<p>2023.06.20. 과제</p><p> </p><p>Q1. 갑상선저하증 진단에 T3가 필요한가?</p><p>A1. 원발성 갑상선기능항진증과 무통성 갑상선염과 같은 질환들의 감별에는 T3가 임상적 의미를 가진다. 허나 hypothyroidism을 보이는 질환의 감별에는 T3 수치는 T4와 함께 변화하므로 임상적 가치가 떨어진다.</p><p> </p><p>Q2. ‘VLDL이라는 lipoprotein에 TG : cholesterol = 5 : 1 비율로 붙어있기 때문’이라는 말이 맞는가?</p><p>Q3. Friedewald 공식의 적용이 안되는 범위는?</p><p>A2&3. Cholesterol, triglyceride, phospholipid는 lipoprotein이라는 거대 수송단백질에 의해 이동된다. 이 때 TG 및 cholesterol은 주로 VLDL에 의해 운반되는데 이를 이용한 공식이 Friedewald 공식이다. 다만 이 공식은 다음과 같은 3가지 조건이 붙는다.</p><p>① chylomicron에 의한 운반은 제외한다</p><p>② plasma TG concentration ≤ 400mg/dL (=4.52mmol/L)</p><p>③ patients excluding dysbeta-lipoproteinemia (type III hyperlipoproteinemia)              </p><p> </p><p>References</p><p>Michael J, Neal, Medical Pharmacology at a Glave, Ch. 20 p.40-4`</p><p>Davidson, M. H. (2018) Triglyceride-rich lipoprotein cholesterol(TRL-C): the ugly stepjuter of LDL-C. European heartjournal, 39(7), 600-622</p>
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