FGFR3 돌연변이는 방광암의 초기 발병과 관련이 있습니다.
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TP53 (Tumor Protein 53): TP53 변이는 종양 억제 유전자로 작용하며 방광암의 예후 및 치료 반응과 연관이 있습니다.
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ERBB2 (HER2): ERBB2 돌연변이는 방광암에서 다양한 치료법의 대상이 될 수 있습니다.
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PIK3CA: 이 변이는 세포 성장과 생존 경로를 조절하는 유전자로, 방광암에서 치료 표적이 될 수 있습니다.
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이 외에도 KRAS, HRAS, RB1과 같은 유전자 변이도 방광암에서 검출될 수 있으며, 각각의 유전자 돌연변이 및 변형은 치료 전략을 결정하는 중요한 요소로 작용합니다.
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2. 방광암에 적용될 수 있는 항암제 분류
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1) 면역치료제 (Immunotherapy)
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PD-1/PD-L1 억제제:
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Pembrolizumab (키트루다), Atezolizumab (티센트릭) 등은 면역 관문 단백질인 PD-1/PD-L1을 표적으로 하는 약물입니다.
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진행성 또는 전이성 방광암 환자에서 많이 사용됩니다.
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2) 화학요법 (Chemotherapy)
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Cisplatin-based Therapy:
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Cisplatin, Gemcitabine 등의 약물은 방광암에서 표준 치료로 사용되는 화학요법입니다.
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Cisplatin을 견딜 수 없는 환자의 경우 Carboplatin이 대안이 될 수 있습니다.
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Other Chemotherapy Agents:
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Methotrexate, Vinblastine, Doxorubicin 등이 사용될 수 있습니다.
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3) 표적치료제 (Targeted Therapy)
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Erdafitinib (발베트라™): FGFR3 또는 FGFR2 유전자 변이가 있는 방광암 환자에게 사용됩니다.
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Enfortumab vedotin (패덱사™): 단백질인 Nectin-4를 표적으로 하는 항체-약물 접합체로서, 화학요법 및 면역요법 후에 사용될 수 있습니다.
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4) 항암 복합 치료제 (Combination Therapy)
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여러 항암제를 함께 사용하거나 면역요법과 화학요법을 병용하는 치료가 진행성 방광암 치료에서 흔히 시도됩니다.
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요약하면...
NGS 검사를 통해 발견된 유전자 변이를 기반으로 표적치료제나 면역요법을 선택할 수 있으며, 각각의 치료제는 환자의 상태와 유전자 변이에 따라 적합하게 사용됩니다.
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