근육주사 부위 선택: 굵은 신경, 굵은 혈관, 뼈를 피해서 근육이 잘 발달된 곳
장점: 조직을 자극하는 약물을 근육에 깊게 주사하기 위함이다
-최대용량은 4ml로 간주
*근육주사부위
둔부의 배면 ① 후상장골극과 대전자의 가성의 선을 그어 상외측
(가장많이씀)② 후상장골능과 엉덩이 둔부주름 ½정도 선을 긋고
엉덩이 가운데 주름과 대전자 ½정도 선을 그어 상외측
둔부의 복면: 환자의 왼쪽복면에 놓을 경우 간호사의 오른손을 대전자에 두고 두번째 손가락을
전상장골극을 향하게 하고 세네번째손가락은 장골능을 따라 벌린 부분.
실금대상자 7개월이상 어린이 어른에게 사용
큰신경과 혈관이 없고 뼈조직과도 멀다
외측광근: 대퇴부에 가상의 선을 세로로 세개 가로로 세개 그어 외측광근 가운데 부분
이부분은 영아나 둔근이 발달하지 않은 사람에게 놓는다.
대퇴직근: 대퇴부에 가상의 선을 세로로 세개 가로로 세개 그어 가운데 부분
이부분은 자가주사하기 좋은 부분
주사부위가 당기는 불편감이 있을수 있다
삼각근: 견봉돌기에서 손가락을 네개놓은 아래 부분. 예방주사
※근육주사 방법
-목적: 피하조직을 자극하는 약물을 근육 깊숙이 주사하기 위함
금기-통증이 있거나 경결부위가 있는 근육, 피부의 찰과상, 신경이나 골조직의 손상부위,
화농괴사 부위에는 놓지 않음, 조직괴사 일으키는 것은 안됨, 혈액응고 장애가 있는
환자에게도 안됨.
-방법:1. 물품 준비
2. 손을 씻는다.
3. 앰플이나 바이알에서 약을 뽑는다.
4. 체위를 취한다.
배둔근 부위: 복위를 취하되 발끝은 안쪽으로 한다.
옆으로 누울 시는 위족다리를 더 굴곡시킨다.
측둔근 부위: 앙와위로 눕거나 측위시는 고관절 무릎을 구부린다.
외측광근 부위: 앙와위나 앉은 자세
삼각근: 앉거나 누운 자세에서 팔을 이완
5. 부위를 정한다.(정확한 부위는 신경손상을 막는다.)
6. 중심에서 바깥쪽으로 소독을 한다.
7. 주사기를 잡고 90도로 찌른다.
(빨리 찌르는 것이 덜아프다.)
8. 왼손으로 주사기를 고정하고 오른손으로 내관을 당겨 피가 나오는지 본다.
만일 피가나오면 주사를 빼고 버린후 다시 준비한다.
(정맥속으로 약물이 주입되면 불편감을 초래하거나 심한 부작용을 일으킬수 있다.)
9. 피가 나오지 않으면 약물을 서서히 주입한다.
10. 주사침을 넣은 각도로 해서 빨리 뽑는다.
11. 마사지를 해준다.
(약물이 조직 내에서 퍼져 나가고 혈액순환을 촉진시켜 흡수를 돕는다.)
12. 주사후 대상자가 주사부위의 급성 통증, 마비, 욱신거림, 화끈한 통증을 느끼나 본다.
(신경이나 뼈가 손상시 나타나는 증상)
13. 15~30분후 대상자의 반응을 본다.
*에어락: 주사기에 0.2ml정도 공기를 주입하여 주사기를 뒤집어 주사침의 공기를 빼면 됨.
마지막에 약물이 다 주입된 후 공기가 들어가서 약물이 나오는 것을 방지한다.
*Z-track기법
목적- 피하조직과 피부조직에 심한 자극을 주는 약물을 근육주사할 때 사용하는 방법
방법:1. 주사침을 바꾼다.(주사침에 묻어있는 약물이 피하조직을 자극하므로)
2. 왼손으로 주사할 부위에서 한쪽 방향으로 2.5~3.5cm정도 피부와 피하지방을 잡아당긴다.
3. 당긴상태에서 주사침을 90도로 찌른다.
4. 내관을 당겨보아 혈액이 나오나 확인후 약물을 서서히 주입한다.
5. 약물 주입후 마지막에 0.2ml의 공기를 주입한다.
(주사침에 남아 있는 약물까지 완전히 주입될수 있고 조직으로 들어간 약물이 역류되어
피하조직을 손상시키는 일이 없다.)
6. 10초 기다렸다가 주사침을 뽑는다.
(약물이 완전히 조직속으로 들어갈수 있다.)
7. 당긴 근육을 놓는다.
8. 마사지 하지 않는다
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