혈압약-알파차단제

[늘푸른이]

안녕하세요?

​오늘은 ​혈압약 복용할때 생길수 있는 증상,

알파차단제의 효과와 부작용을 포스팅 하겠습니다.^^

우리 몸은 내장, 근육, 혈관, 신경, 뼈 등으로 구성되어 있죠.

알파차단제를 이해하기 위해 신경에 대해서 알아볼까요?

신경은 뇌와 척수같은 큰 뿌리가 되는 중추신경이 있구요.

감각신경, 운동신경,자율신경 같은 가지가 되는 말초신경이 있습니다.

자율신경에는 교감신경과 부교감 신경이 있죠.

​우리가 다투고 싸울때는 교감신경이 흥분하고,우리가 평화롭고 휴식을 취할때는 부교감신경이 작용을 합니다

​교감신경의 알파 수용체와 베타 수용체에 아드레날린과 같은 흥분물질이 붙게 되면 자극을 받아 흥분합니다.

알파 수용체는 주로 말초혈관에 있습니다.

베타 수용체는 심장, 혈관, 기관지에 분포합니다.

​알파 수용체가 자극을 받게 되면 혈관이 수축하면서 혈압이 오릅니다.

지난 시간에 혈압약부작용 2탄에서 알아보았던 베타 수용체를 차단하면 심장이 느리게 뛰고, 알파 수용체를 차단하면 혈관이 이완되어서 혈압이 떨어집니다.

아드레날린이란 부신수질의 호르몬 중의 하나로서, 에피네프린이라고도 불리우며 혈당의 상승작용과 심장박출력 증가작용을 합니다. ​

​아드레날린은 혈관을 수축함으로써 혈압을 높이는 역할을 합니다

베타 수용체를 차단하는 약을 베타 차단제,

​알파 수용체를 차단하는 약을 알파 차단제라고 부릅니다. ​

베타 수용체와 알파 수용체를 모두 차단하는 약을 알파베타차단제라고 합니다.

​​​​특히 알파1차단제 종류에 따라 고혈약압으로 쓰이는 경우도 있지만 전립선 근육을 이완시켜주므로 전립선비대증 환자의 치료제로 많이 쓰입니다.​

알파차단제를 사용하여 혈관을 확장시키면 앉았다가 일어설때 뇌로 가는 혈압이 떨어져서 기립성저혈압으로 어지러움과 실신이 올수 있으므로 혹시 사용이 불가피 할때에는 수면중에 약효가 나타나도록 잠자기 전에 복용합니다.

혈압약 부작용, 알파차단제의 효과과 부작용은 다음과 같습니다

◈ 알파1차단제

1. 분류​

고혈압약으로 주로 선택성 알파1차단제가 사용됩니다

​프라조신(prazosin), 독사조신(doxazosin), 테라조신(terazosin) 등이 있습니다.​

전립선에 선택적인 알파1차단제는 ​방광을 이완시켜 전립선비대증에 사용되며, 고혈압 약제로는 사용되지 않습니다.​

​2. 작용기전

알파1차단제(간접적 혈관확장제)는 교감신경 종말부에서 시냅스 후의 알파1수용체를 차단하여 노르에피네프린에 의한 혈관수축을 억제하고 말초혈관저항을 감소시키고 혈압을 내려줍니다. ​

​3. 효과과 부작용​

① 효과 ​

심장 억제 작용이 없습니다.

혈당 및 지질대사를 개선합니다.​

​전립선 비대증 환자에 효과적입니다.

②​ 부작용

​- 기립성저혈압으로 어지러움과 실신

- 현기증, 두통, 피로, 무력감,

- 심계항진, 가슴이 두근거림. ​

​- 갈증, 입술마름

- 성기능장애

③ 시판중인 고혈압약( 요즘은 전립선치료제로 사용)

하이트린정

​하루날디정,

​카두라엑스엘정,

​카딜정 ​

​ ◈ 알파베타차단제

1. 분류

기존 베타차단제의 구조를 수정하여 알파와 베타차단효과를 갖고 있는 약들로서 베타차단이 주된 작용이며 부가적으로 알파1차단 작용을 갖습니다.

​2. 작용기전

​혈역학적으로 심장박출량에 거의 영향을 미치지 않고 전신혈관저항을 감소시켜 혈압을 떨어뜨립니다.

​3. 효과과 부작용​

① 효과 ​

트란데이트와 딜라트렌은 하루에 2회 투여시 24시간에 걸쳐 강압효과가 좋으며, 이른 아침의 혈압상승도 막아준다.

트란데이트는 경구 및 정주로 사용되며 고혈압응급, 즉 수술 후나 급성대동맥 박리 환자에 사용하며 임신중 고혈압에도 효과적이다.

딜라트렌은 심부전환자에서 사망률과 입원의 위험을 감소 시킨다.

②​ 부작용

- ​가장 흔한 것은 기립성 저혈압 입니다.

- 트란데이트는 두피의 가려움, 사정장애,기관지경련이 있고, 가장 심각한 부작용은 간독성입니다.

③ 시판중인 고혈압약

딜라트렌정

​바소트롤정

카르베롤정

​카터정

​알마린정

​트란데이트정

<출처 : 고혈압 진료 매뉴얼. 대한의학서적>​

이상으로 혈압약 부작용, 알파차단제의 효과와 부작용에 대해 알아보았습니다​

혈압약을 오랫동안 드셨던 분들도 현재 나타난 몸의 증상이 아무 생각없이 오랜 기간 복용했던 고혈압약에 의해서 나타날수도 있으니,그런 경우는 반드시 꼼꼼히 챙겨서 혈압약을 받을때 의사에게 얘기해서 약을 바꾸던지,

용량을 줄이는 지혜가 필요하다 하겠습니다

혈압을 올리는 주범은 콜레스테롤입니다.

혈관이 콜레스테롤에 의해 막혀서 좁아지고 굳어지고 탄력성이 떨어져서

혈액이 막히게 되어 혈압이 높아집니다. ​

​​그러므로 혈관벽에 기름때가 많고 혈압이 높은 환자는 ​“혈관을 깨끗하게, 혈액을 맑게" 만들도록

적극적으로 노력해야 합니다.

올바른 식단과 적당한 운동을 통해 혈관과 혈액을 깨끗하고 건강한 상태로 만드는 것이 혈압을 낮추는 최고의 치료와 방법이라고 생각합니다.

감사합니다.

[출처] 혈압약 부작용 3탄, 자주 어지러워요.(기립성저혈압) |작성자 바른맥