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(사진:아프로)
2022년 1월 현재, 전국에서 제6파를 맞이하고 있으며, 신형 코로나 바이러스 감염증의 신규 감염자가 증가하고 있습니다.
오미크론 균주에 의한 감염에서는 지금까지와 어떤 차이가 있는 것일까요.
신형 코로나의 전형적인 증상, 지속기간, 중증화의 위험 등에 대해 현시점의 지견을 정리했습니다.
오미크론 균주의 감염부터 발병까지의 기간은?
신형 코로나에서는 감염하고 발병하기까지의 기간(잠복기)은 약 5일로 되어 있었습니다.
이것은 독감의 약 2 일에 비해 긴 잠복기라고 말할 수 있습니다.
그러나, 오미크론 균주에서는 이 잠복기가 기존의 신형 코로나바이러스보다 짧아졌을 가능성이 있다.
미국 네브래스카 주 , 그리고 노르웨이 의 보고서에서, 오미크론 균주에 의한 감염자와 접촉한 후 발생한 사람의 잠복기는 약 3일이었다. 또 한국 에서도 평균 잠복기간은 3.6일이었다고 보고되었습니다.
기존의 신형 코로나 바이러스보다 잠복기가 약 2일 짧아지고 있다는 것입니다.
오미크론 균주에 의한 증상의 특징은?
신형 코로나에서 자주 보이는 증상(CDC 「신형 코로나의 임상 증상」에서)
신형 코로나 바이러스 감염에서는,
· 기침, 호흡 곤란, 숨결
・발열, 한기
・근육통, 관절통
・구토, 설사
・후각 이상, 미각 이상
등의 증상이 나타납니다.
이러한 증상은 감기나 인플루엔자와 매우 비슷하지만 호흡 곤란과 후각 장애, 미각 장애가 보이는 것은 드물기 때문에 후각 장애, 미각 장애는 신형 코로나에 특징적인 증상이며, 만약 있다면 신형 코로나의 가능성을 의심하는 계기가 됩니다.
그렇다면 오미크론 균주에 의한 감염자의 증상은 기존의 신형 코로나 바이러스에 감염된 경우와 다른 것일까요?
노르웨이 에서는 11월 하순 파티에 참가한 117명 중 81명이 오미크론 균주에 감염되었다.
이 81명의 임상 증상에 대해, 각각의 증상의 빈도는 다음과 같다.
노르웨이의 집단 감염으로 오미크론 균주에 감염된 81명의 증상과 빈도, 지속기간(Euro Surveill. 2021; 26(50): pii=2101147.
기침은 종래의 신형 코로나에서도 빈도가 높은 증상이었지만, 유행 초기의 신형 코로나의 증상의 빈도 와 비교해, 이 보고에서는 콧물·코막힘, 재채기, 인후통 등 이른바 「감기 증상」이 많아지고 있습니다.
또, 일본보다 먼저 오미크론주가 퍼진 영국에서, 휴대 어플리를 이용한 신형 코로나의 증상에 관한 조사 가 행해지고 있습니다.
오미크론이 주류가 된 런던에서의 감염자의 주요 증상은
・콧물
・두통
· 권태감
· 재채기
· 인후통
라고 하는 것으로, 역시 「감기 증상」의 빈도가 높은 것 같습니다.
이러한 경향은 오키나와현에서 오미크론주에 의한 감염자 50명의 증상의 조사 에서도 마찬가지입니다.
그러나 이러한 보고서에서 오미크론 균주의 감염자의 대부분은 예방접종을 받았기 때문에 예방접종을 받지 않은 사람의 임상 증상은 다를 수 있습니다.
오미크론 균주에서 무증상성 감염자의 빈도는?
기존의 신형 코로나에 있어서의 무증상성 감염자의 비율
신형 코로나바이러스에 감염해도 증상이 나오지 않는 사람이 일정한 비율로 있는 것을 알고 있어 무증상성 감염자라고 불리고 있습니다.
기존의 신형 코로나 바이러스에서는 어린이의 약 절반, 성인의 3분의 1, 노인 5명 중 1명이 무증상성 감염자로 보고 되었습니다.
오미크론 균주에 의한 감염자는 얼마나 많은 사람이 무증상성 감염자가 되는지에 대해서는 몇 가지 보고가 나와 있습니다.
・일본 국내 에서 12월 27일까지 진단된 오미크론 균에 의한 감염자 109례 중 29례(27%)가 경과중 무증상으로 경과했다
・오키나와현 에서의 오미크론주에 의한 감염자 50명 중, 4%가 무증상이었다
・덴마크 초기 감염자 785명 중 20%가 무증상이었다
・노르웨이 의 집단 감염 예 81명 중, 1명(1.2%)만이 무증상이었다
라는 것으로, 현시점에서는 보고에 의해 다양합니다.
또, 무증상성 감염자의 빈도는 바이러스 그 자체의 성질 뿐만이 아니라, 감염자의 면역의 상태(백신접종제, 과거의 감염 등)에 의해서도 달라진다고 생각됩니다.
오미크론 균주에서 예방 접종자도 감염 될 수 있습니다.
오미크론 균주에 감염된 사람의 특징으로서, 델타 균주 등의 기존의 신형 코로나 바이러스와 비교하여, 백신 접종자나 과거에 신형 코로나에 걸린 적이 있는 사람이 차지하는 비율이 높은 것을 올릴 수 있습니다.
그 예로서,
・12월 27일까지 일본 내에서 진단된 오미크론 균의 감염자 109명 중 86명(79%)이 백신 접종 완료였다
・덴마크 에서는 델타주의 감염자 중 백신접종제인 사람은 48.4%, 과거에 신형 코로나에 걸린 적이 있는 사람은 0.8%였지만, 오미크론주의 감염자 중 백신접종 제 사람은 76.3%, 과거에 신형 코로나에 걸린 적이 있는 사람은 4.3%였다
· 노르웨이 의 집단 감염 사례에서는 96 %가 예방 접종이었다.
등의 사례가 보고되었습니다.
이것은 과거에 예방접종이나 신형 코로나 바이러스에 감염된 면역이 오미크론 균주에 대한 감염을 방지하는 효과가 낮다는 것을 의미합니다.
2회의 백신접종을 완료한 사람, 과거에 신형 코로나에 걸린 적이 있는 사람도 오미크론 균주에 감염될 수 있다는 것을 알아 둡시다.
다만, 예방접종이나 과거의 감염에 의해 얻어진 면역이 전혀 도움이 되지 않는다고 하는 것이 아니라, 오미크론주로 많은 사람이 경증으로 끝나고 있는 것은 백신접종이나 과거의 감염에 의해 얻어진 면역의 효과가 이유 중 하나로 언급됩니다.
아직 2회의 백신접종을 완료하지 않은 사람은, 꼭 지금부터라도 백신접종을 검토해 주세요.
오미크론 균주에 의한 중증화 위험은?
오미크론 균주는 기존의 신형 코로나 바이러스보다 중증화하기 어렵다는 보고가 증가하고 있습니다.
· 델타 균주에 비해 오미크론 균주의 감염자는 구급 외래 진찰 또는 입원 위험은 약 절반, 입원 위험은 약 1/3 ( 영국 )
・델타주에 비해 오미크론주의 감염자는 입원 위험이 0.2배, 중증화 위험이 0.3배( 남아프리카 )
또한, 백신접종의 유무에 의해서도 중증도가 다르다고 되어 있고, 오미크론 균에 의한 감염자의 입원 리스크는, 백신 미접종자에 비해, 백신 2회 접종자로 65%, 백신 3회 접종자에서는 81 % 낮아진 것으로 보고 되었습니다.
또한 백신 미접종에서는 델타주에 비해 입원 리스크는 0.76배로 보고 되고 있으며, 백신접종자와 비교하면 델타주와의 중증도의 차이가 작아지고 있습니다.
오미크론 균주 감염자도 중증화되지 않는다.
이상과 같이, 오미크론 균주에서는 종래의 신형 코로나 바이러스와 비교하여,
・잠복기가 짧은
・콧물이나 인후통 등의 「감기 증상」이 많다
・백신접종을 하고 있는 사람도 감염하기 쉽다
· 중증화 위험이 낮음
같은 특징이 있습니다.
감기 증상이라도 신형 코로나의 가능성이 있으므로, 가벼운 증상이라도 병원을 진찰해 검사를 받도록 합시다(증상이 있는 분은 시판의 항원 검사 킷도 참고가 됩니다).
또 검사가 음성이라도 컨디션이 나쁠 때는 무리를 해서 일하지 않도록 합시다.
중증화 위험이 낮다고 해도 전혀 중증화하지 않는 것은 아니고, 죽는 분도 보고되고 있습니다. 백신을 접종하지 않은 사람, 지병이 있는 사람이나 노인에게는 아직도 위험한 감염증입니다.
자신이나 주위의 사람을 지키기 위해서도, 아직 백신을 접종하고 있지 않는 분은 꼭 접종을 검토해 주세요.
또한 감염자가 폭발적으로 늘어나면 중증화 위험이 낮아져도 중증자는 늘어나게 됩니다.
극히 감염력이 강한 오미크론 주식이 시중에서 퍼지는 것으로, 오키나와에서는 의료 종사자의 감염자나 농후 접촉자가 늘어 병원 기능의 유지가 곤란해지고 있습니다.
화장실, 세 가지 비밀을 피하고, 마스크를 착용하는 등 기본적인 감염 대책을 지금까지 확실히 계속하도록합시다.
화장실 계발 포스터(하카이노 치카 선생님 작성)
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