저요오드식 갑상선암 방사선 동위원소 치료와 저요오드 식이

[예은암병원]

 방사성 동위원소 치료와 식사

식품에 따라 항암 및 항산화 작용을 하는 성분이 들어있긴 하지만 특정 식품 한 가지만으로는 큰 도움이 되지 않으며, 신선한 재료를 자극적이지 않게 조리해 골고루 드시는 것이 암 환자의 회복을 돕는 가장 좋은 방법입니다.

그러나 수술 후 항암요법이나 방사선치료를 받게 되면 식사 섭취가 예전 같지 않고, 질환에 따라서는 치료 시 주의 해야 할 식품들도 있습니다. 최근 발병률이 눈에 띄게 증가한 갑상선암의 경우 갑상선 절제 후 갑상선 조직과 남아있는 갑상선암을 제거하기 위해 방사성 동위원소(요오드) 치료를 실시하게 되는데, 치료의 효과를 높이기 위해 요오드를 함유한 식품을 일시적으로 제한하게 됩니다.

요오드란?

미량 무기질의 하나인 요오드는 체내에서 많은 양을 필요로 하진 않지만, 기초 대사, 갑상선의 기능 유지, 피부, 손톱, 치아 등의 신체적 건강과 정신적 건강에 관여하는 중요한 영양소입니다. 주로 천일염, 김, 미역, 다시마 등의 해조류, 어패류 등에 많이 들어있기 때문에 우리 나라 사람들의 경우 결핍증은 거의 나타나지 않습니다.

* 식품의 요오드 함량

식품	요오드(㎍/100g)	식품	요오드(㎍/100g)
다시마	179,060	굴	126.7
미역	8,730	달걀	31.4
마른 김	3,570	닭고기	32.6
큰 멸치	219	쇠고기	23.2
갈치	52.2	우유	20.7
고등어	66.5	요구르트	30.4

방사선 동위원소 치료와 저요오드 식이

갑상선호르몬을 만드는 재료가 요오드이기 때문에 방사성 요오드를 경구로 투여하면 위장에서 흡수되어 혈액 내를 순환하다가 남아있는 갑상선 조직과 갑상선암 세포에 모이게 되고 여기에서 나오는 방사능이 그 조직을 파괴시킵니다. 이때 치료효과를 높이기 위해 치료를 시작 전 1~2주 동안은 저요오드 식이(일일 50㎍ 이하)를 해야 합니다.

저요오드 식이는 말 그대로 요오드의 함량이 높은 해조류, 어패류, 굵은 소금이 사용된 젓갈, 김치, 유제품, 계란 등의 섭취를 피해야 하는 것입니다. 그러나 우리 나라 사람들의 경우 매끼 젓갈이나 소금이 사용된 김치, 장류, 생선, 김이나 미역 등의 해조류를 이용한 음식(해조류로 만든 반찬, 멸치, 다시마를 이용해 만든 국물을 이용한 국, 찌개, 국수나 우동 등)을 섭취하기 때문에 식사에 어려움을 겪기도 합니다.

하지만 요오드가 많이 들어있는 음식을 뺀 밥, 감자, 고구마 등의 탄수화물 식품, 쇠고기, 야채, 과일 등은 충분히 드실 수 있으므로 허용되는 범위 내에서 즐겁게 식사하시면 됩니다.

* 식사의 예

아침 : 잡곡빵(쨈), 딸기 주스 1잔, 샐러드(올리브오일 드레싱)

점심 : 불고기 비빔밥, 부추전, 무초절이, 오렌지

간식 : 비스킷, 두유

저녁 : 현미밥, 무국, 두부구이, 시금치나물, 연근전, 무초절이, 방울토마토

tips. Q&A

- 김치는 전혀 먹으면 안 되나요?

김치는 소금에 절여 젓갈 등을 넣어 간을 맞춰 보관할 수 있도록 만든 저장발효식품이기 때문에 저요오드 식사에는 적당하지 않습니다. 식사하기 어려우시겠지만 치료 전 기간 동안만이라도 초절임한 김치로 대체하시도록 합니다.

- 다시마나 멸치를 먹지 않고 국물만 내는 것도 안 되나요?

다시마나 멸치를 드시지 않더라도 국물을 낼 때 이용하게 되면 그 성분에 녹아 나오므로 찌개, 국, 면류의 육수, 반찬 등을 만드실 때 처음부터 이용하지 않는 것이 좋습니다. 특히 일식에는 국물을 내기 위해 많이 이용되므로 드시지 않도록 하며, 한식과 양식의 적당한 부분을 섞어 식사하도록 합니다.

간혹 요오드를 함유하는 종합비타민제나 구강청정제, 건강보조식품 등도 있을 수 있습니다. 평소 드시던 제품이더라도 성분을 확인하셔서 요오드 섭취에 주의를 기울이시기 바랍니다. 

글/유정민(365홈케어 영양사)
contents365@samsung.com

http://www.365homecare.com

예은암의원(갑상선암 방사성동위원소 요양병원 ☎02-997-7333)
예은암푸드(저요오드식 식품판매 ☎02-997-7577) .

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