의학상식 CT,
MRI, PET
나이들면 아무래도 병원과 가까이하게
되는데 CT, MRI, PET라는
어려운 이야기를
듣게됩니다.
CT, MRI, PET가 어떻게 다른
건지...장단점과 어떠한 검사인지
알아봅니다...
[CT : Computed Tomography 컴퓨터 단층촬영]
1. 장점
- X선을 이용해 짧은 시간에 인체의
단면 촬영가능.
- 뼈의 미세골절, 뼈처럼
석화된 병변, 뇌출혈 등을
MRI보다
훨씬정확하게
포착해냄.
- 촬영시간이 짧아 호흡으로
움직이는 폐나 계속 박동하는 심장,
연동 운동을 하는 장
등의 장기를 촬영하는데
유리.
- 검사 종류와 촬영부위에
따라 차이는 있지만 MRI나 PET에 비해저렴한 비용
2. 단점
- 극소량이기는 하지만 환자가 방사선에
노출됨.
- 혈관을 촬영하거나 조직의 특성을
파악하기 위해
사용되는조영제(약물)가 신부전환자나 약물 과민반응
환자에게는 적지
않은
부담을 줄수 있다는
문제점.
[MRI : Magnetic Resonance Imaging
자기공명영상]
1.
장점
- 자기장을 이용하는 MRI는 CT와 달리 방사선에 노출
되지않음.
- 근육, 인대, 뇌 신경계, 종양 등
연부조직을 촬영하는데 있어
아직까지MRI의 해상도를 능가하는 검사가 없으며,
- 특히 신경계를 촬영하는데
진가발휘.
- 위의 장점 때문에 급성 뇌경색이
의심되는 환자의 경우
MR우선적으로 선호됨.
2.
단점
- 촬영시간이
긴편이어서 폐쇄 공포증이 있는
환자에게
시행곤란.(인내심 필요)
- 척추 보형물 등을 가진 경우라도
진단에 방해가 됨.
- 인공내이(內耳)나 구형 심박동기
등의 작용에 장애 초래
최근에는
유방암, 간암, 난소암, 자궁경부암 등
연부조직 암의 범위 파악에
MRI가 폭넓게 활용되고 있음.
[PET : Positron
Emission Tomography 양전자 단층 촬영]
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1. 장점
- F-18 FDG라는 포도당유사체를
이용해 인체의 대사상태 촬영
가능.
- 주변
조직에 비해 포도당 대사가 항진되는
악성종양,
간질, 알츠하이머병, 염증성 질환 등의
진단에유용.
- 일단 암의
존재가 확인된 뒤라면
PET는 전이암의 위치를 추적하거나
암의
치료효과를 판정하고
재발여부를
평가하는데 매우
요긴하게 활용됨.
2. 단점
-암과 단순한 염증을 구별하거나 해부학적 위치에 대한
정확한 정보를
주는데
한계가 있기 때문에 PET로
암을
진단 할 경우 그 만큼 오진 확률이 높아 지기도함.
따라서 모든 암을
PET로 쉽게 발견 할 수있다고
믿는 것은
문제임.
- 실제로
소변으로 배설되는 FDG의 특성 때문에
신장, 요관,
방광,전립선
등 소변이
지나가는 길목에 생긴 암의 구별은 쉽지 않음.
- 또 폐암의
일종인 세기관지 폐포암, 위암의 일종인
반지 세포암 등
일부암은 조직의 특성상 FDG 대사율이 낮아
PET로의 발견은
용이하지
않음.
참고.
- PET로 시행시와 시행하지 않았을 때를
비교하면
30% 이상에서
치료 방침이 바뀐다는 보고가 있음.
- PET-CT : PET검사
만으론 정확한 해부학적 위치를 파악하기 힘듬.때문에 CT를
이용해서
최소한의 해부학적 위치를 파악하고
거기에 PET으로 만들어진 영상을 겹쳐서
진단.
- PET-MRI: 위와
비슷함.
요즘 국내에서는 PET만 시행하지는
않고 대부분 PET-CT의
형태로 이루어지고 있다고
합니다.
결론은 CT/MRI/PET가
어떤 것이 우월하게 좋다기보다는 각각의 특성을 잘
활용하여 상황에
맞는 최선의 검사방법을 선택하여야 좋은 결과를 기대할 수 있다는
점이죠..
자료:다니엘
(옮겨온
글)
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절망 안에 희망의 불씨가 있다
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▣오늘도 즐거운
하루 되세요▣
절망 안에 희망의 불씨가 있다
저명한 저술가이자 만인의 성직자였던 노먼 빈센트 필
Norman Vincent Peale목사에게 어느 날 오십이 넘은 남자가 찾아왔다.
그는 극도의 절망에 사로잡혀 있는 듯 보였다.
"목사님! 전 이제 모든 게 끝장났어요.
사업에 실패하여 모든 것을 다 잃고 말았습니다."
그 말을 들은 필 목사는 종이와 펜을 준비하면서 다음과 같이 말했다.
"모든 것을요?
그럼 우리 한번 종이에 당신에게 아직 남아 있는
것들이 있는지 적어봅시다.
지금 부인은 계십니까?"
"네, 좋은 아내입니다."
필 박사는 종이에 '좋은 아내' 라고 적었습니다.
"그럼 자녀들은 있습니까?"
"네, 토끼같이 귀여운 세 아이가 있습니다."
필 목사는 다시 질문했다.
"친구는요?"
그 남자는 대답했다.
"네 많지는 않지만 몇 명 됩니다."
"건강은요?"
"보시듯이 아직은 좋은 편입니다."
그런데 계속해서 종이에 적어 나가던 그 남자가 필 목사를 쳐다보면서
무엇인가 삶에 자신을 얻은 것 같은 희망어린 표정으로 말했다.
"목사님! 어쩌면 제 사정이 그리 나쁜 것 같지는 않습니다.
제가 아직까지 많은 것을 가지고 있다는 생각이 문득 드니까요."
우리가 살아가면서 절망에 빠져 아무것도 가진 것이 없다며
자포자기하고 싶은 생각이 밀려올 때 희망의 불씨가
되살려지도록 한번쯤 음미해 볼 만한 훈화다.
노먼 빈센트 필은 뉴욕에서 60여 년간 목사로 사목하면서
절망에 빠진 이들에게 성공적인 삶을 살아갈 로드맵을 제시해왔는데,
절망에 빠져 있는 사람들에게 설교할 때에는 먼저
'왜 당신은 자신을 불행하게 느끼는 쪽을 선택하는가?'
라고 질문을 던졌다고 한다.
맞는 말이다.
자신이 먼저 힘이 없고 나약하다고 생각하는
데서부터 절망의 싹은 움트게 된다.
혹시 일을 할 경우 잘 안 될 것 같다 싶으면 지레 겁부터 먹고
혹은 이젠 끝이라고 단정하고 주저앉은 적은 없는가?
우리는 살아가면서 사막의 무덤 같은 좌절과 절망,
시련을 만날 때가 무수히 많은데,
대부분의 좌절이나 시련이 바로 절망이 아닌 희망의
징조라는 걸 깨닫고 마음을 곧게 추스르며 정진해야 한다.
견디면서 어려운 환경을 극복하겠다는 강한 의지가
절망에 찬 현실을 희망으로 빛나는 내일을 만나게 해 준다.
☆ 좋은 글 중에서 ☆
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