노인을위한 외로움과 고립과 관련된 치료되지 않은 청력 손실
Anne Madison이 더 이상 전자 레인지 신호음을들을 수 없으면 기기를 수리해야한다고 가정했습니다. 실제로이 기계는 잘 작동했지만 혼란스러워서 청력 상실과의 길고 외로운 전투가 좌절되었습니다.
매디슨은 전자 레인지 사건 이후 의사에게 가지 않았다. 그녀는 보청기가 너무 비싸서 결코 감당할 수 없다는 것을 알고있었습니다. 그래서 그녀는 스스로 청각 장애의 번거 로움을 해결하기로 결정했고 "단지 양말을 뽑았습니다."
얼마 지나지 않아 그녀의 세계는 흔들 리기 시작했습니다. 그녀는 더 이상 설교를들을 수 없어서 교회에가는 것을 멈췄습니다. 그녀는 자주 사용했던 강의와 항상 사랑했던 정치적 집회를 포기했습니다. 그녀의 성인 아들들과 의사 소통하는 것은 시련이되었고, 그들 스스로 반복하거나 더 크게 말하라는 끊임없는 요청으로 가득 차있었습니다.
그리고 2013 년에 볼티모어 주택 개발로 이사했을 때, 그녀는 자신에게 말을했는지 전혀 몰랐을 때 무시하고 있다고 잘못 가정하면서 횡설적인 명성을 얻었습니다.
68 세의 매디슨은“아파트에 앉아 TV를 더 크게 크게 들어 올려라. "당신은 잘랐습니다. 끔찍한 방법입니다."
이 나라를 괴롭히는 외로움 전염병을 쉽게 고칠 수는 없지만 사람들이 난청에 대처하도록 돕는 것이이 복잡한 문제를 해결하는 열쇠가 될 수 있습니다. 청력 손실 것은 매 5 명 가운데 1 명에 영향을 강하게 외로움에 연결되어 있습니다 : 70에서 사람들의 인식의 모든 데시벨 강하가 7 % 심각 외로운가되는 확률을 증가 한 네덜란드 연구는 보여 주었다 .
당신은 당신의 아파트에 앉아 TV를 더 크게 크게 설정합니다. 넌 잘 랐어
앤 매디슨
청각이 감소함에 따라 외로움은 심화 될 수 있으며 일련의 건강에 해로운 영향을 줄 수 있습니다. 이제 하루에 15 개의 담배 를 피우는 것만 큼 위험한 것으로 여겨지 는 외로움은 우울증, 치매 및 조기 사망의 위험을 크게 높입니다.
그러나 청력 손실로 고통받는 대다수의 사람들은 자신에게 문제가 있다는 것을 알지 못하거나 알고 싶지 않습니다. 변화는 점진적으로 발생하며 종종 예상보다 일찍 발생합니다.
그들이 문제를 발견하더라도 비용, 오명 및 잠재적 인 기술적 어려움으로 인해 대부분 청각 장치를 사용하지 않습니다 .
수십 년 동안 연령 관련 난청은 의학적으로 무해한 것으로 간주되었습니다. Medicare는 여전히 청력 손실을 의학적 문제가 아닌 정상적인 노화의 일부로 취급하며 보청기 또는 일상적인 청력 검사 비용을 지불하지 않습니다.
그러나 약 10 년 전에 과학자들은 청력 상실과 외로움의 잠재적 피해에 더 집중하기 시작했습니다. 오래지 않아 두 가지 조건 모두 큰 의학적 결과를 초래한다는 것이 분명해졌습니다.
외로움은 고혈압, 스트레스 호르몬 증가 및 면역 체계 약화와 관련이 있다고 연구는 밝혔다. 최근 연구에 따르면 이러한 고립감은 치매 위험을 40 %, 조기 사망 확률을 26 % 증가시킵니다.
한편, 치료받지 않은 청력 손실은 치매의 위험을 50 %, 우울증을 40 %, 10 년 동안 30 %까지 떨어 뜨린다 고 지난해 JAMA 이비인후과 에서 발표 한 한 연구 에서 머리와 목 수술이 결론 지었다.
연구자들은 특히 외로움, 청력 상실 및 치매 사이의 연결을 해제하는 데 관심이 있습니다. 작년에 Johns Hopkins University의 과학자들은 청각 치료가 치매 치료에 혁명을 일으킬 수있는인지 저하를 실제로 예방할 수 있는지 또는 느리게 할 수 있는지 결정하기 위해 최초의 무작위 무작위 대조 시험을 시작했습니다. 이 과학자들이 난청이 치매의 원인이된다는 것을 보여 주면, 청각 치료가 전 세계의 4,700 만 건 이상의 치매 사례 중 최대 9 %를 예방할 수 있다고 말합니다.
청각 치료는 차이를 만들 수 있습니다.
Frank Lin, Johns Hopkins의 청각 및 공중 보건 센터 소장
2022 년에 완료 될 것으로 예상되는이 시험은 또한 청각 치료가 외로움에 미치는 영향을 조사 할 것입니다.
존스 홉킨스의 청각 및 공중 보건 센터 소장 인 프랭크 린 (Frank Lin)은“청력 손실은 외로움과 관련이있다.
청력 손실이 치매에 기여하는 이유는 확실하지 않지만 외로움이 중요한 매개 요인이 될 수 있습니다. 외로움은 스트레스 호르몬과 염증을 일으켜 치매에 기여할 수 있습니다. 한편, 청력 손실이있는 사람들은 사회적으로 고립되어 뇌가 덜 자극되어 인지력이 저하 될 수 있다고 Lin은 말했다.
청력 손실이있는 사람들은 뇌의 다른 부분을 사용하여 소리를 인식하려고 시도 할 수 있으며, 이로 인해 작업 기억에 세금이 부과되고 치매로 이어질 수 있습니다.
그러나 Lin의 경우 정확한 메커니즘은 잠재적 솔루션만큼 중요하지 않습니다.
"청력 치료는 차이를 만들 수 있습니다."라고 그는 말합니다.
Lin과 그의 동료 연구자들은 작은 파일럿 연구에서 보청기가 환자의 치매 증상을 줄이는 데 도움이되었고, 베일을 들어서 그들이 새로운 방식으로 삶과 연결될 수있게했다고 말했다. 25 년 동안 거의 4,000 명을 대상으로 한 프랑스 관측 연구 를 포함 하여 다른 연구들만이이 링크를 탐색 했으며 보청기를 사용한 노인들이인지 기능 저하의 위험을 줄이는 것으로 나타났습니다.
Lin은 청각 손실이있는 보청기를 착용 한 노인의 약 20 %만이 치료되지 않은 문제를 가진 2,300 만 명 이상의 노인들을 남겨두고 있다고 말합니다. 이러한 고가의 장치에 대한 Medicare의 거부는 유일한 장애물이 아닙니다. 보청기는 영국에서 무료이지만, 청력을 상실한 사람들의 25 %만이 그것을 사용한다고 덧붙였다. 보청기에 대한 액세스 및 장치의 기술 기능 관련 문제도 문제입니다.
많은 노인들에게 보청기를 적절히 조정하는 것은 좌절의 원인이 될 수 있습니다.
94 세의 장 메이슨 (Jean Mason)은 보청기와의 투쟁을 회상하며 "이곳에서 두드리고 소리를 내며 반향을 일으켰습니다."라고 말합니다.
그녀는 1,700 달러의 코스트코 보청기에서 6,000 달러로 7,000 달러로 옮겼습니다. 그녀는 장치로 증폭 된 원치 않는 소리를 흘리기 위해 천장에 2 인치 두께의 단열재를 부착하고 부엌 백 스플래시에 카펫을 붙였습니다. 그녀는 대화를 듣는 데 도움이되기를 기대하면서 식당의 천장을 방음하기 위해 공동 주택 커뮤니티 인 케임브리지 (Cambridge)를 설득했습니다. 그러나 방에 시끄러운 소리가 들리자 그녀는 "희망이 없다"고 말했다.
이와 같은 장벽을 극복하기위한 유망한 해결책이 작업 중입니다. 의회는 2017 년에 새로운 처방전없이 구입할 수있는 청각 장치를 설립하기 위해 투표했습니다. 내년에 출시 될 것으로 예상되는이 장치는 현재 6 개의 제조업체가 주도하는 비전 보청기 산업을 방해 할 것으로 보입니다.
Bose와 같은 회사는 시장에 진입 할 준비가되어있는 것으로 보이며, 소비자가 보청기를보다 쉽게 이용할 수 있도록 혁신과 기술 개선을 주도 할 수있을 것으로 보이며, 얼마 지나지 않아 의료 기기와 가전 제품의 구별이 모호해질 것이라고 Lin은 예측했다. 현재 사람들은 일부 약국에서 개인용 사운드 증폭 제품이라고하는 저렴한 비 규제 기기를 구입할 수 있습니다.
Madisons는 Johns Hopkins 연구원들이 새로운 청력 프로그램을 테스트하기 위해 주택 개발에 왔을 때 5 년 전 저비용 청취 장치를 사용해보기로 결정했습니다. 그녀는 즉각적인 영향을 느꼈습니다. 단 한 시간의 훈련으로 그녀의 세상이 변화되었습니다. 그녀는 이웃과 실제로 대화 할 수있었습니다. 가족 모임은 다시 한번 즐거워졌습니다.
그녀는 열광적 인 개종자가되어 청각 프로그램을 통해 자원 봉사를 시작했으며, 다른 사람들에게 자신의 증폭 제품을 시험해 보라고 설득했습니다. 그녀는 한 여성의 결혼 생활이 개선되는 것을 보았고 또 다른 여성이 외래 소음, 새 소리가 들리는 것, 그녀가 30 년 동안 듣지 못했던 소리에 놀란 것을 보았다.
"이것은 커뮤니티로 다시 돌아 왔습니다."라고 Madison은 말했습니다. "내가 만든 작은 껍질에서 나를 데려 갔다."