천추뼈 부근의 림프종때문에 하지방사통이 생길 수 있나요?

[자유인25]

2차 조직검사를 받고 림프종 최종 판정을 대기하고 있는 환우의 보호자입니다.

궁금한 사항이 있어서 질문드리오니 혹시 이 분야에 전문식견을 갖고 계시거나, 동일한 증상을 갖고 치료하셨던 분들이 있으시면

조언주시기 바랍니다.

환우의 증상 및 검사, 치료 경과

1. 환우 : 여성 55세(보호자의 아내)

2. 증상 : 하지방사통(왼쪽 엉덩이뼈 쪽에 통증이 있고, 허벅지, 종아리, 발바닥, 발가락이 저리고 감각마비 증상이 있음).

             최근에는 소변이 곤란하고, 항문과 생식기 부근에 간헐적인 통증을 호소 함

3. 검사, 치료경과

3.1 허리디스크로 척추전문병원에 시술 및 치료(12.22~01.13)

  > 1개월여 전(12.18)에 하지방사통이 심해서 지방에 있는 척추전문병원에서 MRI 촬영 후 허리디스크로 진단

    (4,5번 요추의 추간판탈출)

 >  척추병원에서 신경성형술 시술(엉덩이 꼬리뼈쪽으로 주사바늘을 넣어 스테로이드 주사제 투입)

 >  통증이 호전되지 않아  1주일 후에 척추병원에 가서 신경주사를 1대 더 맞음

 >  2번째 주사를 맞은 이틀 후 항문과 생식기쪽에 갑자기 통증이 심해져서 MRI를 찍어보니 천추뼈와 엉덩이뼈 부근에 새로운 염증이

     생겨 치료를 위해 척추병원에 재 입원 함

 >  이후 13일간 염증제거용 항생제를 매일 투입하였으나, 염증 덩어리는 줄어들지 않고 오히려 커지고 있었으며 천추뼈 쪽에서

     엉덩이뼈쪽으로 급속히 확산되고 있었음(MRI검사결과)

 > 척추병원 전문의는 더이상 치료가 곤란하니, 정확한 원인진단과 치료를 위해 대학병원을 추천 함

3.2 S대학병원(서울 소재)에서 검사(01.15~현재)

 > 신경외과에서 외래 진료를 시작하였으나, 응급의료센터에서 추가적인 검사가 필요하다는 지침을 내림

 > 응급의료센터에 입원하여 혈액검사, X-Ray, CT, MRI등 여러가지 다양한 검사를 받았으며, MRI센터 전문의가 림프종 가능성이

    많은 것으로 진단을 내리고, 이때부터 주치의가 신경외과에서 혈액종양내과로 추치의가 변경되었음.

 > 조직검사 1차에서는 정확한 아형을 찾지 못하였으며, 곧 바로 2차 조직검사를 시행하였으며 그 결과는 01.28 외래진료를

    받으면 알 수 있을 것으로 보임

 > 응급의료센터 퇴원(01.19)이후 통증치료를 위하여 덱사메타손정을 매일 계속 복용하고 있음.

 > 주치의 진단 소견(입장)

   - PET/CT검사결과에서는 천추와 엉덩이뼈 부근에 종양이 보이며, 다행히 다른 부분으로는 전이가 되지 않았다고 함

   - 2차 조직검사를 보면 정확한 아형과 병기를 알 수 있을 것이나, 병기는 1, 2기 사이로 추정되며 치료기간은 6개월을 예상함

   - 환우가 앓고 있는 하지방사통은 허리디스크 때문이 아니고, 천추뼈, 엉덩이뼈 근처의 림프종 때문인 것으로 추정됨

질문 사항

아직 림프종 확진(아형과 병기)을 받지 않은 상태이기는 하나, 궁금한 것이 있는데 유사한 경험을 갖고 계신 분들이 있으면

도와주시기 바랍니다.

환우는 두통, 오한 , 발열, 체중감소, 결절부위의 만져짐등과 같은 전형적인 림프종 증상은 없고, 오직 하지방사통 증상만을 갖고있고 최근에는 갑자기 소변이 어렵고 항문과 생식기쪽에 통증이 심하다고 합니다.

1. 천추뼈, 엉덩이뼈부근에 있는 림프종때문에 하지방사통이 올 수 있는지요?

   허리디스크때문에 병원치료를 시작하였고, 혈액종양내과에서 처방해준 덱사메타손을 먹어도 하지방사통이 호전되지 않아서

   한번쯤 의심을 해보게 되는군요.

   림프종 확인이 된다면, 주치의 치료계획에 따라 치료를 받을 것이나, 만약에 현재 환우가 앓고있는 하지방사통이 림프종때문이

   아니었을 경우 매우 당혹스러운 상황이 될 듯 해서요.

2. 림프종 가능성 이야기가 허리디스크 시술 직후 발전되고 있는 상황을 보았을 때,

   척추전문병원 신경성형술 시술 후의 합병증 가능성은 없을런지요?

아래 첨부 자료에는 그 동안 검사, 치료하였던 내용을 일지형식으로 간략하게 정리한 것을 담고 있습니다.

 아내 검사치료 일지(2016.01.25).hwp

[다이모스]

저도 디스크 관리중 목에 발병하여 같은 경우는 아니지만 글 남겨요. 하지방사통은 소변, 항문, 생식기 빼고 전형적인 디스크증상(4~6번사이)으로 알고있습니다. 디스크같은경우 복불복이지만 약빨 저는 잘 안받았습니다. 걍 쉬는게 최고인듯 해요. 그리고 암이란게 거진 다 원인불명입니다. 2번은 아닌듯 해요.
당담의랑 상의하셔서 협진으로 하는 방법도 있는걸로 아니 알아보셔야겠네요. 보호자분이나 환자분이나 너무 신경쓰지마시고 스트레스 안 받고 치료에만 전념하시길
바래요.

[자유인25]

친절한 설명 정말 감사합니다. 참고하겠습니다.

[새벽 노을]

하지방사통인진 모르겠지만 전 엉치뼈? 정확하게 골수검사 할 때 골수빼는 곳 아팠고 현재 항암3차 했는데 지금까지 통증 있구여 엉치뼈 밑으로 쭉타고 허벅지 다리 아파요. 의사샘께서 그곳에 암종양 있어서 그럴 수 있다고는 했눈데 정확하게는 딱 말씀을 못해주시네요.
항암치료하면서 나아지는지 기다려 보시자고
하시네요. MRI찍음 종양이 보이나요? 골수검사는 하셨나요?

[자유인25]

MRI, PET/CT에서 1차로 종양 가능성이 큰 것으로 확인되었고, 어제(01.26) 2차조직검사 결과에 대해서 전화연락을 받았는데 림프종이 맞다는군요. 내일( 01.28) 외래가게되면 아형과 병기를 알수 있을것 같고, 곧 바로 항암1차 치료에 들어갑니다.
새벽노을님과 저의 아내의 증상이 매우 유사해보이는군요. S대학병원 주치의는 아내가 앓고있는 하지방사통은 허리디스크보다는 림프종때문이며, 항암치료하면 좋아질것이라고 자신있게 이야기하고 있습니다.
주치의를 믿고 열심히 치료받으려고 합니다.
소중한 의견 감사합니다.

[새벽 노을]

아내분 치료 잘하시고 좋은 소식 들렸으면 좋겠네요.
S병원이면 서울대신가요? 저는 신촌 세브란스 다니고 있어요. 다음에 아형 기수 나오면 글 올려주세요. 저도 진단받고 여기 환우들 도움 많이 받고 있습니다

[자유인25]

서울대병원 혈액암센터...
앞으로 항암치료경과를 보아가면서 카페에 도움이 될만한 것들이 있으면 공유하도록 하겠습니다.