NIH 연구에 따르면 갑상선 기능 항진증에 대한 일반적인 치료 후 암 사망 위험이 장기간 증가하는 것으로 나타났습니다

[아름이]

NIH 연구에 따르면 갑상선 기능 항진증에 대한 일반적인 치료 후 암 사망 위험이 장기간 증가하는 것으로 나타났습니다

갑상선 기능 항진증에 대한 방사성 요오드 (RAI) 치료를받은 환자의 연구 결과는 치료 용량과 유방암을 비롯한 고형암으로 인한 장기간의 사망 위험 사이의 연관성을 보여줍니다. 미국 국립 보건원 (National Institutes of Health)의 일부인 국립 암 연구소 (National Cancer Institute, NCI)의 연구자들이 이끄는이 연구는 2019 년 7 월 1 일 JAMA 내과 에서 출판되었다 .

"갑상선 기능 항진증 치료를받은 환자 중 가장 큰 규모의 코호트 연구에서 널리 사용되는이 치료법과 유방암을 비롯한 고형암으로 인한 장기간의 사망 위험 사이에 명확한 용량 - 반응 관계가 있음을 확인했다"고 Kitari Kari 박사는 말했다. ., NCI의 암 전염병학 및 유전학 학부 (Department of Cancer Epidemiology and Genetics)는이 연구의 주 저자이다. "우리는 표준 노출량을 사용하여 현재 치료중인 1000 명의 환자마다 방사선 노출의 결과로 약 20 ~ 30 건의 고체 암 사망이 발생할 것이라고 추정했다."

RAI는 1940 년대 이후 갑상선 기능 항진증 치료제로 미국에서 널리 사용되어 왔으며, 갑상선 기능 항진증에 일반적으로 사용되는 3 가지 치료법 중 하나입니다. 다른 두 가지는 인기가 높아지고있는 항 갑상선 제제와 적어도 자주 사용되는 외과 적 치료제입니다.

이번 연구 결과는 1946 년과 1964 년 사이에 방사선 치료를받은 갑상선 기능 항진증 환자 (주로 그레이브스 병)와 Cooperative Thyrotoxicosis Therapy Follow-up Study를 장기간 추적 조사한 결과이다. 연구원은 RAI를 받았고 연구 참여자 중 아무도 암을 가지지 않은 원 코호트의 약 19,000 명을 포함하는 새로운 분석에서 연구자는 각 장기 또는 조직에 방사선 량을 추정하는 새롭고 포괄적 인 방법을 사용했습니다. 방사선의 대부분은 갑상선에 흡수되지만, 유방이나 위장과 같은 다른 기관도 치료 중에 노출됩니다.

연구진은 기관에서 흡수 한 선량과 그 부위의 암으로 인한 사망률간에 양의 용량 - 반응 관계를 관찰했다. 이 관계는 유방암 사망률의 상대 위험도가 12 % 증가했으며, 함께 고려한 다른 모든 고형 종양에 대해서도 사망률의 상대적 위험이 증가한 여성 유방암의 경우 통계적으로 유의미했다 100 mGy 당 5 % 씩 감소합니다.

이 연구 결과에 따르면 연구진은 갑상선 기능 항진증이있는 40 세의 환자 1,000 명당 현재 치료에 전형적인 방사선 량으로 치료 받았을 때 19-32 개의 방사선에 의한 고형암 사망이 평생 초과 할 것으로 예상했다.

연구자들에 따르면, 미국에서 인구의 약 1.2 %가 갑상선 기능 항진증을 가지고 있으며 여성들은 남성보다 상태를 발전시킬 확률이 훨씬 높습니다. 따라서 유방암 사망률에 대한 발견은 갑상선 기능 항진증 치료를받는 많은 여성들에게 특히 중요하다고 Kitahara 박사는 말했다.

"우리는 전체적으로 고형암으로 인한 사망 위험이 증가하고 유방암으로 인한 사망 위험이 더 낮아지는 것을 알았지 만 RAI는 여전히 갑상선 기능 항진증에 널리 사용되는 치료법입니다"라고 그녀는 말했습니다. "환자와 의사가 각 가능한 치료 옵션의 위험과 이점을 논의하는 것이 중요합니다. 우리의 연구 결과는 이러한 토론에 기여할 것입니다. "

연구팀은 갑상선 기능 항진증에 대한 방사선 치료의 위험 - 편익 비와 다른 가능한 치료 방법을보다 종합적으로 평가하기 위해서는 추가 연구가 필요하다고 썼다. 또한 원래의 코호트에서 환자에게 투여 된 항 갑상선 제제의 종류가 최근에 처방 된 것과 다르므로 연구팀은 현재의 항 갑상선제의 장기간 건강 영향을 비교하기 위해 더 많은 연구가 필요하다고 썼다. RAI 치료법.

NCI (National Cancer Institute) 정보 :  NCI는 예방 및 암 생물학 연구, 새로운 개입의 발전, 암 치료 및 예방에 대한 연구를 통해 암 환자 및 그 가족의 삶을 개선하고 암 발생률을 획기적으로 줄이기위한 국립 암 프로그램 (National Cancer Program) 새로운 연구원의 교육 및 멘토링. 암에 대한 자세한 내용은 NCI 웹 사이트 cancer.gov 를 방문   하거나 NCI 연락처 인 암 정보 서비스 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237)로 문의하십시오.

국립 보건원 (National Institute of Health, NIH)에 관하여 : 국립 의학 연구 기관인 NIH는 27 개 연구소 및 센터를 포함하며 미국 보건 복지부의 한 구성 요소입니다. NIH는 기본, 임상 및 번역 의학 연구를 수행하고 지원하는 주요 연방 기관이며 일반적인 질병과 희귀병의 원인, 치료법 및 치료법을 조사하고 있습니다. NIH와 그 프로그램에 관한 더 자세한 정보는 http://www.nih.gov/ 에서 확인하십시오 .