[소아청소년의 정서 및 행동 조절] 품행장애, 사회성, 아동 상담, 청소년 상담, 강남사회성센터, 한국아동청소년심리상담센터

[김주경]

소아청소년의 정서 및 행동 조절

자녀가 반복적으로 규칙을 어기거나 공격적인 행동을 보인다면 부모로서 걱정이 클 수밖에 없습니다. 특히 이러한 행동이 지속적으로 나타날 경우, 이는 단순한 반항이나 일시적인 문제행동이 아니라 정서와 행동을 조절하는 능력에 문제가 있을 수 있습니다. 정서와 행동 중 조절에 있어 상대적으로 어디에 더 큰 어려움을 겪는지에 따라 다른 진단이 내려질 수 있습니다. 예를 들면, ‘적대적 반항장애(Oppositional Defiant Disorder)’는 심한 분노와 짜증을 자주 보이며 선생님이나 부모와 같은 윗사람에게 공격적인 태도를 보이며 정서 조절에 어려움을 보이는 경우 고려할 수 있고, '품행장애(Conduct Disorder)'는 정서 조절 양상과는 무관하게 사람이나 동물에 대한 공격성, 재산 파괴, 범법 행위 등을 보일 때 고려할 수 있습니다. 아동기에 적대적 반항장애 진단을 받은 경우 약 25%의 확률로 품행장애로도 이어진다는 통계가 있듯, 이러한 조절 어려움을 겪는 아동에게 조기 개입은 필수적입니다.

품행장애는 적절한 개입이 이루어지지 않으면 청소년기 또는 성인기에 반사회성 성격장애(Antisocial Personality Disorder)로 발전할 위험이 높습니다. 반사회성 성격장애는 지속적인 무책임한 행동, 타인에 대한 무관심, 충동적이고 공격적인 성향을 특징으로 보입니다. 특히, 품행장애 증상이 심하고 조기 발병(10세 이전)한 경우, 성인기에도 반사회적 행동을 지속할 확률이 높다고 합니다.

적대적 반항장애, 품행장애, 반사회성 성격장애는 공통적으로 유전적 취약성이 비슷합니다. 좌절에 대한 인내력이 부족하고, 부정적 정서반응성이 높으며, 죄책감을 느끼지 못하고 매우 충동적입니다. 가정폭력, 방임, 불안정한 부모 관계와 같은 환경적 요인도 관련이 있습니다.

자기 조절 능력이 부족하여 문제를 일으키는 아이, 어떻게 도울 수 있을까요?

1. 일관된 규율과 기대치

자녀에게 명확한 규칙과 기대치를 설정하고, 규칙을 어겼을 때 일관된 결과를 적용하는 것이 중요합니다. 또한, 긍정적인 행동을 보일 때 즉시 칭찬하고 보상하는 것이 효과적입니다.

2. 전문가의 도움 받기

품행장애는 조기 개입이 중요합니다. 인지행동치료(CBT), 부모 교육 프로그램, 가족 치료 등을 통해 전문가의 도움을 받는 것이 필요합니다.

3. 안정적인 정서적 환경 제공

부모와 자녀 간의 애착 형성이 중요합니다. 따뜻한 관심과 정서적 지지를 통해 자녀가 안전하다고 느끼도록 도와야 합니다. 또한 가정 내 갈등을 줄이고, 자녀가 스트레스를 건강하게 해소할 수 있도록 지도하는 것이 필요합니다.

본 센터는 아동과 청소년을 비롯한 모든 연령의 상담을 진행하는 센터로 사회성 발달을 위한 집단상담, 치료놀이 및 각종 상담방식이 다양한 치료센터입니다. 또한 전문 치료사가 배치되어 고민하고 어려워하는 부분을 정확하고 친절하게 상담을 해드리고 있습니다. 자세한 사항은 홈페이지를 방문하시어 참고하시기 바랍니다.

[이향숙 소장님 인터뷰 및 칼럼] >> 공감하라 마음을 얻을 것이니

[상담 후기] >> 초3학년 ~중2학년까지 왕따인 아이가 사회성 극복 치료후기

[온라인 상담하러 가기]

[이향숙 소장님]

숙명여자대학교 대학원 아동복지학과 박사 (아동심리치료전공)

상담 경력 25년, 대학교수 및 외래교수 경력 30년

현) KG 패스원사이버대학교, 서울사이버평생교육원 외래교수
KBS, MBC, SBS, EBS, JTBC, 조선일보, 동아일보, 중앙일보, 청와대신문 등 아동청소년가족상담 자문

자격) 미국 Certified Theraplay Therapist (The Theraplay Institute)
심리치료 수련감독자 및 상담전문가 1급 (한국상담학회)
부부가족상담 수련감독자 및 상담전문가 1급 (한국상담학회)
사티어 부부가족 상담전문가 1급 (한국사티어변형체계치료학회 공인)
청소년상담 수련감독자 및 상담전문가 (한국청소년상담학회 공인)
재활심리치료사 1급 (한국재활심리학회 공인)
사티어의 의사소통훈련 프로그램 강사/ 사티어 부모역할훈련 프로그램 강사
MBTI 일반강사/ 중등2급 정교사/ Montessori 교사/ 유치원 정교사/ 사회복지사/ 보육교사 등

인터뷰) 이향숙 박사 “아이 사회성 교육의 중요성”

https://tv.naver.com/v/15458031

퀸TV[Queen]

저서) 초등 사회성 수업 , 이향숙 외 공저. 메이트북스 (2020)

>> 언제까지 아이에게 친구들과 사이좋게 잘 지내라는 뜬구름 잡기식의 잔소리만 할 것인가? 초등학생인 우리 아이의 사회성을 길러줄 수 있는 답이 이 책에 담겨 있다. 사회성에 대해 20여 년간 상담하고 관련 프로그램을 개발해 아이의 사회성에 대한 고민을 해결해온 이향숙 박사의 오랜경험과 노하우가 이 책 한 권에 고스란히 담겨 있다. (책 소개 中)

*참고문헌

김청송. (2015). 사례중심의 이상심리학. 2nd ed. 싸이북스.

Burke, J. D., Rowe, R., & Boylan, K. (2020). Functional outcomes of child and adolescent conduct disorder. Journal of Abnormal Child Psychology, 48(5), 679–692.

Hill, J. (2021). Early risk factors for conduct disorder and antisocial personality disorder. Annual Review of Clinical Psychology, 17(1), 295–319.

Kazdin, A. E. (2017). Parent management training: Treatment for oppositional, aggressive, and antisocial behavior in children and adolescents. Oxford University Press.

Loeber, R., Burke, J. D., & Pardini, D. A. (2019). Development and etiology of disruptive and antisocial behavior. Annual Review of Clinical Psychology, 15(1), 295–318.

Moffitt, T. E. (2018). Male antisocial behavior in adolescence and beyond. Nature Human Behaviour, 2(3), 177–186.

Roberts, B. W., & Frick, P. J. (2020). The role of callous-unemotional traits in the development of antisocial behavior. Development and Psychopathology, 32(3), 1133–1150.

Scott, S. (2019). Parenting quality and children’s mental health. The Lancet Psychiatry, 6(8), 643–650.

*사진첨부: pixabay

*작성 및 옮긴이: 한국아동청소년심리상담센터 인턴 김주경