스크랩 청소년의 성적 발달을 보호하기

[유담]

청소년의 성적 발달을 보호하기

루크 반데카스티엘·2024년 9월 5일·441회 조회

오늘날 부모는 의학적 관점에서 딸이 더 이상 소녀가 되고 싶지 않다고 말할 때 무엇을 알아야 할까요? 시작점으로: 침착함을 유지하고, 진지하게 받아들이고, 활동가가 되지 마세요. 대신, 자녀가 조건 없이 탐색할 수 있는 공간을 주세요.

---

"성 정체성"이라는 개념은 한 성 또는 다른 성, 또는 어느 성에도 속하지 않거나, 둘 사이를 왔다 갔다 하는 내면적 감각을 설명합니다. 시스, 트랜스, 논바이너리, 젠더 중립, 유동적 정체성이 있습니다. 이러한 자아감각은 생물학적 성별과 다를 수 있습니다. 이런 경우, 젠더 불쾌감 또는 더 중립적으로는 젠더 불일치라고 합니다. 다른 성으로의 사회적 전환에서 해결책을 찾을 수 있습니다. 이름, 대명사, 성 등록을 변경할 수 있습니다. 호르몬과 수술을 사용하여 의학적 전환을 수행할 수도 있습니다.

오늘날 부모와 교사들은 이 현상을 알게 되었고, 소녀와 소년이 고정된 기대나 역할 없이 옷차림과 놀이를 자유롭게 표현하고 실험할 수 있기를 원합니다. 동화, 이야기, 연극에서 여성적 특성과 남성적 특성은 동등하게 평가됩니다. 소년이 "소녀스러운" 행동을 보이거나 그 반대의 경우, 이를 문제로 삼을 필요는 없습니다. 그러나 가끔은 그러한 어린이가 트랜스젠더 정체성을 가질 수 있는지에 대한 의문이 제기됩니다. 이들을 젠더 클리닉에 등록하여 조기에 전환 과정을 시작해야 할까요?

과학과 이념

모든 고정관념으로부터의 해방을 추구하는 많은 사람들은 개인적인 감정을 우선시하고, 외부 세계에 알리고(사회적 전환), 아마도 신체를 내면적 경험과 일치시키고자 합니다(의학적 전환). 널리 사용됨에도 불구하고, 성 정체성 개념의 내용과 객관화 가능성에 대한 과학적 합의는 없습니다. "현재의 논쟁에서, 성 정체성이 생물학적 섹스와 성적 사회화에서 분리되면, 그것은 무형의 영혼과 같은 특성 또는 '본질'을 발달시킵니다. 순수한 주관적 경험으로서, 그것은 압도적이고 강력할 수 있지만, 검증 불가능하고 반증 불가능할 수도 있습니다."1

예를 들어 오늘날에도 뇌에서 별도의 성 정체성(사회적 또는 생물학적)이 존재한다는 설명은 아직 없습니다.2 그러나 "젠더브레드 사람"은 일반적으로 합의 모델로 보급됩니다. (그림 1) 성 정체성은 뇌의 맨 위에 있습니다. 그것은 무지개색을 가지고 있습니다. 이 모델은 다양성이 여기에서 우세하다는 것을 나타냅니다. 동시에 다양성은 하위 영역에도 적용됩니다. 젠더의 이분법적 본질이 의문시되고 있으며, 사람들은 이것으로부터 자유로워지기를 원합니다. 사실, 남성과 여성 사이의 미분화된 중간 형태는 약 5,000명의 출산 중 1명에서 발견됩니다(성간성). 생식 세포와 생식기 측면에서 인간은 이분법적-극적 방식으로 조직되어 있습니다.3. 2 차적 특징(체격, 머리카락 등)은 이미 양극 사이의 연속성을 어느 정도 보여주지만, 그렇다고 해서 1차적 특징의 근본적인 이분성이 부정되는 것은 아닙니다.

샘 킬러먼의 "The Genderbread Person"에서 발췌한 일러스트. 스케치: 파비안 로슈카

의학에 대한 질문

1990년대부터 전 세계적으로 사용되고 있는 네덜란드 의정서는 성 정체성이 맞지 않는 어린이에게 12세부터 사춘기 억제제(PB)를 투여할 수 있고, 16세부터 이성 호르몬(GH)을 투여할 수 있으며, 18세부터 수술을 할 수 있다고 명시했습니다. 2024년 4월, 18세 미만을 위한 성 정체성 서비스에 대한 독립 보고서인 Cass Review가 영국에서 발표되었습니다.4 보건부에서 의뢰한 것입니다. 과학적 시작점과 절차의 취약성과 장기적 결과의 불확실성을 보여줍니다. 국제적 가이드라인을 가진 WPATH(세계 젠더 건강 전문가 협회)는 현재 엄청난 압박을 받고 있습니다.5

그 전에도 스칸디나비아 국가에서는 18세 미만의 의학적 전환이 거의 완전히 중단되었습니다. 사춘기 억제제와 이성 호르몬의 심각한 부작용은 혜택-불리한 균형을 부정적으로 만들었습니다. 불임, 골다공증, 무성감증, 뇌 성숙 지연, 심리적 문제, 대사 장애 및 심혈관 질환. 자녀의 성별 변이 인식(부모가 관대한 경우 자녀에게 거의 문제가 되지 않음)은 80%의 경우 사춘기 동안 사라진다는 것이 분명했습니다. 그러나 치료를 시작하면 최대 99%의 어린이와 청소년이 이 경로를 계속합니다. 따라서 치료는 자기 확신 효과가 있으며 영향을 받은 자녀가 성적 신체와 동일시하는 것을 방지합니다.6

사춘기 억제제와 이성호르몬 치료를 꺼리는 두 번째 이유는 정신 건강 문제, 즉 식욕 부진, 자해, 우울증, 자폐 스펙트럼 장애, 외상 경험 및 자살 생각과 성별 불일치가 연관되어 있기 때문입니다.7 2012년경부터 성별 불쾌감의 기하급수적 증가, 특히 여성에서 갑자기 나타나는 형태(ROGD)8은 청소년의 심리적 고통의 유병률과 스마트폰의 확산과 상관관계가 있습니다. 독일 청소년 정신과 의사 알렉산더 코르테는 트랜스 또는 비바이너리 정체성을 찾는 청소년에게 새로운 기준점과 그룹 소속을 제공할 수 있는 새로운 템플릿이라고 설명합니다.9 또한, 동성애적 지향으로 인해 혼란이 생길 ​​수 있습니다. 전환을 후회하는 많은 "탈전환자"는 나중에야 동성애적 지향을 인식하고 수용했으며, 착각했거나 오도되었다고 말합니다.10 후회하는 사람의 수는 출처에 따라 1~2%에서 30%까지 다양합니다.11 그러나 장기적인 연구는 없습니다.

성적 불일치에 대한 깊은 경험을 가진 인간은 항상 존재해 왔으며 가장 큰 존중을 요구합니다. 그들에 대한 차별은 용납되어서는 안 됩니다. 그렇긴 하지만, 우리는 매우 소수에 대해 이야기하고 있습니다.12 오늘날 성별 불일치가 있는 어린이와 청소년의 수가 증가하는 것은 잘못된 몸에 있다는 깊은 느낌과 마침내 자유롭게 나올 수 있다는 것 외에도 다른 원인이 있는 듯합니다. 그렇지 않으면 많은 성인도 이제 전환을 원할 것입니다. 페미니스트,13명의 부모님,14개 LGB 그룹,15 그리고 점점 더 많은 과학자들이16명은 이제 트랜스 활동주의와 함께하는 "젠더 이념"에 대한 증거를 찾고 있습니다.

PB: 물리적 신체, EB: 에테르적 신체, S: 영혼, I: 나 또는 개성. 빨간색이 남성을 나타내고 파란색이 여성을 나타낼 때, 이 사람은 여성이 됩니다. 빨간색이 여성이고 파란색이 남성일 때, 이 사람은 남성이 됩니다. '나'(노란색)는 남성도 여성도 아닙니다. 저자가 만든 이미지. Fabian Roschka의 스케치

해방

오늘날 의학은 신체를 마음대로 개조할 수 없다는 것을 인정해야 합니다. " primum non nocere "(첫째, 해를 끼치지 않는다)라는 오래된 이상은 건강하게 기능하는 (어린이 또는 청소년) 신체가 평생 의학에 의존하는 신체가 되지 않으려면 제지해야 한다고 요구합니다. 게다가 뇌의 전두엽 피질은 25세경에 완전히 성숙하여 더 높은 인지 기능이 발달한다는 것은 잘 알려진 사실입니다. 그 나이에야 우리는 결정과 행동의 장기적인 결과를 평가할 수 있습니다. 심리적 지원에 더 집중해야 할 것입니다. 물질적 신체에만 존재를 부여하는 새로운 정체성과 신체적 범주를 강조하는 대신, 해방은 또한 인간에 대한 우리의 관점을 넓히는 데 있습니다. 우리의 "본질"은 성 정체성에 있지 않고, 성적 초월적 영적 개성, 실제 정체성으로서의 '나'-존재에 있습니다. 인지학의 인간에 대한 4가지 관점은 다음과 같은 참고점을 제공합니다.

물리적 신체는 생물학적 성을 보여주고

에테르 또는 생명체는 14세경에 반대 성이 된다.17 

영혼은 항상 이중성이며,

'나'는 전혀 성별화되지 않았다.

저는 젊은이들이 특히 후자를 알고 싶어하고, 새로 태어난 독특한 무성애적 개성의 무한한 다양성이나 다양성에서 인정받고 싶어한다고 믿습니다. 다양성을 젠더, 섹스, 매력으로 재배치하고, 어린 나이에 학교에서 이를 위한 인지적 토대를 마련하고자 합니다.18은 자유를 모순하고 제한하는 것처럼 보입니다. 의료계에서 기대되는 새로운 억제가 발전하는 인간에 대한 그러한 확장된 그림을 위한 필요한 자유 공간을 만드는 데 도움이 되기를 바랍니다.

---

번역 Joshua Kelberman

 게시물 조회수: 441

각주

1. L. Griffin, K. Clyde, R. Byng, S. Bewley, " 성, 젠더 및 성 정체성: 증거 재평가 ", The British Journal of Psychiatry Bulletin 45, no. 5(2021년 10월):291–299, doi: 10.1192/bjb.2020.73.
2. Kreukels, Steensma, “ 성별정체성에 대한 이론화, 성별 부조화 이론화 ,” [성정체성 및 성별 부조화 이론화] Tijdschrift voor Seksuologie [Journal of Sexology] (2020년 4월 4일): 198–207.
3. Ute Thyen, Kathrin Lanz, Paul-Martin Holterhus, Olaf Hiort, " 독일에서 출생 시 모호한 생식기의 역학 및 초기 관리 ", Hormone Research 66, no. 4(2006년 9월 1일): 195–203, doi: 10.1159/000094782.
4. “최종 Cass 검토 및 NHS England 대응”, 2024년 4월 11일, Society for Evidence Based Gender Medicine.
5. E. Coleman, AE Radix, WP Bouman, GR Brown 외 , "트랜스젠더 및 성별 다양성을 지닌 사람들의 건강을 위한 치료 표준, 버전 8", International Journal of Transgender Health , 23(sup1), (2022): S1–S259, doi: 10.1080/26895269.2022.2100644; Mia Hughes, "WPATH 파일: 어린이, 청소년 및 취약한 성인에 대한 사이비 과학적 수술 및 호르몬 실험", 2024년 3월 4일, Environmental Progress.
6. Marleen Finoulst 및 Patrik Vankrunkelsven, 성별 실험의 "Puberteitsremmers" [Puberty Blockers]: Hoe maakbaar는 M/V/X로서 onze identiteit입니까? [젠더 실험: M/F/X로서 우리의 정체성은 얼마나 가변적입니까?], Martin Harlaar 편집(벨기에 Sint-Niklaas: Gompel & Svacina, 2023).
7. 연구에 따르면 자살 위험은 수반되는 심리적 고통에 기인할 수 있으며 전환과 함께 감소하지 않습니다.SM Ruuska, K. Tuisku, T. Holttinen, R. Kaltiala, " 1996~2019년 핀란드에서 전문 성 정체성 서비스에 연락한 청소년과 젊은 성인의 모든 원인 및 자살 사망률: 등록 연구 ", British Medical Journal Mental Health 27, no. 1(2024년 2월): e300940, doi: 10.1136/bmjment-2023-300940 참조.
8. 급속 발병성 성별 불쾌감; M. Grossman, Lost in Trans Nation: A Child Psychiatrist's Guide Out of the Madness (뉴욕: Skyhorse, 2023), 40f쪽.
9. Alexander Korte 및 Volker Tschuschke, “ Sturm und Drang im Wurgegriff der Medien: Die Leiden der jungen Generation am eigenen Geschlecht ” [폭풍과 스트레스에 대한 미디어의 Stranglehold – 성과 성별에 관한 Z세대의 슬픔], Zeitschrift für Kinder- und Jugendpsychiatrie und 심리치료 [아동청소년 정신의학과 심리치료] 51, no. 5(2023년 9월): 351–365.
10. 예를 들어, Post Trans .
11. CM Roberts, DA Klein, TA Adirim, NA Schvey, E. Hisle-Gorman, " 성전환 청소년 및 성인의 성별 확인 호르몬 지속 ", The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 107, no 9, (2022년 9월): e3937–e3943, doi: 10.1210/clinem/dgac251.
12. "12개 연구에 대한 메타 분석(2007)에서는 전체 유병률이 100,000명당 4.6명(트랜스 여성의 경우 100,000명당 6.8, 트랜스 남성의 경우 100,000명당 2.6)인 것으로 나타났습니다." Dörte Hilgard, "Besonderheiten der Geschlechtsentwicklung: Bekenntnis zur Vielfalt" [스페셜 성별 발달의 특징: 다양성에 대한 헌신], Der Merkurstab [수성의 지팡이] 76, no. 2(2023년 3월/4월): 72~80.
13. 예: “ Der Trans Skandal: Die fatalen Folgen von Hormonen und Ops. Lebenslang ” [트랜스 스캔들: 호르몬과 수술의 치명적인 결과. 평생] 엠마 , 아니. 370(2023년 9월/10월): 22–41.
14. A. Josie와 S. Dina 편집, 트랜스에 대한 불편한 진실을 지닌 부모들: 우리 아이들을 구하기 위한 싸움에서 벌어지는 국내 이야기 (노스캐롤라이나주 더럼: Pitchstone, 2023); 또한 트랜스에 대한 불편한 진실을 지닌 부모들(PITT)도 참조하세요.
15. 예:  “Homosexuels et critiques de l'idéologie du 장르, l'interview de Frederic, Léhan et Matisse” [동성애자와 젠더 이데올로기 비평가, Frederic, Léhan, Matisse와의 인터뷰], Dragon Bleu TV(1월 26일, 2024).
16. 캐슬린 스톡, Material Girls: Why Reality Matters for Feminism (런던, Fleet, 2021); 또한, “Kathleen Stock Questioned by Oxford University Students,” Oxford Union(2023년 6월 5일) 참조.
17. R. Steiner, A Modern Art of Education , CW 307(Great Barrington, MA: Anthroposophic Press, 2004), 1923년 8월 5일~17일 요크셔 일클리에서 한 강의; 1923년 8월 8일 강의 참조.
18. Sven Saar, ed., Beziehungskunst: Menschlichkeit, Identität, und Sexualpädagogik in der Waldorfschule: Eine Übersicht für Eltern und Lehrpersonen [관계의 예술: 발도르프 학교의 인간성, 정체성 및 성교육: 부모와 교사를 위한 개요] (베를린 : Bund der Freien Waldorfschulen [독립 발도르프 학교 연합], 2024).