-해마다 증가하는 고관절 환자,잘못된 습관,퇴행성등이 원인.
-척추질환으로 오인해 치료시기 놓치는 경우도 있어.
#이00 씨의 고관절 통증이야기
이00 씨는 요즘 부쩍 심해진 허리통증에 병원을 찾았다.날시가 추워지면서 여기저기 안 쑤신데가 없지만 허리주변뿐만 아니라 다리까디고 통증이 느껴졌기 때문이다.몇주간 허리에 물리치료를 받았지만 소용이 없었다.그런데 병원에서는 듯밖에도 고관절질환이라는 진단을 받았다.
# 해바다 증가하는 고관절 환자.질못된 습과 및 퇴행성이 원인
겨울철이 되면서 관절질환을 호소하는 환자들이 크게 늘어났다.그러나 흔히 허리가 아프면 척추질환을 의심하지만 허리주변부와 다리의 통증은 고관절 질환에 의해 발생하는 경우도 있다.특히 최근들어 퇴행성관절염,외부충격으로 인한 외상,잘못된 생활습관등으로 고관절 질환 환자가 크게 늘어났다.
실제로 국민건강보험공간에 따르면 2005-2009년 고관절 수술환자 자료를 분석한 결과 5년새 고관절 수술건수가 2005년 15008건에서 2009년 23615건으로 1.57배 증가한것으로 나타났다.성별로 보면 남성은 6511건 (2005년) 에서 9570걱(2009년) 으로 1.47배,야성은 8497건(2005년) 에서 14045건( 2009년) 으로 1.65배 증가해 여성의 증가율이 남성보다 더 높았다.
# 대표적인 고관절 질환을 알아보자
1.중년남성들에게 많이 발생하는 대퇴골두부혈성괴사
가장 대표적 고관절 잘환은 중년남성들에세 많이 발생하는 대퇴골두 무혈성괴사가 있다.고관절 질환의 약 70% 가 대퇴골두 무혈성괴사로 알려져 있다.고관절,즉 뼈와 맞닿고 있는 넓적 다리뼈 끝부분에 피가 통하지 않아 뼉가 괴사하는 지로한으로 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았으나 과도한 음주나 지나친 스테로이드제 사용으로 인한 혈액순환 장애를 가장 큰원인으로 보고 있다.
증상은 사타구니와 허벅지 또는 무릎주변에 통증이 있고 엉덩이 부위와 허리퉁증이 느껴져 대부분 디스크질환으로 오해하는 경우가 많다.
대퇴골두 무혈성괴사가 있는 경우 양반 다리가 힘들며 다리 길이가 짧아져 쩔뚝거리게 되는데 이경우 허리에 부담을 주기 때문에 척추질환으로 오인해 치료시기를 놓치는 경우가 많다.고관절 및 허리 주변부 통증이 있을 경우 반드시 저문의를 찾아 정확한 검사를 받는것이 질환을 초기에 발견하고 예방하는 길이다.
2.관절의 노화,충격으로 인한 외상등으로 발생하는 퇴행성 고관절염
또한 무릎과 마친가지로 퇴행성 고관절염도 중장년층에서 많이 발생하는 고관절 질환이다.퇴행성 고관절염은 관저르이 노화,충격으로 인한 외상,반복적이고 무리한 자세등 다양한 원인으로 발생한다.특히 여성이나 노인의 경우 관절을 지탱하고 보호해 주는 근육이 적어 고관절 퇴행이 빨리 오는 경우가 많다.과체중,상체 비만 등의 신체적 특성고 고관절에 부담을 주는 요인이다.
3.노인들 겨울철 낙상사고로 인한 고관절 골절
노인들의 경우에는 겨울철 고관절 골절로 병원을 찾는 경우도 많다.대개60 대이 후 골다공증으로 골조직이 급격히 악화되면서 가벼원 외상에도 뼈가 부러지는 노인성 고관절 골절은 남성보다 여성에게서 2-3배정도 자주 발생한다.이는 여성에게 골다공증이 잘 생기고 골절에 취약하기 때문이다.
이러한 고관절 통증을 일으키는 고관절 질환들은 손상된 고관절을 인공관절로 대체하는 인공관절 수술을 통해 고관절의 원래 기능을 회복시키고 정상생활이 가능하도록 한다.
# 고관절 인공관절수술을 통한 고관절 기능 회복.정상생활 가능
고관절 수술의 가장 큰 문제점은 탈구로 인한 재수술이다.그러나 최근에는 "근육과 힘줄을 보존하는 최소절개술"을 통해 탈구 발생률을 크게 줄였다.최소절개술이란 기존 15-20cm였던 절개부위를 8-10cm 로 절반이상 줄여 근육과 힘줄을 보존하기 때문에 수술 후에도 관절을 단단히 지지해 탈구율을 획기적으로 줄인 최신수술법이다.또한 예전에는 수술이후 일정기간동안 계속 누워있어야만 했던 반면,근육과 힘줄을 보존하기 때문에 수술후 4시간부터 조기 재활이 가능하다는 장점이 있다.
해마다 고관절 환자들이 꾸준히 증가하는 추세인데 겨울철에는 특히 낙상사고로 병원을 찾는 어르신들이 많아 각별한 주의 가 팔요하다.작은 외상에도 어르신들의 경우에는 큰 충격이 될수 있기때문에 검진을 통해 적절한 치료방법을 선택하는것이 좋은 방법이다.