뇨상태판별/단백뇨/혈뇨/혈색소뇨

[게코(또야맘)]

요즘 혈뇨나 단백뇨에 대한 글들이 많아서 까페에 관련자료 검색해보다가 머쟁이 호두님게서 올려주신 자료의 이미지들이 안보여서 인터넷 검색해서 나온자료를 당세기스타일로 재가공해서 올려봅니다.
 

소변은 몸의 혈액이 신장에서 걸려져 결국 노폐물인 소변으로 나오는 것으로 소변의 색깔, 냄새, 혼탁정도, 횟수 등을 주의 깊게 관찰하면 전신질환이나 신장계통의 질환에 대한 다양한 정보를 얻을 수 있죠 

 이는 먹었던 음식물이나 약물에 의해서 일시적으로 평소와 달라진 경우가 많지만 때로는 건강생태의 이상을 암시해 주기도 한다.
그러므로 아가들의 소변이 평소와 어떻게 다른지 다음 사항에 유념하여 잘 살펴보셔야 해요. 

소변의 색깔은 소변 속에 있는 '유로크롬'이라는 노란색소의 함유량에 따라 달라진다. 정상적인 소변의 색깔은 무색에서 진한 노랑색까지 다양하다. 

소변의 색깔이 진하다고 무조건 나쁜 것은 아니나, 평소와 다른 색깔이라면 좀더 세심한 관찰이 필요하다. 또한 탈수증상으로 인해 소변의 양이 절대적으로 감소되면 유로크롬의 농도가 높아져 소변의 색은 아주 진해지게 된다. 그러나 붉은색의 소변이 나오면 일단 혈뇨를 의심해야 한다.

혈뇨는 콩팥에서 소변이 만들어져 요관, 방광, 요로를 거쳐 배설되는 과정에서 어느 부분에서 피가 새어나오는 것으로서 그와 관련된 원인 질환으로는 사구체 신염, 요관 결석, 방광결석, 신장암이나 방광암, 전립선 비대증, 전립선염등 여러가지 질환이 있다. 

그러나 소변의 색깔이 진하다고 무조건 심각하게 생각 할 것은 아니다. 소변의 색깔이 원인질환의 심각성에 비례하는 것만은 아니기 때문이다. 예를 들어 비타민제나 균등을 먹었을 경우에는 소변의 색깔은 아주 노랑색을 나타내는데 이것은 정상적이다. 

암컷의 경우 생리시기에 일시적으로 혈액이 섞인 소변을 싸기도 하지만 붉은색의 소변이 계속 나오면 일단 정도에 관계없이 수의사와 상담하여 뇨검사를 하는 것이 좋다. 그러면 수의사는 이 붉은색의 소변이 혈뇨인지 혈색소뇨 인지를 감별하여 원인질환을 찾을 수 있을 것이다. 

소변이 맑고 투명하면 정상적이다. 고기나 야채등 인산이 많이 함유된 음식을 섭취하면 소변이 일시적으로 혼탁해지지만 이는 벌 문제가 되지 않는다. 

그러나 지속적으로 소변이 혼탁하다면 단백직 대사 이상이나 신장기능 이상을 암시하며 비뇨기관에 세균이 감염되어 염증을 일으킬 때도 탁한 소변이 나오므로 주의해서 관찰하도록 한다. 

정상적인 소변에서는 약간의 거품이 생기기도 하지만 세제를 풀어놓은 듯 거품이 일어나는 것은 비정상적일 수 있다. 

이것은 소변중에 단백질이 섞여 나올 가능성이 있으므로 정밀한 신장기능 검사를 받아보는 것이 좋다. 

소변에서 지린내가 나는 것은 정상적이다. 
때로는 먹이에 따라 소변냄새도 달라질 수 있으나 그 먹이를 중단하면 곧 특유의 냄새는 없어진다. 그러나 소변에서 코를 톡 쏘는 듯한 암모니아 냄새가 나면 세균 감염을 의심해 봐야하고,

당뇨나 고혈당증의 경우 지속적인 고혈당으로 케톤뇨가 나오게 되면 소변서 아세톤냄새가 난다.

소변의 양은 일정하게 섭취했던 수분의 양에 비례한다. 
그러나 탈수증이 심할 때에는 소변 횟수와 양이 줄어들며 당뇨병이나 자궁 축농중, 신장질환이 있을 때는 물의 섭취량이 증가하며 소변의 횟수도 많아진다. 이럴 경우엔 전신검사를 받아보도록 하자.  

감염증 , 결석(신장, 요관, 방광, 요도) , 종양, 양성 혹은 악성 , 외상, 우발적 혹은 의인성 요도 탈출 기생충(거대신충, 심장사상충 유충) , 신장의 만성적 수동적 울혈 , 신장경색 , 사구체 질환 , 격심한 운동 

출혈성향을 가지고 있는 전신질환 
-혈우병 및 관련된 장애들 
-혈소판 감소증 
-Wafarin 중독 
-렙토스피라증 
-전신성 홍반성 낭창(SLE) 

약물과 관련된 원인들 
-썰폰어마이드계 
-싸이클로포스파마이드 

기형 
-웰시 코기종의 신혈뇨(다른 품종에서도 가능) 
-누공; 신장, 수포성 

비뇨기 외의 원인들 
-발정, 태반부 퇴축부전, 생식기 외상, 생식기의 염증이나 종양 

1. 양파중독 
개가 양파를 먹으면 혈색소뇨, 빈혈, 구토, 황달, 설사, 빌리루빈뇨, Heinz소체, 적혈구재생상 등의 증상을 보입니다. 양파에 들어있는 allyl propyl disulfide라는 유독 성분에 의해서 혈색소뇨가 일어나며 증상은 양파를 먹은 1-2일 후에 붉은 색이나 짙은 고동색의 소변을 배설한다. 갑작스런 빈혈과 황달증상을 나타내며 힘이 없고 설사와 구토를 동반하기도 한다. 치료는 양파먹이는 것을 중지하고 중중인 경우는 수액요법과 심한 빈혈 증상이 보이면 충분한 양의 응급 수혈을 실시한다. 

* 내원한 환축들 대부분은 양파가 들어간 요리(양파스프나 짜장면 찌꺼기)를 먹은 뒤 갑작스런 붉은 색 뇨를 보이는 경우가 많았다. 이는 혈뇨와 감별진단이 필요하면 빨리 적절한 조치가 뒤 따르지 않는다면 생명을 잃을 수 있으므로 빨리 서두르는 것이 좋다. 개에게는 절대 양파를 주지 않도록 한다. 

2. 자가면역성 용혈성 빈혈 
빈혈, 황달이 돌발적으로 나타나며, 원기가 없어지고 걷기를 싫어하며, 심계항진과 호흡촉박이 나타납니다. 혈색소뇨, 피부미란등의 증상도 확인할 수 있습니다. 

3. 수혈부작용 
수혈시 수반되는 부작용을 말합니다. 눈주위의 홍조, 안검부종, 호흡촉박, 흥분, 구토, 유연, 안구진탕, 배뇨, 호흡곤란, 혈색소뇨, 황달, 허탈 그리고 혼수등의 증상을 보입니다. 

4. 신생자견 황달증 
이 병은 출생시는 정상이나 초유를 섭취한 후 처음으로 발증합니다. 빈혈, 혈색소뇨, 황달, 원기쇠약, 혈색소혈증등의 증상을 보이는데, 본 증을 방치하면 같은 배 새끼의 대부분이 2-3일 이내에 사망합니다. 하지만 적절한 치료가 빨리 이루어지면 혈색소뇨는 빠르게 소멸하고 점차 회복하게 됩니다. 

1. 요석증 
콩팥의 신우 또는 방광안에 결석이 형성되어 요로점막을 자극시키거나 요관을 폐쇄시키는 질병입니다. 빈뇨, 혈뇨, 노책, 요폐등이 보이며 요폐 후에 복부의 급속한 팽대를 볼 수 있습니다. 음수량의 부족, 대사장애, 비타민A 결핍, 점막상피세포의 탈락과 핵의 형성, 보호교질과 결정질의 불균형등 단순 또는 복합적 원인에 의해서 일어난다. 대부분의 품종과 암컷에서 빈발하는 인산 암모늄, 마그네슘 결석이 요결석의 60%를 차지하며 이는 알칼리 뇨에서 생성된다. 요산 암묘늄 결석은 요결석의 6%를 차지하며 달마시안은 수컷에서 다발하고 산성뇨를 나타낸다. 또한 어린 수컷이나 아이리쉬 세터, 불독이나 바셋하운드는 시스틴 결석을 나타내는데 요결석의 약 20%를 차지 한다. 수산결석은 약 14%를 차지하며 대부분 품종의 수컷에서 많이 나타나며 산성뇨이다. 

증상은 결석의 존재부위에 따라 다르다. 
방광결석: 자주 소변을 보며 혈뇨 및 소변을 싸는 자세를 취한다. 
결석이 요도를 막을 경우 뇨폐색으로 소변을 시원스럽게 싸지 못하고 혈액이 섞인 소변을 방울 방울 떨어 뜨린다. 
요석증은 시간이 경과함에 따라 요독증이나 방광파열을 일으키기 쉽다. 이외에도 요관결석, 신장결석등이 있으며 혈뇨와 관련이 있다. 진단은 소변을 싸는 횟수에 이상이 있을 경우 수의사에게 의뢰하여 촉진이나 소변 성분 검사, X-ray, 초음파 진단을 받아보는 것이 좋다. 진단결과에 따라 외과적인 수술로 제거를 하거나 식이요법이나 약물요법등 적절한 치료를 하도록 한다. 

2. 방광염 
일반적으로 체온, 맥박, 호흡수는 정상이고 원기, 식욕도 정상인 경우가 많습니다. 방광염은 비감염성이나 바이러스 감염에 의한 경우도 있지만 대부분 세균감염에 의한다. 원인은 세균감염에 대한 면역력의 저하나 요도결석, 방광점막의 손상 등에 의해 발생한다. 증상은 원인균이나 합병증 및 감염의 지속기간에 따라 다르다. 소변을 자주 싸거나 혈뇨, 악취를 동반한 혼탁한 배뇨, 또는 배뇨장애를 나타내는데 특히 마지막 소변 뒤에 혈액 몇 방울을 보이는 특징을 나타낸다. 방광을 촉진시 통증을 호소한다. 치료는 항균제로 치료가 가능하나 일시적으로 좋아졌다고 치료를 중지하면 만성 경과를 치하거나 재발하는 경우가 많으므로 수의사의 지시에 따르도록 한다. 

3. 와파린중독 
살서제의 우발적인 섭취 및 살서제를 먹은 쥐를 먹음으로서 발생합니다. 원기 상실, 식욕감퇴, 발열, 점막하출혈, 혈변, 혈뇨, 빈혈, 전안방출혈, 심장쇠약, 호흡곤란등의 증상이 나타납니다. 다량 섭취시 출혈 증후를 보이지 않고 죽게 됩니다. 

4. 전립선 비대증, 전립선염 
5세 이상의 수컷에서 주로 병발하며, 변비, 노책 발열, 식욕부진, 원기소실, 불안, 통증으로 인한 강구보행, 혈뇨, 농뇨등의 증상을 볼 수 있습니다. 만성 전립선염의 경우 발열 및 통증이 없으며 음경에서의 혈양 또는 농성 배출물의 배출이 주증으로 요도염이 병발합니다. 전립선이 정상적인 기능을 하고 있을 때는 전립선 비대가 일어나지 않으나 성장 호르몬의 불균형을 초래하게 되는 노령기에 발생하는데 전립선 이상의 약 60%를 차지한다. 전립선염은 세균감염으로 인해 발생 및 전립선 비대를 일으킨다. 비대된 전립선은 직장압박에 의한 배변장애로 인하여 변비의 원인이 되며, 뇨실금이나 요도폐색등 배뇨 장애의 원인이 된다. 진단은 직장검사로 전립선을 촉진 하거나 X-ray검사 또는 초음파 진단으로 가능하다. 치료는 감염에 의한 경우 항생물질의 투여가 요구되며 호르몬제 투여나 전립선 제거 수술을 실시한다. 단순한 비대증은 거세수술만으로도 좋아진다. 수컷에서 거세수술(중성화 수술)은 전립선 비대를 예방할 수 있으므로 권장된다. 

5. 칸디다증 
대부분 2차감염 또는 혼합감염으로 소위 저항력이 저하된 개 또는 소모성 질환에 이환된 개에서 나타납니다. 피부의 미란과 육아, 구내염, 설사, 폐렴, 외이염, 각막염, 혈뇨등의 증상이 나타납니다. 

6. 요도손상 
혈뇨, 핍뇨, 배뇨곤란, 요도주위 부종, 요도협착, 요독증등의 증상이 나타납니다. 

7. 선천성 혈액응고 장애 
근친교배에 의한 유전병으로 출혈성 소인, 피부와 점막의 출혈반, 혈종, 혈뇨, 혈변등이 나타납니다. 

[lluvia(이지엄마)]

궁금했던 부분들이 더욱 알기쉽게 정리되어
감사한 마음으로 공부합니다~
항상 좋은 정보와 소식들을 올려주셔서
고맙습니다 ^^

[깜이맘]

우아~ 소변 궁금했었는대 잘 정리해주셨내요~ ㄱㅅ 합니다~~^^

[홍이마미]

한눈에 모두 알아볼수 있도록 정리를 너무 잘해주셨어요~^ㅡ^
항상 깔끔하고 쉽게 정리도 해주시고...감사합니다~~~~
요점정리된 노트를 보는것 같아서 기분이 넘 좋습니당~~^ㅡ^

[똘이맘]

혈당이 잡히기 시직하면서 물을 너무 안먹는거 같았는데,
한천 덕분에 소변은 적절히 보고 있는거 같습니다..
당세기에서 배운 덕분입니다...
좋은 정보 감사드려요..*^^*

[♥머쨍이호두♥]

와 ,,, 저도 다시금 읽어보고 도움이 되었어요,,한눈에 쏙 들어오게 정리가 잘되어있어서 눈에 쏙 들어옵니다,, 감사합니다^^

[잉이맘]

정말 한눈에 쏙~~~항상 소변스틱 찍어보고 나오는 결과 색에만 집중했지..
소변을 자세히 본다든가..냄새같은건 그냥 지나쳤었어요..
이리 중요한걸 제가 놓치고 지냈내요~
오늘부터 유심히 잘 봐야겠어요^^

[양지]

감사합니다^^

[초희와 사랑이의 나날]

저희 아가도 굉장한 혈뇨를 본 적이 있었는데( 거의피수준; ) 병원에서도 방광에 혈은 가득차 있고 단백뇨에 혈색소뇨라고 하셨거든요. 백혈구 수치가 좀 올라가있고 다른건 정상..방광도 깨끗하지만 일단 검사수치상 방광염 진단 받았었어요. 근데 이게 사랑이가 집에 오니 혈뇨 색상이 점점 옅어지더니
하루만에 완전히 낫더라고요. 전날에 시골에 가서 좀 오래 같이 놀았더니 ( 그래봐야 2시간 ) 애한테 무리가 가서 일시적으로 파괴 되었었나봐요. 무리한 운동으로도 혈뇨를 보는 경우도 있으니 참고하세요 ^.^

[똘이누나]

정말 감사합니다. 어제 애기가 혈뇨를 보는 바람에 펑펑 울고 넘넘 맘 아프고 두려웠는데...이 글 읽으면서 조금이라도 더 힘이 된거 같아요~빨리 병원 데려가야겠어요~좋은 정보 정말 넘넘 감사합니다.

[예지]

너무 잘봤습니다..우리예지도 시시때때로 소변색이 틀리더라구요 ^^

[mhsh6803]

감사합니다.

[북소리]

정리해주신 유용한 정보 감사합니다^^*

[까미언냐]

중요정보만 공유 좀 할께용~감사합니당

[크림킹카]

정보감사합니다

[㉡┃ㅹ∽☆]

정보 감사합니다~

[뚱실맘]

좋은 정보 감사드립니다.

[캔디 엄마]

산책나갈때 소변을 봐서 색을 확인을 잘 못했어요
이제 유심히 관찰해야 할꺼 같아요

[현정0611]

혈뇨가 아닌 이상 노랗거나, 투명색에 대해서는 크게 신경을 못썼던 것 같은데 앞으로라도 신경 잘써주고 관리해줘야겠어요ㅠㅠ

[윤경]

정보 고맙습니다..물많이 먹을때 하루라도 빨리병원에 데리고 갔었어야했는데 조금 늦은감이 있어서 울애기한테 너무미안해서 죽을것같네요ㅜㅜㅜㅜ

[건강해지자]

정보 고맙습니다

[마레렌]

좋은 정보 감사합니다..! 당뇨 걸리고 소변까지 신경쓰는데 좋은 정보네요ㅠㅠ

[15살지니]

제대로 체크해본적이없네요. 이제부터라도 잘지켜봐야겠어요. 감사합니다

[an0604]

항상 체크 하고는 있었는데 자세한 정보 감사합니다.

[해밀]

저희 아이는 소변에서 요플레발효된거 같은 시큼한 냄새가 났어요. 당뇨 인줄도 모르고 좀더 관심갖고 봤어야하는데..미안하기만 하네요.