허혈성 대장염: 원인, 증상, 검사, 치료 및 수술
1. 허혈성 대장염이란 무엇일까요?
허혈성 대장염은 대장의 혈액 공급이 부족하여 대장 조직에 염증과 손상이 발생하는 질환입니다. 대장은 소화 과정의 마지막 단계에서 중요한 역할을 하며, 음식물의 찌꺼기를 물과 전해질질로 흡수하여 변으로 배출하는 역할을 합니다.
허혈성 대장염의 원인은 다음과 같습니다.
- 대장 혈관 폐색: 혈전이나 지방 막 등이 대장 혈관을 막아 혈류가 차단될 수 있습니다.
- 저혈압: 심각한 탈수, 출혈, 심장 마비 등으로 인해 혈압이 떨어지면 대장으로 가는 혈류가 감소할 수 있습니다.
- 장 협착: 대장이 좁아지거나 꼬여 혈류가 차단될 수 있습니다.
- 약물: 항염증제, 항암제, 코카인 등 특정 약물은 대장 혈관에 손상을 줄 수 있습니다.
허혈성 대장염의 증상은 다음과 같습니다.
- 복통: 하복부 왼쪽 또는 오른쪽에 갑작스러운 극심한 통증이 나타납니다.
- 혈변: 변에 붉은색 또는 검은색 혈흔이 보이거나 변이 완전히 붉은색일 수 있습니다.
- 설사: 물처럼 묐은 설사가 자주 발생합니다.
- 메스꺼움과 구토
- 발열
- 식욕 감퇴
허혈성 대장염이 의심되는 경우 다음과 같은 검사를 받을 수 있습니다.
- 혈액 검사: 혈구 수치, 전해질 수치, 염증 지표 등을 확인합니다.
- 대변 검사: 혈변 여부를 확인하고 감염 여부를 검사합니다.
- 복부 CT 또는 MRI: 대장의 상태를 확인하고 혈관 폐색이나 장 협착 여부를 진단합니다.
- 대장 내시경 검사: 대장 내부를 직접 관찰하여 염증이나 궤양의 위치와 정도를 확인합니다.
허혈성 대장염의 치료는 증상의 심각성에 따라 다릅니다.
- 경증의 경우: 항생제, 진통제, 수분 및 전해질 보충 요법 등이 사용됩니다.
- 중증의 경우: 정맥 투약 항생제, 장 활동 억제제, 수혈 등이 필요할 수 있습니다.
- 대장 괴사가 발생한 경우: 수술로 손상된 대장 부위를 제거해야 할 수 있습니다.
2. 허혈성 대장염 환자의 실제 리뷰
환자 A: 저는 65세 여성입니다. 며칠 동안 심한 복통과 설사를 겪다가 병원에 갔습니다. 의사는 제가 허혈성 대장염에 걸렸다고 진단했고, 항생제와 진통제를 처방했습니다. 약을 복용한 후 증상이 호전되었고, 며칠 후 퇴원했습니다. 하지만 여전히 건강한 식단을 유지하고 규칙적인 운동을 해야 한다는 조언을 받았습니다.
환자 B: 저는 40세 남성입니다. 심장 마비로 인해 혈압이 급격히 떨어졌고, 그 후 허혈성 대장염에 걸렸습니다. 복통이 너무 심해서 견딜 수 없었고, 혈변과 설사도 있었습니다. 며칠 동안 병원에 입원하여 정맥 투약 항생제와 수분 및 전해질 보충 치료를 받았습니다. 다행히 대장 괴사는 발생하지 않았고, 약물 치료로 증상이 호전되었습니다. 하지만 회복 과정에서 식이 요법을 엄격히 따라야 했습니다.
환자 C: 저는 70세 남성입니다. 만성 변비로 인