|
넙다리(대퇴)의 근육 5 - Vastus Medialis 안쪽넓은근 내측광근(內側廣筋) 넙다리 근육 / 미술해부학
2012.08.03. 15:32
http://sunnuk.blog.me/140164879957
Vastus Medialis 안쪽넓은근 내측광근(內側廣筋)
미술해부학적 중요도 : ★★★★★
라틴명(Latin name) : Musculus vastus medialis
이는곳(Origin Point)
닿는곳(Insertion Point)
작 용 (Action) - 걷는 동안 발꿈치가 땅을 찰 때 무릎관절의 굽힘을 방지한다.
위치적 기준에 따른 분류
넙다리(Thigh 대퇴大腿) | ||
넙다리 가쪽근육 (대퇴외측근육 Muscles of the laterlal thigh) | 표층면 | 넙다리근막긴장근 Tensor fasciae latae 대퇴근막장근 大腿筋幕張筋 |
엉덩정강근막띠 Iliotibial tract 장경인대 腸脛靭帶 | ||
넙다리 앞쪽근육 (대퇴전측근육 Muscles of the anterior thigh) | 심층면 | 무릎관절근 Articularis genus 슬관절근 膝關節筋 |
중간넓은근 Vastus Intermedius 중간광근 中間廣筋 | ||
가쪽넓은근 Vastus Lateralis 외측광근 外側廣筋 | ||
안쪽넓은근 Vastus Medialis 내측광근 內側廣筋 | ||
표층면 | 넙다리곧은근 Rectus Femoris 대퇴직근 大腿直筋 | |
넙다리빗근 Sartorius 봉공근 縫工筋 | ||
넙다리 안쪽근육 (대퇴내측근육 Muscles of the medial thigh) | 심층면 | 큰모음근 Adductor Magnus 대내전근 大內轉筋 |
중간면 | 짧은모음근 Adductor Brevis 단내전근 短內轉筋 | |
표층면 | 두덩근 Pectineus 치골근 恥骨筋 | |
긴모음근 Adductor Longus 장내전근 長內轉筋 | ||
두덩정강근 Gracilis 박근 薄筋 | ||
넙다리 뒤쪽근육 (대퇴후측근육 Muscles of the posterior thigh) | 안쪽심층면 | 반막근 Semimembranosus 반막상근 半膜狀筋 |
안쪽표층면 | 반힘줄근 Semitendinosus 반건상근 半腱狀筋 | |
가쪽전층면 | 넙다리두갈래근 Biceps Femoris 대퇴이두근 大腿二頭筋 |
개 요 (Abstract)
Vastus medialis(안쪽넓은근 내측광근)은 넙다리네갈래근(Quadriceps femoris)의 한 부분이다. 넙다리네갈래근을 이루는 4개의 근육 안쪽부분에 위치한다. 넙다리네갈래근은 무릎을 펴는 역활을 하며, 앉았다가 일어날 때, 걸을 때, 등산할 때 사용된다. 넓은근들은 하나의 묶음으로 작용하여 앉은 움직임을 조절한다.
안쪽넓은근은 중간넓은근 처럼 넙다리뼈몸통(shaft of femur)을 감싸듯 둘러싸고 있다. 넙다리의 안쪽면에서 중간넓은근을 감사고 있다. 시작위치는 넙다리뼈의 앞위쪽 안쪽과 넙다리뼈 뒤쪽의 거친선(Linea aspera)을 따라 부착되어서 시작하며, 끝나는 위치는 대퇴사두근건(Quadriceps tendon)에서 끝난다. 자세한 시작과 끝위치는 아래에 기술되었다.
이 근육은 일부분이 넙다리곧은근(Rectus femoris)과 넙다리빗근(Sartorius 봉공근)에 의해 가려져있지만 가려지지 않은 부분은 외부에서 관찰될때 마름모꼴 형태로 관찰된다. 이를 Vastus Medialis Obliquus(VMO 내측사선광근, 대퇴사내측광근)라고 하는데 미술해부학에서는 무릎과 넙다리아래쪽의 형태를 형성하는데 많은 부분을 차지하므로 중요하게 다뤄진다. 여기에서는 그러한 중요성 때문에 별5개를 주었다. 또한 기능적으로도 걸을 때 중요한 역활을 한다.
근육명의 기원 (Etymology)
Vastus는 라틴어로 『광대한(=enormous)』, Medialis는 라틴어 고어 medius 『가운데의(=middle), 안쪽의』라는 형용사. 종합해 보면 "안쪽을 향하는 광대한 근육(the enomous muscle toward the middle)" 이라는 뜻이다.
라틴어 vastus는 「하늘의, 황막한, 광대한」이란 뜻이다. vastus는 영어의 vast 「넓은, 광대한, 막대한」, waste 「황막한, 불모의, 사용불가능한, 폐물의」 와 친척 관계에 있다.
「안쪽넓은근」이란 단어는 바로 이런 라틴어를 그대로 옮긴것이다.
기시부와 정지부(Origin and insertion)
◆ 이는곳(Origin Point)
Vastus Medialis(안쪽넓은근)의 시작위치는 넙다리뼈의 앞위쪽 안쪽과 넙다리뼈 뒤쪽의 거친선(Linea aspera)을 따라 부착되어서 시작한다. 위이미지를 보면 알수있지만 시작하는 위치에서는 중간넓은근(Vastus intermedius)의 안쪽면을 완전히 뒤덮고 있는것을 알 수 있다. 세세한 위치는 아래에 열거하였다.
◆ 닿는곳(Insertion Point)
넙다리네갈래근힘줄(Quadrieceps tendon)의 안쪽면, 이어 무릎인대(patella ligament)를 통해 정강뼈거친면(tuberosity of tibia)에 붙는다. 넙다리네갈래근힘줄은 넙다리곧은근(rectus femoris)과 세개의 넓은근(vasti muscles)이 합쳐져 있으며 그 안에 무릎뼈(patella 슬개골)가 있다. 안쪽넓은근은 그 무릎뼈의 안쪽면에 붙는다. 무릎뼈 위쪽은 넙다리네갈래근힘줄이 있으며 아래쪽은 무릎인대(patella ligament)가 있다. 또한 정강뼈 안쪽관절융기(medial condyle of tibia)에도 일부 건조직이 붙는다.
형태(Shape)와 위치(Position)
안쪽넓은근(Vastus medialis)은 중간넓은근(Vastus intermedius) 처럼 넙다리뼈 안쪽면을 감싸듯 위치하고 있으며 중간넓은근의 안쪽면도 같이 감싸고 있다. 중간넓은근과 다른점은 중간넓은근은 넙다리뼈의 중간면을 감싸고 있다면 가쪽넓은근은 넙다리뼈의 안쪽면을 감싼다는 것이다.
가쪽넓은근(Vastus lateralis)과 안쪽넓은근(Vastus medialis)은 넙다리뼈 몸통의 뒤쪽에 있는 거친선(linea aspera 粗線)의 양옆에서 시작하여 양쪽 옆을 감싼 후, 앞쪽에서 만난다. 즉, 중간넓은근(Vastus intermedius)의 얕은 섬유와 만난다. 가쪽넓은근은 넙다리뼈의 가쪽면에서 시작하고, 안쪽넓은근은 넙다리뼈의 안쪽면에서 시작한다. 그래서 가쪽넓은근과 안쪽넓은근은 외부에서 봤을 때는 방추형모양의 근육(fusiform)이지만 이것을 펴면 평평한 모양이 된다. 하지만 발생학적으로는 방추형모양의 근육이 넙다리뼈를 감싸여 발생하듯 시작하여 분화된 근육으로 보기 때문에 방추근(fusiform)으로 분류된다. 아래는 넓은근의 근섬유방향을 보여주고 있다.
|
형태적으로 특이한 점은 안쪽넓은근 자체는 넙다리뼈를 따라 길다란 방추형을 띄고있는데 외적으로 보이는 부분이 따로 정의되어 있다는 것이다. 이 근육은 일부분이 넙다리곧은근(Rectus femoris)과 넙다리빗근(Sartorius 봉공근)에 의해 가려져있지만 가려지지 않은 부분은 외부에서 관찰될 때 마름모꼴 형태로 관찰된다. 이를 Vastus Medialis Obliquus(VMO 내측사선광근, 대퇴사내측광근)라고 한다. 이 부분은 무릎과 넙다리아래쪽의 형태를 형성하는데 많은 부분을 차지하므로 중요하게 다뤄진다.
Vastus medialis(안쪽넓은근 내측광근)은 넙다리네갈래근(Quadriceps femoris)의 한 부분이며 가장 많은 부분을 차지하고 있다. 넙다리네갈래근을 이루는 4개의 근육 안쪽부분에 위치한다. 아래는 넙다리네갈래근에서 가쪽넓은근이 차지하고 있는 위치를 나타낸다.
기 능 (Action)
아래는 안쪽넓은근의 기능을 정리한것이다.
안쪽넓은근(Vastus medialis)의 주요작용은 무릎관절(knee joint)의 폄(extension)이다. 이렇게 해서 걷는 동안 발꿈치가 땅을 찰 때 무릎관절의 굽힘을 방지한다. 넙다리의 폄은 몸의 뒷방향으로 넙다리가 진행하는 것이고 정강뼈의 폄은 몸의 앞방향으로 정강뼈가 나아가는 것이다. 왜 이렇게 폄 작용이 다르게 정의되었느냐하면 기본적으로 몸의 굽힘(flexion)이 태아자세를 기준으로 정의되어 있기 때문이다. 즉 태아자세의 반대방향은 폄(extension) 작용이 되는 것이다.
● 무릎관절(knee joint)의 폄(extension). | ||||||
| ||||||
|
가쪽넓은근과 안쪽넓은근은 무릎을 편 상태에서는, 이 두 근육이 가쪽 변위에 대해 무릎을 안정화시키는 역활을 하는데, 이것은 인대의 작용을 보강해 주면서 생기는 역활이다. 또한 무릎을 굽힌 상태에서, 안쪽넓은근은 안쪽방향으로 정강뼈 돌림에 작은 역활을 한다.
● 무릎관절(knee joint)의 안쪽돌림(Medial rotation). - 모멘텀은 크지않다. | ||||||
| ||||||
|
촉 진 (Palpation)