* 임플란트 시술 후 환자 주의사항 *

[금복주]

* 임플란트 시술 후 환자 주의사항 *

02-814-2804 본치과, 010-3220-2804 한철민.

 요약.

1. 지혈을 위해 20분~30분 정도 거즈를 물고 있고,

    입술을 다물고, 침이나 피는 삼키세요.

2. 처방하는 약은 항생제와 소염진통제입니다.

    6시간 또는 8시간 간격으로 하루 4번 또는 3번을

    5-6일동안 끊김이 없이 계속해서 드십시오.

3. 구강내 돌출된 임플란트.

    ibs 매직코어 임플란트는 머리부분이 구강내에 약 1~2mm 나와 있으니

    혀로 자꾸 건드리 마시고, 음식물로 씹히게 않게 하십시오.

    조심해야할 음식은 김치, 깍뚜기, 홍당무, 떡, 오징어... 

    딱딱하고 질긴 음식은 지금 식립된 임플란트가 견디기에는 무리가 있습니다.

    * 임플란트 식립 1주일 후 부터는 임시 틀니를 해서 보호하기를 권합니다.

4. 다른 약물을 복용중이거나, 다른 전신질환이 있는 경우.

   1) 시술당일도 복용 하시던 혈압약, 당뇨약, 비타민등은 계속 드시고 내원하세요.

  2) 지혈을 방해하는 아스피린, 와파린, 헤파린, 코우마린등의 약물은 처방해준

       주치의 선생님과 상의 하여 수술 1주일 전부터 중지 하셔야 합니다.

       수술 후 지혈이 확인된 후 다시 드셔도 됩니다.

   3) 포사맥스등 골 다공증 치료약 은

       치과 입장에서는 평생 안드시기를 권합니다.

5. 식사.

   1) 시술 당일은 자극적인 음식은 피하고,  뜨거운 음식도 피합니다.

    2) 시술 후 1일 정도는 유동식 (죽, 미음 등)을 드시는게 좋습니다.

        찬 우유에 빵을 찍어 드시든지, 냉 메밀국수 같은 차가운 음식이 좋습니다.

           조심해야할 음식은 김치, 깍뚜기, 홍당무, 떡, 오징어... 

       딱딱하고 질긴 음식은 지금 식립된 임플란트가 견디기에는 무리가 있습니다.

6. 뼈이식.

    뼈 이식을 한 경우 모래 같은 뼈 가루가 씹힐 수 있습니다.

   씹히는 것은 가볍게 뱉아내시고,  그렇지 않은 것은 가만히 놔두세요. 

   하루정도 지나면 불편이 저절로 없어집니다.

7. 상악동 수술을 한 경우.

    코를 세게 풀지 말고 콧물이 나오면 풀지말고 닦아 내세요.

   하루 이틀은 코피가 나기도 합니다.

   특히 감기 걸리지 않게 조심하세요.

8. 술과 담배를 일주일간 금하고 그 후에도 자제하는 것이 좋습니다.

9. 찜질.  찜질은 하지 않는 것을 권합니다.

****  자세한 설명 *****

1. 지혈.

    수술 부위의 지혈을 위하여 30분 정도 거즈를 부드럽게 물고있고,

    입술을 다물고 침이나 피는 삼키십시오.

    출혈이 지속되면 치과나 원장님께 전화나 문자로 연락을 주시기 바랍니다.

    아스피린이나 항응고약제를 복용하시던 분은 지혈이 확인하고 난 이후에

    계속해서 드세요.

2. 항생제 복용.

   처방 받은 항생제, 소염 진통제 약은 반드시  정량을, 6~8시간 간격으로,

   6일 동안 중간에 빼먹지 말고 계속해서 복용하셔야 합니다.

   통증이 심하면 추가 진통제를 드시는게 좋습니다. 

   진통제는 일회성이고, 몸에 해롭지 않으니까 아픔을 참을 필요 없습니다.

-  (참고설명) 일반적으로 처방하는 페니실린계 항생제는 어른 세균의 겉껍질을

   공격하여 세균막을 터뜨려 죽이는 약입니다. 

   잠시 약물이 닿았다고 세균이 죽는 것이 아니라 2-3일간 지속적으로 약물에

   노출되어야 세균이 죽습니다.  지속적으로 약물에 노출되어야 하는데 중간에

   약을 먹었다 말았다 하면 세균이 항생제를 분해하는 능력이 생기게 됩니다.

   항생제에 내성이 생긴겁니다.  이런 균을 내성균이라 합니다. 

   내성균이 생기게 되면 기존의 항생제로는 살균이 되지 않기 때문에 더 강력한

   항생제를 써야하고, 치료가 어려워지게 됩니다. 

   항생제를 드시게 되면 꼭 정량을 정해진 기간 동안

   정해진 시간 간격을 두고 항생제를 먹어야 하는 이유입니다.

   - 또 임플란트가 심어진 구강내 환경은 세균이 번식하기 좋은 상태입니다.

    따듯하고, 영양분 많은 피가 가득하고, 습도도 좋고, 구강 세균이 침을 통해서

    언제든 닿을 수 있는 상태이기 때문에 치과 선생님이 항생제를 드시라고 한

    경우는 꼭 약을 드셔야 합니다.

   - 또 세균의 세포막을 터뜨려서 죽이는 Bactericidal 항생제는

    (예 페니실린, 세팔로 스포린)  어른 균을 죽이는 약입니다.

    아직 성숙되지 않은 어린 새끼균은 세균막이 형성되기 전이어서 죽일 수

    없습니다.  2-3일이 지나야 어른균이 되어 세균막이 생기게 되어야 항생제의

    영향을 받게 됩니다.

    그러므로 항생제는 드시기 시작하면 꼭 5-6일 간 계속해서 복용하셔야 합니다.

   - 항생제를 드시는 간격은 6시간 간격이나 8시간 간격으로

     하루 3번이나 4번 드시면 됩니다.

     예를 들어 저녁을 6시에 드시고, 아침을 8시에 드시면 식사 간격이 14시간으로

     8시간이 훨씬 넘게 됩니다.  이런 경우는 밤에 주무시기 전에 가벼운 간식을

     드시고 항생제를 드시기를 권합니다.  빈속에 항생제를 드시면 위가 아플 수

     있기 때문입니다.

3. 구강내 돌출된 임플란트.

   ibs 매직코어 임플란트는 머리부분이 구강내에 약 1~2mm 나와 있으니

   혀로 자꾸 건드리 마시고, 음식물로 씹히게 않게 하십시오.

   임플란트 식립 1주일 후 부터는 임시 틀니를 해서 보호하기를 권합니다.

4. 다른 약물을 복용중이거나, 다른 전신질환이 있는 경우.

   시술당일도 복용 하시던 혈압약, 당뇨약, 비타민등은 계속 드시고 내원하세요.

   지혈을 방해하는 아스피린, 와파린, 헤파린, 코우마린등의 약물은 처방해준

   주치의 선생님과 상의 하여 수술 1주일 전부터 중지 하셔야 합니다.

* 포사맥스등 골 다공증 치료약.

   임플란트를 하시려면 3개월은 골다공증 약을 중단하시고,

   임플란트 시술 후에도 계속해서 투약을 중지하셔야 합니다.

   (이유설명)  뼈가 생기려면 먼저 골 흡수가 되어야 하는데,

   골 다공증 치료약은 그 기전이 골흡수를 방해하여 혈 중 칼슘 농도를 높이는

   작용을 합니다.  하지만 뼈가 생성되려면 먼저 안 좋은 뼈를 흡수해야 하는데 

   흡수가 안 되고 남아 있어서 결국 새로운 뼈가 생기는 것을 방해합니다.

   결국 임플란트와 뼈의 부착을 방해하고,

   골이 흡수되고, 생성되는 것이 활발한 턱뼈에는 치명적인 골 괴사를 일으키고,

   아주 간단한 구강 치료 후에도 턱뼈에서 고름이 많이 나오고,

   발치나 임플란트 등의 뼈를 치료하는 치료후에도 크게 뼈에 감염을

   일으키는 일이 생길 수 있습니다.  

   경구용 약은 계속적인 복용 후 4년 째부터  부작용이 심하고,

   주사제는 1년 이후부터 부작용이 심하다고 알려져 있습니다.

 -  (실례) 골 다공증 약이 상용화가 된 2000년 이후 수년동안 전국 대학병원에는

   한 해에 약 8명 정도의 환자가 각 대학병원마다 스켈링이나 간단한 발치등의

   치과 치료와 임플란트 시술 후에 턱뼈의 골 괴사로 내원하는 일이 생겼습니다. 

    2015년 이후는 많은 지식이 메디컬 닥터들에게도 전해져서

   내과, 산부인과, 정형외과 등에서 유방 암, 전립선 암, 자가 면역질환, 혈액 암,

   파겟 디지즈 등의 생명을 위협하는 질병을 치료하기 위한 투여 이외에는 

   골다공증 치료약을 투약을 많이 자제하고 있는 상태입니다. 

5. 식사.

   시술 당일은 자극적인 음식은 피하고,  뜨거운 음식도 피합니다.

   시술 후 1일 정도는 유동식 (죽, 미음 등)을 드시는게 좋습니다.

   찬 우유에 빵을 찍어 드시든지, 냉 메밀국수 같은 차가운 음식이 좋습니다.

   마취가 완전히 풀리고 난 후에 식사하십시오. 

   (참고) 상악은 약 2분정도 지나면 충분히 마취가 되고, 2시간 정도 지속됩니다. 

   하악은 약 7분정도 지나서 충분히 마취가 되고, 3시간 정도 지속됩니다.

   상악골은 성기성기 구멍이 많은 해면골이고, 

   하악골은 껍질이 단단한 치밀골이기 때문입니다.

6. 뼈이식.

   뼈 이식을 한 경우 모래 같은 뼈 가루가 씹힐 수 있습니다. 가볍게 뱉아내시고,

   임플란트 주변의 이식된 뼈는 일부러 파내거나 긁어서 제거하지 말고

   가만히 놔두세요.  저절로 없어집니다.

7. 상악동 수술을 한 경우.

   코를 세게 풀지 말고 콧물이 나오면 풀지말고 닦아 내세요.

   하루 이틀은 코피가 나기도 합니다.

   특히 감기 걸리지 않게 조심하세요.

8. 술과 담배를 일주일간 금하고 그 후에도 자제하는 것이 좋습니다.

9. 찜질.  찜질은 하지 않는 것을 권합니다.

   혹시 하더라도 시술 부위가 붓는 것을 방지하기 위해

   수술 당일은 찬물찜질을 20분 하고, 10분 휴식하는 것을 2-3회 하는 정도면

   좋습니다.  하지 않아도 무방합니다.

   수술 부위를 덥게하면 혈관이 팽창하여 피가 날 수 있기 때문에

   수술 당일은 차갑게 하는게 좋습니다. 

   얼음 찜질은 동상에 걸릴 위험이 있기 때문에 권하지 않습니다.