◇메르스 규정대로 누구나 레벨D 방호복

[탄감자]

◇메르스 규정대로 누구나 레벨D 방호복, 김철중 의학전문기자

소라네 ・ 2020. 3. 5. 6:11

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VRE, MRSA 등 내과중환자실엔 감염예방이 생활화 되어있습니다. 하루에도 수십번씩 손을 씻는 습관은 지금도 몸에 배어있습니다. 이송요원들을 교육시킬때도 가장 중시해 반복해 강조하는 것이 손씻기 입니다.

병원 나이트근무가 끝나고 아침 Day번 근무자들과 교대하기전 새벽에 각 병동에선 검체와 소변, 스툴 등 이 콘베이어 라인을 타고 이삿짐센터 노란플라스틱박스 만한 사이즈 박스로 계속 들어옵니다. 기송관이라고 에어슈터 라는것은 약이나 샘플등 급한것을 빠르게 보냅니다.

기송관이 한 6줄에서 쏟아져 내려오고 콘베이어 벨트에선 박스들이 끊임없이 들어오니 정신차리고 시계한번 볼 시간도 없이 바삐 일합니다. 마치 폭포가 쏟아지는 느낌일까요. 박스속엔 오줌 피가 엎어져 섞여있고 검체종류에 따라 시험관도 십여가지라 뚜껑이 열린채로 오기도 합니다. VRE MRSA 혼합탕 입니다.

시험관이 넘어질까봐 종이컵에 담아 내려보냅니다. 병원 종이컵은 2가지여서 칼라는 음료용, 무색은 검체이송용 입니다. 종이컵도 하도 많이 쌓이니 가리런히 겹쳐둡니다.

신입이송직원들이 무색컵을 들고나가 믹스커피를 마십니다.

VRE 검체배지를 거꾸로 맨손에 들고있는 신입이송직원을 보고 놀랍니다.

당신뿐 아니라 당신가족, 당신 동료들도 위험해진다고 주의를 줍니다..

<블로거>

미얀마 의료봉사, 대원들이 피곤해 모두 잡니다. 아산병원 전문의쯤 됏을까요

메르스 기준에 묶여…

①환자 직접 접촉안해도 무조건 '전신 방호복'

조선일보 김철중 의학전문기자 대구=박원수 기자

입력 2020.03.05 01:45

[우한 코로나 확산]

방역 매뉴얼, 코로나에 맞춰 바꾸자 - 모두가 '레벨D 방호복'은 불필요

무게 3㎏, 입으면 금방 땀 쏟아져… 건장한 청년도 2시간이면 탈진

의사들 "야외 車 탄 사람 검사 땐 상체 위주 방호복 등 탄력운영을"

우한 코로나 감염증 확진자가 연일 수백 명씩 쏟아져 나오는 상황에서 아직도 3개월 동안 확진자 186명이 발생했던 2015년 메르스 사태 당시 만들었던 규정이나 운영 지침이 '매뉴얼'로 이용되고 있다. 메르스는 치사율은 높지만 감염력은 낮았고. 원내 감염(93%) 형태로 퍼졌다. 반면 우한 코로나는 치사율은 낮고, 전염력은 높다. 하지만 정부 대책은 여전히 메르스 대응 방식에 머물고 있어 방역과 환자 진료가 늦춰지고, 그나마 부족한 의료진을 소진시키고 있다는 지적이 나온다.

우한 코로나 감염증 확진 환자를 돌보는 의사나 간호사들은 이중, 삼중으로 전신이 차단된 복장의 레벨D 방호복을 입는다. 환자에게서 나오는 바이러스가 의료진에게 감염되는 것을 철저하게 차단하기 위한 것이다. 온몸을 감싼 상태에서 무게가 3㎏ 가까이 되는 레벨D를 입으면 땀이 쏟아지고 숨이 차올라 건장한 청년도 2시간을 버티기 힘들다고 말한다.

◇메르스 규정대로 누구나 레벨D 방호복

대구의 경증 확진자들이 입소해 있는 한 생활치료센터. 식사 시간이 되면 배식요원들이 레벨D 방호복을 입고, 객실 복도를 따라 돌면서, 확진자 방문 앞에 식사를 갖다 놓는다. 식사 후 식판이 문밖으로 나오면 다시 레벨D를 입고 수거해 간다. 확진자를 마주칠 일이 없다. 복도는 6시간마다 소독된다. 이곳을 관할하는 감염내과 교수는 "메르스 때 그렇게 했고, 사람들이 불안해한다는 이유로 레벨D를 입는데 그럴 필요가 없다고 본다"고 말했다.

감염내과 전문의들은 야외서 검사자의 손만 자동차 안으로 들어가는 드라이브 스루(drive through) 검사에서도 레벨D를 입을 필요가 없다고 말한다. 마스크, 투명한 페이스 실드(얼굴 가리개), 장갑, 통기되는 전신 비닐 가운 등 개인 보호 장구 5~6종을 갖추면 충분하다는 것이다.

레벨D 방호복은 이중 덧신, 이중 장갑, 전신 보호복, N95 마스크, 고글, 앞치마 등 단계별로 순서에 맞춰 입어야 한다. 벗을 때도 하나 벗을 때마다 일일이 알코올로 닦으며 순서에 맞게 벗어야 한다. 벗는 과정에서 행여나 방호복에 묻어 있는 바이러스가 맨손이나 민얼굴에 묻어 감염될 가능성이 있기 때문이다. 마무리로 샤워도 해야 한다. 익숙지 않은 경우 레벨D 방호복을 입고 벗는 데 20분까지 걸린다. 어설프게 벗다가 감염 사고도 낼 수 있다. 세계보건기구(WHO)는 코로나처럼 침방울 접촉에 의한 비말 감염의 경우, 기관삽관술이나 호흡기 이물질 제거 등 에어로졸이 발생하는 경우에 레벨D를 입도록 하고 있다.

◇대구에 전동식 호흡 보호구 공급해야

레벨D 방호복을 입고 음압 병실로 들어가면 지쳐서 1시간도 못 돼 집중력을 잃는다. 실제로 간호사가 음압 병실 안에서 탈진해 쓰러진 사례도 있다. 숨을 가쁘게 만드는 N95 마스크 대신 우주복처럼 얼굴 전체를 덮어씌우는 후드를 입고, 그 안으로 바이러스가 걸러진 공기를 넣어주는 전동식 호흡 보호구(PAPR)를 쓰기도 한다. 편하게 숨을 쉬어 음압 병실서 2시간가량 처치에 나설 수 있다. 손길이 많이 가는 중증 환자 처치에 필요한 장비다.

하지만 현재 중증 확진자가 몰려 있는 대구 지역의 병원에는 PAPR이 턱없이 부족하다. 확진자로만 채워져 있는 대구동산병원의 경우 35대의 PAPR이 있는데, 환자 수와 의료진 교대 근무 상황을 감안하면 추가로 60여대가 더 필요하다. 지금은 레벨D 방호복을 입고 버틸 때까지 버티다 나오는 식이다. 질병관리본부가 중증 환자를 보는 전국 대학병원의 수요를 파악하여 시급히 보급해 줘야 한다는 지적이 나온다. PAPR은 한 대 150만원 정도이고, 소독해서 계속 쓸 수 있다.

출처 : http://news.chosun.com/site/data/html_dir/2020/03/05/2020030500088.html

[출처] ◇메르스 규정대로 누구나 레벨D 방호복, 김철중 의학전문기자|작성자 소라네

[탄감자]

https://blog.naver.com/mdrhoy/221851292449
이거 유머라는데.. ㅠㅠ

유머가 아닌 느낌.. ~!!! 헐..~!