일본 설암 치료 '동주요법(動注療法)' 설명

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일본 설암 치료 '동주요법(動注療法)' 설명

동주요법(動注療法)은 일본에서 설암(혀암) 등 두경부암 치료에 활용되는 비수술적 치료법의 하나입니다. 주로 항암제나 방사선 치료를 병행하여 치료 효과를 높이는 방식으로 알려져 있습니다.

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1. 동주요법의 정식 명칭 및 원리

• 정식 명칭: 주로 선택적 동주 병행 방사선 요법 등으로 불립니다. (선택적 동주 화학요법, 동맥 내 화학요법 등 다양한 방식으로 응용됨)

• 원리:

• 동맥 내 직접 투여 (동주, 動注): 암 병소에 영양분과 산소를 공급하는 주요 동맥을 찾아(설암의 경우 혀 주변 동맥 등), 그 동맥에 직접 항암제를 투여하는 방식입니다.

• 표적 집중 효과: 전신 정맥으로 투여하는 일반적인 항암제 투여와 달리, 암 부위에 고농도의 항암제를 집중적으로 전달하여 치료 효과를 극대화하고, 전신 부작용을 최소화하는 것을 목표로 합니다.

• 카테터 사용: 보통 얕은 측두 동맥 등에 시스(Sheath)라는 전용 기구를 삽입한 후, 이 시스를 통해 극세 마이크로 카테터를 암 병소 동맥까지 삽입하여 약물을 주입합니다.

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2. 설암 치료에서의 특징 및 효과

• 비수술적 치료: 진행성 설암 등으로 인해 혀 전체 절제를 진단받은 환자에게 혀를 보존하면서 치료할 수 있는 비수술적 대안으로 제시될 수 있습니다.

• 방사선 병행: 동주요법 단독보다는 방사선 치료나 양성자선 치료 등과 병행하여 높은 치료 효과를 얻는 경우가 많습니다.

• 통원 치료 가능: 치료 기간 동안 카테터를 부착한 채로 입원하지 않고 통원 치료가 가능하여, 환자의 일상생활 유지에 유리할 수 있습니다.

• 장점 (기대 효과):

• 암 병소에 항암제를 고농도로 집중시켜 치료 효과 향상.

• 전신 순환을 거치는 항암제 투여 방식보다 전신 부작용 감소 및 정상 조직 보호에 유리.

• 혀의 기능(발음, 연하 등)을 보존할 가능성 확대.

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3. 참고 사항

• 동주요법은 다양한 암종에 적용될 수 있으며, 설암 외에도 간암, 두경부암 등에서 활용 사례가 있습니다.

• 치료 효과나 부작용은 환자의 암 진행 정도, 건강 상태, 의료기관 등에 따라 달라질 수 있습니다.

• 이러한 치료법은 일반적으로 첨단 의료 기술에 해당하며, 일본 내에서도 특정 의료기관에서 주로 시행되는 경향이 있습니다.

• 동주요법의 위치: 동주요법은 '혀 기능 보존'이라는 강력한 장점을 가집니다. 특히 혀의 큰 부분을 절제해야 하는 진행성 설암 환자에게 수술을 대체하거나 수술 전/후 보조하는 '대안적/보존적 치료'로 활용됩니다.

• 완치 가능성: 초기 설암은 수술적 절제가 완치율이 가장 높은 표준 치료입니다. 동주요법은 수술 대신 비수술적으로 최대한의 효과를 내기 위한 목적으로 선택됩니다.