[만성염증]만성염증으로 인한 암발생 기전_암 재발, 전이

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만성염증은 암 발생과 진행에 중요한 역할을 합니다. 염증이 지속되면 조직 손상과 재생이 반복되어 세포의 유전자 변이와 돌연변이를 일으키는 등 암 발생에 기여하는 환경을 조성하게 됩니다. 이러한 염증 반응은 면역세포에 의해 생성되는 다양한 성장인자, 사이토카인, 케모카인 등을 통해 종양 성장을 촉진할 수 있습니다.
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암과 염증 사이에는 내적 및 외적 경로가 작용합니다. 만성염증이 유발되면 세포의 전사인자인 NF-κB와 STAT-3의 활성화가 증가하여 암 성장과 전이를 촉진합니다. 이러한 활성화는 염증 반응을 지속시켜 종양 미세환경을 조성하고 종양세포가 면역반응을 회피하도록 만듭니다. 염증은 또한 DNA 손상을 일으키는 활성산소종(ROS)와 활성질소종(RNS)의 생성으로 유전자 변이를 촉진할 수 있습니다. 면역세포가 방출하는 TNF-α와 같은 사이토카인들은 DNA 손상과 돌연변이 축적을 촉진하여 암세포 형성에 기여합니다.

만성 염증의 원인에는 세균 및 바이러스 감염, 화학적 자극, 자가면역질환 등이 있으며, 이러한 요인들은 암 발생의 위험을 증가시킵니다. 예를 들어, H. pylori 감염은 위암 위험을 높이며, 간염 바이러스(HBV, HCV)는 간세포암의 발생을 촉진합니다. 염증이 지속되면 조직 재생 과정에서 비정상적인 세포 증식이 일어나 암으로 발전할 가능성이 커집니다.
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만성염증에 의한 암 발생의 전체적인 과정은 종양 미세환경에서 유전자 변이 및 세포 변형을 유발하고, 이러한 세포가 지속적으로 증식하여 악성 암세포로 변하는 다단계 과정으로 진행됩니다. 염증은 암세포의 자기 증식, 세포 사멸 회피, 무한 증식 능력 획득, 혈관신생 촉진, 전이 등 다양한 암의 특성을 강화시킵니다.
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이러한 내용을 종합해보면 만성염증은 암 발생을 촉진하는 환경을 조성하며, 이로 인해 조직 손상, 면역 반응의 조절 이상, 세포 재생 및 증식 과정의 변형을 통해 암 발생과 진행에 기여한다는 것을 알 수 있습니다.​
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따라서 암을 억제하고, 재발 및 전이를 막기 위한 만성염증의 치료가 중요합니다. 이에 대한 더욱 많은 연구와 임상적 적용 및 확인 등이 필요합니다.
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