▣ 조갑주위염(Paronychia)
동의어 : 생인손
정의
가시나 바늘, 날카로운 물체 등으로 손톱 주위가 찔리거나 상처를 입으면 그 상처에 박테리아 감염이 생겨 손톱 주위에 염증이 생기는 것을 조갑주위염이라고 합니다. 조갑주위염은 기저질환에 따라 급속히 또는 수개월에 걸쳐 진행되기도 하며 통증과 종창을 일으킵니다.
원인
급성 조갑주위염은 피부 손상으로 인해 손·발톱 주위에 세균이 감염된 것입니다. 만성 조갑주위염은 지속적으로 물을 만지는 요리사들에게 많이 발생합니다. 손·발톱 주위의 피부가 손·발톱에서 박리되면서 주로 곰팡이균에 의해 침입을 받습니다. 또한 세균의 이차 감염에 의해 급성 조갑주위염으로 진행될 수도 있습니다. 당뇨병 환자처럼 감염에 대한 저항력이 떨어진 환자들에게도 잘 생깁니다.
증상
손톱이나 발톱 피부 주위가 빨갛게 붓고, 만지면 통증이 있고, 계속 진행되면 곪아 노랗게 고름이 잡힐 수 있습니다.
치료
급성 조갑주위염은 경구 항생제를 처방합니다. 농이 심할 경우에는 국소마취 후에 배농을 하고 항생제 치료를 합니다. 고름 속에 들어 있는 박테리아가 환자의 다른 신체 부위나 다른 사람에게 전염이 되지 않도록 주의 해야 합니다. 만성 조갑주위염은 항진균제를 포함하는 일반 의약품으로 치료할 수 있으나, 만약 이차 감염이 있으면 항진균제나 항생제를 사용합니다. 만성 조갑주위염을 예방하기 위해서는 손을 씻고 난 후 완전히 말려야 하며, 안쪽에 면을 댄 고무장갑을 사용하면 도움이 됩니다.
경과
치료하지 않고 방치하면 손톱이나 발톱이 빠집니다. 만성 조갑주위염의 증상은 몇 개월에 걸쳐 발생하며 종창과 불편감이 있지만 농은 형성되지 않습니다. 손상된 손·발톱은 다소 두꺼워지며 수평으로 자라지 않고 능과 같은 부분이 생기고 갈색으로 변하기도 합니다