근·골격계 손상
가. 응급처치
근골격계 손상에 관련된 응급처치 목록쉬기 | 다친 곳을 움직이지 않음 |
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냉찜질 | 얼음으로 20분 정도 냉찜질 |
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압박 | 압박붕대로 감음 |
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올려주기 | 다친 부위를 심장보다 높게 올려줌 |
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나. 발목염좌
다. 척추손상
머리 - 목 - 몸통이 일직선이 되게 하여 움직임 없이 병원 후송
창상치료
가. 분류
창상의 종류 목록찰과상 | 피부의 표피층, 진피층의 일부분만 벗겨진 상처 세균에 의한 창상감염에 연고를 바름 |
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열상 | 피부의 진피층을 포함하여 찢어진 상처 봉합술이 필요할 수 있음 |
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타박상 | 물리적 충격을 받은 부종과 멍이 형성 손상 후 24~72시간은 냉찜질 이후 온찜질 |
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나. 절단상
- 응급처치
- - 떨어진 신체부위는 생리식염수로 가볍게 세척
- - 생리식염수를 적신 거즈로 감쌈
- - 비닐봉지에 담아 더 큰 용기에 얼음물을 충분히 담음
- - 신체부분이 직접 얼음에 닿지 않게 함
교상
가. 동물교상
- 응급처치
- - 동물의 입속에는 각종 세균이 많음
- - 비눗물로 깨끗이 세척
- - 거즈로 덮은 후 병원 방문
- - 광견병 및 파상풍 예방접종 확인
- 파상풍 예방접종이 필요한 경우
- - 파상풍 예방 접종을 전혀 하지 않은 사람
- - 10년 간 추가접종을 하지 않는 경우
- - 상처가 더럽고 추가접종을 한지 5년 넘은 사람
나. 벌쏘임
국소증상 : 쏘인 부위의 부종과 통증
전신증상 : 안면홍조, 안구 가려움, 전신발진, 호흡곤란, 구역, 구토, 어지러움 등
- 응급처치
- - 핀셋, 손가락을 이용하여 제거하지 말고 카드를 이용하여 제거
- - 침을 빨리 제거하고 비눗물로 세척
- - 15~20분 얼음 찜질
- - 알러지 반응, 저혈압, 실변, 실금 등 전신증상 발생시 즉시 병원 후송
다. 뱀에 물렸을 경우
국소증상 : 물린 부위 통증, 발열, 부종 등
전신증상 : 안면홍조, 안구 가려움, 전신발진, 호흡곤란, 구역, 구토, 어지러움 등
- 응급처치
- - 뱀이 없는 곳으로 이동 후 안정시킴
- - 물린 곳은 심장보다 낮게 하고 가능한 움직임의 최소화
- - 흥분하거나 뛰면 독이 빨리 퍼짐
- - 반지, 시계 등 장신구는 제거
- - 즉시 병원 후송
동상
분류
동상의 분류에 관한 목록구분 | 1도 | 2도 | 3도 | 4도 |
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깊이 | 피부 부분층 | 피부전층 | 피부전층/피하 나무같이 딱딱 | 하부근육/뼈 얼룩덜룩, 딱딱 |
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양상 | 배색/황색판 부종(O) | 부종(O) | 부종(X) | 부종(X) |
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수포 | 수포(X) 따끔/직열감 | 투명/우유수포 저림 | 출혈성 수포 처음감각(X) | |
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감각/통증 | 괴사(X) | 조직송상 괴사드뭄 | 피부괴사(O) | 관절통 |
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예후 | | | | 조직괴사(X) |
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- 응급처치
- - 얼거나 젖은 옷 탈의, 마른천으로 감싸고 심장보다 높이 올림
- - 손으로 비비거나 마사지 하지 않음
- - 연기나 불을 사용하여 직접 열을 가하지 않음
- - 가온요법은 따뜻한 깨끗한 물(40~42도)에 10~30분 담근다.
- - 온도계로 정확한 온도의 물사용
- - 현장 가온요법은 위험할 수 있음
- - 물집은 현장에서 터뜨리지 않음
저체온증(체온 35℃ 이하)
- 저체온증을 유발하는 상황
- - 악천후에 장시간 노출
- - 젖어있거나 충분하지 못한 의복
- - 탈진 등 에너지 고갈
- - 풍속 1m/s당 체감온도 1.6℃ 하강, 고도 100m마다 0.65℃ 하강
- 추운 환경에서 체온 유지를 위한 생리적 현상
- - 피부 혈관 수축 : 체온 손실을 최소화
- - 근육의 떨림으로 열 생산
- 저체온증의 신체증상
- - 격렬한 신체 떨림, 미세한 운동 불가, 허약감, 호흡감소
- - 무기력해지며 의식과 기억력 감소, 호흡정지, 심실세동, 사망
- 예방 및 응급처치
- - 기상 악화에 대비한 충분한 복장과 식량을 준비
- - 즉시 따뜻한 환경 제공 : 젖은 의복 제거, 담요, 마사지 등
- - 의식이 있다면 따뜻한 음료 제공
화상
동상의 분류에 관한 목록구분 | 1도 | 2도 | 3도 | 4도 |
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깊이 | 표피 | 진피 | 피부 전층 | 피하, 근육, 뼈 |
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통증 | 심함 | 매우 심함 | 없음 | 없음 |
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상처양상 | 빨간 피부 수포(X) | 빨간 피부 수포(O) | 하얀 피부 심한 흉터 | 하얀 피부 |
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예후 | 흉터(X) | 흉터, 변색, 탈모 | 피부이식 필요 | 생명 위험 |
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자연치유 | 병원치료 필요 | 절단, 재건 필요 |
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- 응급처치
- - 환자를 안전한 곳으로 옮김
- - 반지, 시계, 벨트 등을 조심하여 제거함
- - 화상 부위와 유착되어 있는 의복 등은 제거하지 않음
- - 찬물을 이용하여 화상부위를 30분 정도 식힘
- (단, 소아는 화상부위 찬물에 10분 이상 담그지 않음)
- - 물집은 벗기거나 터뜨리지 않음
- - 이물(된장, 간장, 소주 등)은 바르지 않음
열성전환 : 고온과 관련된 질환
분류
동상의 분류에 관한 목록구분 | 발병요인 | 증상 |
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열실신 | 주로 노인에게 발생 체위성 저혈압의 변형 | 일시적인 의식소실, 구역, 발한 |
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열경련 | 운동 후 전해질 부족 | 많은 양의 땀, 주로 하지 경련 |
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열사병 | 덥고 습한 곳에서 육체적 노동, 운동 후 발생 | 땀이 안 나는 뜨거운 피부, 중심 체온 40도 이상, 의식 / 행동이상 |
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- 열성질환 예방
- - 야외 활동 결정시 고온주의보 등 기상 확인
- - 물을 소량씩 자주 섭취
- - 이온음료 등 전해질 섭취
- 응급처치
- - 시원한 곳으로 옮기고 의복 제거
- - 차가운 전해질 음료로 수분 섭취
- - 미지근한 물로 환자의 몸을 닦아주며 부채질
- - 30분 이내 회복되지 않는 경우 병원 이동
- - 해열제 복용 금지
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15.11.24 16:50
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