비인두암, 침샘암, 편도암, 후두암, 비강암 환자의
방사선치료 부작용 - 치료 요법
1. 두경부암 환우분들이 겪는 고통
두경부암은 코에서부터 목 사이에 위치한 기관의 암으로, 대표적으로 비인두암, 침샘암, 편도암, 설암, 후두암, 비강암 등이 있습니다. 두경부암 환자분들은 수술적 치료를 하거나 수술 후 방사선치료를 하는 경우가 많고 수술 불가인 분들은 방사선 치료만 하는 경우가 있습니다.
비인두암, 비강암, 편도암, 설암, 침샘암, 후두암 환자들은 결국 대부분 방사선 치료를 하게 됩니다. 그런데 치료하는 방사선 부위가 코, 입, 목 등이 필수적으로 포함되기 때문에 많은 경우 구내염 및 통증으로 식사를 잘 못하시게 되고 체중 감소가 심해지기도 합니다.
목이나 턱 얼굴 부위 방사선 피부염으로 고생하시기도 하고 이것이 심한 분들은 피부가 벗겨지거나 염증이 생기기도 합니다. 또한 수술로 구조물을 떼어내고 방사선까지 시행하면서 고통이 가중되기도 합니다. 실제로 지금도 내원하는 한 환자분은 침샘암으로 턱 부위 방사선을 하고 턱 괴사가 오기도 했습니다.
2. 부작용 완화에 가장 도움이 되는 치료: 고압산소 치료
이렇게 힘든 방사선 치료 후 부작용을 치료하는 데 가장 도움이 되는 치료가 바로 **고압산소 치료(HBOT)**입니다. 대학병원에서는 턱 괴사와 같은 심각한 부작용이 일어날 때만 고압산소 치료를 권고하는 경우가 많습니다. 하지만 심각한 부작용이 나타나기 전에, 또는 기본적인 부작용으로 고생할 때부터 이 치료를 통해 부작용을 완화하는 것이 좋습니다.
사실 제가 대학병원에서 방사선종양학으로 환자분들 치료를 할 때, 고압산소를 고려해 본 적은 한 번도 없습니다. 대학병원마다 고압산소 치료기가 있는 것도 아니고, 심각한 방사선 후유증이 있는 경우도 고압산소를 치료 보내는 경우는 본 적이 없습니다. 대학병원 선생님들도 잘 모르고 있는 경우가 더 많습니다.
두경부암 환자분들은 가장 안타까운 분들입니다. 식사를 잘 못하고 체중 감소에 통증 때문에도 고생을 많이 합니다. 방사선 치료가 끝나고 기본으로 고압산소치료를 하시는 게 필요한 분들입니다.
3. 고압산소 치료, 어떻게 해야 효과적일까요?
고압산소 치료의 효과를 극대화하기 위해서는 횟수, 시간, 기압을 잘 지키는 것이 매우 중요합니다. 표준치료를 완료하고 고압산소 치료를 시작하면 됩니다. 주 5회씩 3주에 걸쳐서 시행합니다.
고압산소는 드문드문 하는 치료가 아니라 연이어해야 효과를 보는 치료입니다. 특히 방사선 부작용으로 치료를 하는 경우 연이어 하셔야 합니다. 조직의 산소화를 계속 가속화하는 것입니다. 치료 기압 또한 중요합니다. 적어도 2기압이상, 가장 좋은 것은 2.4기압 입니다. 시간은 120분입니다.
4. 실제 사례로 본 횟수의 중요성
실제로 3년 전 침샘암 수술 및 방사선 치료 후 턱뼈가 녹아 농과 피가 2~3년간 계속 나오던 환자분이 계십니다. 이분은 너무 심하니까 대학병원 권유로 올해 고압산소 치료를 15회 처방받고 진행하셨는데, 10번을 하셨을 때 비로소 농이 멈추고 상처가 아물기 시작하는 것을 본인이 느끼셨다고 합니다.
2년 전에도 고압산소 처방을 받고 4번 정도 하셨다가 효과가 없다고 느껴 중단하셨었는데, 이번에 꾸준히 횟수를 채우니 "고압산소 치료 효과가 이렇게 좋구나" 하는 것을 깨달으셨다고 저에게 말씀하셨습니다. 10번은 해야 된다고 본인도 이번에 깨닫게 되었다고 하십니다.
두경부암 환우분들이 방사선치료후 부작용으로 고생하는 모습을 볼 때마다 안타까운 마음이었습니다. 고압산소 치료를 통해 방사선 부작용을 낮추고, 사회생활로 빨리 복귀할 수 있는 기본 치료로 염두에 두시면 좋을 것 같습니다.
우리 모두 건강하게 암 치료 꼭 성공했으면 좋겠습니다.
출처:미토의원 김자영원장
https://blog.naver.com/beautiful_earth/224058742503
비인두암, 침샘암, 편도암, 후두암, 비강암 환자의 방사선치료 부작용 - 치료 요법
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