항암 치료 과정에서 가장 중요한 것은 환자의 체력 유지 입니다
암 환자의 악액질은 암 자체와 암 치료로 인해 발생하는 복합적인 대사 증후군으로, 체중 감소, 근육 소실, 식욕 부진, 피로감 등을 특징으로 합니다. 악액질은 삶의 질을 저하시키고 치료 효과를 떨어뜨리며 생존율에도 영향을 미치기 때문에 적극적인 대처가 필요합니다.
그리고, 주의하여야 할 것은 날 것을 먹거나 녹즙을 먹는 행위는 하지 않아야 하며 굳이 녹즙을 먹고자 하는 경우에는 항암 치료 과정이 모두 종료된 후에 시도하시기 바랍니다, 항암 치료 과정은 환자의 정상 체중과 영양의 균형을 잘 유지하는 것이 암 치료 결과에 절대적인 영향력을 줄 수 있다는 것을 명심하여야 합니다,
만약에 항암 치료 과정에서 체중 감소와 영양 결핍 상태가 시작 될 경우에는
즉시 가까운 동네의원이나 암 전문 병원을 방문하여
TPN 주사, 옵티프로틴, 알부업 등을 처방 받아야 합니다,
입원 치료가 어려운 경우라면 외래 방문도 가능하니
보다 적극적으로 환자의 체중 상태를 감안하여 판단하시기 바랍니다,
1. 영양 관리
고열량, 고단백 식단:
암 환자는 일반인보다 더 많은 에너지와 단백질을 필요로 합니다. 영양 보충제를 활용하거나, 식사량을 늘리고 간식 섭취를 통해 충분한 열량과 단백질을 공급해야 합니다. 육류, 생선, 계란, 콩류 등 단백질이 풍부한 식품과 유제품, 견과류 등 고열량 식품을 섭취하는 것이 좋습니다.
소량씩 자주 섭취:
한 번에 많은 양을 먹기 어렵다면, 소량씩 여러 번 나누어 먹는 것이 좋습니다.
부드럽고 소화하기 쉬운 음식:
소화 부담을 줄이기 위해 부드러운 죽, 스프, 퓨레 형태의 음식을 섭취하거나, 조리 시 재료를 잘게 다져 부드럽게 만드는 것이 좋습니다.
식욕 증진 식품 및 방법: 식욕을 돋우는 신선한 과일, 채소, 향신료 등을 활용하고, 식사 환경을 편안하게 조성하는 것도 도움이 됩니다.
전문 영양사와 상담: 개인별 맞춤형 영양 계획을 세우기 위해 전문 영양사와 상담하는 것이 가장 중요합니다.
2. 약물 치료
식욕 촉진제: 메게스트롤 아세테이트(megestrol acetate)나 드로라놀(dronabinol)과 같은 식욕 촉진제를 사용하여 식욕 부진을 개선할 수 있습니다.
스테로이드: 일부 환자에게는 스테로이드가 식욕 증진과 염증 감소에 도움이 될 수 있지만, 장기 사용 시 부작용에 유의해야 합니다.
비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs): 암으로 인한 염증 반응을 줄여 악액질 증상을 완화하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
아나볼릭 스테로이드 및 성장호르몬: 근육량 증가를 목표로 사용될 수 있으나, 부작용과 효과에 대한 충분한 고려가 필요합니다.
오메가-3 지방산: 염증 반응을 줄이고 식욕을 증진시키는 데 도움이 된다는 연구 결과가 있습니다.
기타 약물: 특정 원인에 따라 구토 억제제, 소화 효소제 등이 처방될 수 있습니다.
3.운동 및 활동
규칙적인 신체 활동: 가벼운 유산소 운동(걷기, 스트레칭 등)과 저항성 운동(가벼운 아령 들기 등)은 근육량 유지 및 증가에 도움이 되고, 피로감을 개선하며 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
활동량 조절: 과도한 운동은 오히려 피로감을 증가시킬 수 있으므로, 환자의 컨디션에 맞춰 적절한 강도와 시간을 조절하는 것이 중요합니다.
물리치료사와 상담: 안전하고 효과적인 운동 프로그램을 위해 물리치료사와 상담하는 것이 좋습니다.
4.증상 관리
통증 관리: 통증은 식욕 부진과 활동 저하의 주요 원인이므로, 적극적인 통증 관리가 필요합니다.
피로 관리: 충분한 휴식과 낮잠을 취하고, 에너지를 절약하는 방법을 배우는 것이 중요합니다.
오심 및 구토 관리: 약물 치료나 식사 조절을 통해 오심 및 구토를 조절해야 합니다.
변비 및 설사 관리: 섬유질 섭취 조절, 수분 섭취 증가, 약물 치료 등을 통해 배변 습관을 관리해야 합니다.
5.심리적 지지
정신 건강 전문가 상담: 암 환자는 악액질로 인해 우울감, 불안감 등을 느낄 수 있으므로, 정신 건강 전문가의 도움을 받는 것이 좋습니다.
가족 및 주변인의 지지: 가족과 주변의 따뜻한 지지와 격려는 환자의 심리적 안정에 큰 도움이 됩니다.
환우회 참여: 비슷한 어려움을 겪는 환자들과 정보를 공유하고 소통하며 심리적 지지를 얻을 수 있습니다.
6.중요한 점:
악액질은 암 종류, 치료 단계, 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 다르게 나타나므로, 개별적인 접근 방식이 필요합니다.악액질 대처는 의료진(의사, 영양사, 물리치료사 등)과의 긴밀한 협력을 통해 이루어져야 합니다.조기에 악액질을 진단하고 적극적으로 대처하는 것이 예후에 매우 중요합니다.
축구 경기에서 공격을 잘 하여 이기는 것도 중요하지만 수비도 잘 하여야만 그 경기를 이길 수 있는 것 입니다, 즉 항암 치료는 공격이고 환자의 체중과 영양 상태는 수비의 역할 입니다, 만약에 환자가 심각한 저체중 상태가 되어 암 악액질 상황이 되면 최악의 상황이 됩니다,
그래서 암과의 싸움에서 체력이 중요한 이유이고 버티면 암은 이길 수 있는 기회가 반드시 옵니다, 현재 여러가지 부작용과 후유증으로 인하여 힘들고 고통스럽지만 이 고비를 넘기면 암을 이길 수 있는 기회가 옵니다, 그러나 환자와 보호자가 주변에서 추천하는 근거 없는 것이나 민간요법 수준으로 대처하려고 하는 것은 매우 위험한 도전 입니다, 괜히 씨잘떼기 없는 것에 소중한 돈과 시간을 허비하지 마시기 바랍니다, 즉시 암 전문 병원을 이용하시기 바랍니다,
힐링어드바이저ㅣ김동우
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