ADHD와 수면 문제
주의력결핍 과잉행동장애(ADHD) 진단을 받은 많은 사람이 수면 문제를 호소한다고 합니다. ADHD 증상 중 주의력 문제와 과잉행동은 정신이 깨고 잠드는 패턴을 조절하는 각성계의 기능 이상으로 발생할 수 있기에 불면증이 흔히 동반됩니다. ADHD 아동의 경우 악몽을 동반한 수면 문제를 보이는 경우도 많습니다. 아동기에 ADHD 증상이 나타났다가 청소년기 또는 성인기에 사라지는 경우에는 수면 문제가 지속되지 않는다고 합니다. 그러나, 아동기부터 청소년기 또는 성인기까지 ADHD 증상이 지속되거나 청소년기 또는 성인기에 ADHD 증상이 처음으로 나타나는 경우 수면 문제로 인한 어려움을 겪을 가능성이 높다고 합니다. 이처럼, ADHD 증상과 수면 문제는 정확한 인과관계는 명확히 밝혀지지 않았으나 뇌 체계의 기능이상과 높은 동반이환율 등 연관성이 시사되는 증거가 여러 연구에서 제시되고 있습니다.
흔히 ADHD 소아청소년은 잠들기까지 시간이 오래 걸려 높은 야간 활동성을 보이는 경향이 있습니다. 이에 따라 낮 동안 각성 상태를 유지하기 힘들어집니다. 자극이 없는 상태에서는 각성을 유지하기 힘들어서 자극적인 활동을 추구하는 행동 패턴이 더욱 강화될 수도 있습니다. 청소년이나 성인의 경우에는 이러한 상태가 학업 또는 업무 수행에도 영향을 미쳐 불안으로 이어질 수도 있습니다.
ADHD 증상과 수면 문제를 모두 겪고 있는 아이, 어떻게 도울 수 있을까요?
1. 일상 생활 기록
ADHD와 수면 문제가 동반될 경우 일상 생활을 면밀히 모니터링 해야 한다고 합니다. 몇 시부터 침대에 누웠는지, 실제로 잠든 시간을 언제인지, 일어난 시간은 언제인지, 낮잠은 얼마나 잤는지, 카페인이나 알코올을 섭취했는지, 어떤 음식을 섭취했는지, ADHD 약을 복용하고 있다면 언제 복용하는지 등을 기록하고 수면에 도움이 되는 패턴으로 고쳐야 합니다.
2. 생활 습관 개선
낮잠을 줄이고, 카페인이나 알코올 섭취를 지양하며, ADHD 약은 아침이나 오전에 복용하고, 취침 전 신체 및 정신활동을 줄이고, 일정한 시간에 자고 일어나는 등 생활 습관을 개선해야 수면 시간과 질이 향상됩니다. 그리고 수면 전에 전자기기를 사용하지 않는 것도 수면 시간을 앞당기는데 도움이 됩니다.
3. 전문적인 도움
ADHD를 겪으며 생활 습관을 개선하고 유지하기란 쉽지 않을 수 있습니다. ADHD 약 복용 여부, 발병시기, 경과 등 여러 요인에 따라 수면 문제에 대한 개입도 달라질 수 있으므로 정확한 진단이 필요할 수도 있습니다. 또한, ADHD 증상과 불면으로 인해 중요 생활 영역에서 기능이 크게 손상되는 경우에는 전문가의 도움이 필수입니다.
본 센터는 아동과 청소년을 비롯한 모든 연령의 상담을 진행하는 센터로 사회성 발달을 위한 집단상담, 치료놀이 및 각종 상담방식이 다양한 치료센터입니다. 또한 전문 치료사가 배치되어 고민하고 어려워하는 부분을 정확하고 친절하게 상담을 해드리고 있습니다. 자세한 사항은 홈페이지를 방문하시어 참고하시기 바랍니다.
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[이향숙 소장님]
숙명여자대학교 대학원 아동복지학과 박사 (아동심리치료전공)
상담 경력 25년, 대학교수 및 외래교수 경력 30년
현) KG 패스원사이버대학교, 서울사이버평생교육원 외래교수
KBS, MBC, SBS, EBS, JTBC, 조선일보, 동아일보, 중앙일보, 청와대신문 등 아동청소년가족상담 자문
자격) 미국 Certified Theraplay Therapist (The Theraplay Institute)
심리치료 수련감독자 및 상담전문가 1급 (한국상담학회)
부부가족상담 수련감독자 및 상담전문가 1급 (한국상담학회)
사티어 부부가족 상담전문가 1급 (한국사티어변형체계치료학회 공인)
청소년상담 수련감독자 및 상담전문가 (한국청소년상담학회 공인)
재활심리치료사 1급 (한국재활심리학회 공인)
사티어의 의사소통훈련 프로그램 강사/ 사티어 부모역할훈련 프로그램 강사
MBTI 일반강사/ 중등2급 정교사/ Montessori 교사/ 유치원 정교사/ 사회복지사/ 보육교사 등
인터뷰) 이향숙 박사 “아이 사회성 교육의 중요성”
https://tv.naver.com/v/15458031
저서) 초등 사회성 수업 , 이향숙 외 공저. 메이트북스 (2020)
>> 언제까지 아이에게 친구들과 사이좋게 잘 지내라는 뜬구름 잡기식의 잔소리만 할 것인가? 초등학생인 우리 아이의 사회성을 길러줄 수 있는 답이 이 책에 담겨 있다. 사회성에 대해 20여 년간 상담하고 관련 프로그램을 개발해 아이의 사회성에 대한 고민을 해결해온 이향숙 박사의 오랜경험과 노하우가 이 책 한 권에 고스란히 담겨 있다. (책 소개 中)
*참고문헌
Wynchank, D., Bijlenga, D., Beekman, A. T., Kooij, J. S., & Penninx, B. W. (2017). Adult attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) and insomnia: an update of the literature. Current psychiatry reports, 19, 1-11.
Weiss, M. D., Wasdell, M. B., Bomben, M. M., Rea, K. J., & Freeman, R. D. (2006). Sleep hygiene and melatonin treatment for children and adolescents with ADHD and initial insomnia. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 45(5), 512-519.
*사진첨부: pixabay
*작성 및 옮긴이: 한국아동청소년심리상담센터 인턴 김주경