신장결석 · 요관결석 · 방광결석
1. 요로결석이라 함은 요관, 방광, 요도를 모두 아울러서 칭하는 말이다.
2. 대부분의 요로결석은 요도나 방광이 아니라 요관이 막혀서 발생한다.
3. 대부분의 사람들은 페스돌이 요관을 긁고 지나가서 다 찢어놔서 아픈거라고 생각하는데,
요관을 비롯한 대부분의 내장 장기는 통각세포의 밀도가 높지않아 저정도의 자극엔 아프지 않다
4. 요관결석에 의한 격통은 대부분 요관이 막힘으로서 배출되어야 하는 노폐물이 배출되지 못해
신장이 부어서 발생한다. 극심한 옆구리 통증과 측복부 통증이 나타난다.
〔 옆구리 통증, 구역, 구토, 복부 팽만, 혈뇨, 발열〕
* 의사피셜 이게 최대 5배까지 부풀어오를 수 있다고 하는데, 이떄 발생하는 허리를 칼로 후비는듯한
통증의 원인이 사실은 신장의 염증에 의해 발생하는 것이다.
5. 초음파쇄석술은 이걸 깨서 가루로 만들어버리는 시술로, 막힌 요관을 깨서 내려보낸다 해도
신장이 부어서 아픈거기 때문에 잘 내려가도 한동안은 진통제를 달고 살아야한다
① 경과 관찰
요관 결석의 크기가 작고, 결석이 하부 요관에 위치한 경우, 자연적으로 배출되는 것을 기다릴 수 있다. 결석의 배출을 돕기 위해 수분 섭취를 격려하고 알파차단제를 투약할 수 있다. 간헐적으로 발생할 수 있는 통증에 대해 진통제를 투약한다.
② 체외충격파 쇄석술
몸 밖에서 충격파를 주어 결석을 파쇄하여 자연 배출이 되도록 유도하는 치료법.
③ 요관경하 배석술
요관을 통해 내시경을 통과시켜 결석을 파쇄한 뒤 제거하는 수술 방법.
④ 복강경 혹은 개복 수술
요로 결석의 크기가 너무 커서 체외충격파 쇄석술이나 내시경적 수술로 해결할 수 없을 경우 복강경이나 개복 수술을 고려할 수 있다. 최근에는 잘 시행되지 않는다.
·◈ 요로결석 자연 배출
- 돌망치 마사지 : 베게를 등허리에 뒤에 둔다.
- 천정으로 다리를 들고 통증 있는 부위 마사지 → 통증부위 계속 마사지
- 물을 1.5 L마신다.
- 요로결석이 빠져 나간다.
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