고압 전기로 간암을 치료하는 전기천공법 국내 성공

[브이맨2]

고압 전기로 간암을 치료하는 전기천공법 국내 성공

IRE(비가역적 전기천공법, Irreversible Electroporation)는

흔히 '나노나이프(NanoKnife)' 최신 국소 암 치료 기술

간암 치료에서 기존의 열 치료(고주파 열치료, 마이크로웨이브 등)가 가진 치명적인 한계를 극복하기 위해 도입되었으며, 특히 암의 위치가 까다로울 때 빛을 발하는 치료법입니다.

1. IRE의 핵심 원리: "태우지 않고, 전기로 구멍을 낸다"

기존의 고주파 열치료(RFA)가 암세포를 '태워서' 죽였다면, IRE는 비열적(Non-thermal) 방식을 씁니다. 암 조직 주변에 3~6개의 얇은 전극 침을 꽂은 뒤, 약 1,500V~3,000V에 달하는 고전압 미세 전류를 초당 수백만 번 아주 짧게 흘려보냅니다.

이 강한 전기장 때문에 암세포 막에 눈에 보이지 않는 나노 크기의 미세한 구멍들이 뚫리게 됩니다. 구멍이 뚫린 암세포는 안팎의 수분·이온 균형이 무너지면서 스스로 사멸(Apoptosis)하게 되고, 죽은 세포 찌꺼기는 체내 면역세포에 의해 자연스럽게 청소됩니다.

2. 간암 치료에서 IRE가 가진 압도적인 장점

혈관과 담관을 안전하게 보존 (가장 큰 이유)

간암은 간문맥, 간정맥, 담관 같은 주요 혈관과 관 구조물 주변에 생기는 경우가 많습니다. IRE는 세포막만 선택적으로 타격하고 콜라겐 등 세포 외 기질 구조물에는 영향을 주지 않기 때문에, 암 바로 옆에 붙어 있는 혈관이나 담관의 구조를 손상시키지 않고 암세포만 제거할 수 있습니다.

'히트 싱크(Heat Sink)' 효과가 없음

기존 고주파 열치료는 큰 혈관 옆에 있는 암을 치료할 때 혈류가 열을 빼앗아 가버려(Heat sink 효과) 암이 제대로 타지 않고 남는 문제가 잦았습니다. IRE는 열을 쓰지 않으므로 흐르는 혈류의 방해를 받지 않고 종양을 완전하게 제거할 수 있습니다.

면역 반응 촉진 효과

암세포가 서서히 사멸하면서 암 내부의 물질들이 체내 면역계에 노출되는데, 이것이 마치 백신처럼 작용해 환자 본인의 면역세포(T세포 등) 활동을 자극하는 부가적인 이점도 보고되고 있습니다.

부작용 및 통증 최소화

열 손상이 없기 때문에 시술 후 통증이 기존 열치료에 비해 확연히 적고, 회복이 빨라 시술 후 일상 복귀가 매우 신속합니다.

3. 어떤 간암 환자에게 주로 시행되나요?

모든 간암 환자가 대상이 되는 것은 아니며, 주로 다음과 같은 상황에서 적극적으로 고려됩니다.

1.위치가 나쁜 국소 종양:

간문맥이나 큰 정맥, 주요 담도에 바짝 붙어 있어서 수술적 절제가 불가능하거나 고주파 열치료를 하기엔 위험부담이 너무 큰 경우

2.재발성 간암:

기존에 간절제술이나 색전술 등을 반복하여 간 기능 여유가 없거나, 재발한 위치가 까다로운 경우

4. 고려해야 할 현실적인 한계 및 단점

전신마취 필요성

초당 수백만 번의 고전압 전류가 흐를 때 몸의 근육이 강하게 수축하고 심장 부정맥을 유발할 수 있습니다. 따라서 시술 중에는 완벽한 근육 이완제 투여와 심전도 동기화 유도가 필수적이므로 반드시 전신마취 하에 진행되어야 합니다. (간 기능이나 전신 상태가 전신마취를 견딜 수 있어야 합니다.)

비용 부담 (비급여)

현재 국내에서 IRE(나노나이프) 시술은 전립선암, 췌장암, 간암 등에서 신의료기술로 인정받아 시행되고 있으나, 여전히 비급여 항목인 경우가 많습니다. 사용하는 전극 침의 개수와 장비 특성상 초기 치료비용 부담이 꽤 큰 편입니다.

시술 가능 병원의 제한

고도의 정밀함과 여러 진료과(영상의학과, 소화기내과, 마취통증의학과 등)의 긴밀한 협진이 필요하여, 국내에서도 세브란스병원, 서울성모병원 등 일부 대형 상급종합병원을 중심으로 활발히 시행되고 있습니다.

요약하자면 간암 IRE 치료는

"혈관이나 담도 옆에 바짝 붙어 있어 기존 방법으로는 손대기 힘들었던 암을,

주변 조직 상처 없이 전기를 이용해

정밀 타격하는 맞춤형 치료법"으로 이해하시면 됩니다.

환자분의 현재 간 기능, 종양의 정확한 크기와

개수에 따라 적합 여부가 결정되므로,

해당 장비와 인프라를 갖춘 대학병원의

인터벤션 영상의학과나 소화기내과 전문의 진료를 통해

정확한 가부를 확인하시는 것이 가장 좋습니다.

관련 동영상:

"암 크기가 확 줄어들었어요" 두려운 수술 없이 첨단 의학으로 간암을 정복하는 법｜국내 최초 성공 IRE 시술의 기적｜명의｜#EBS건강

https://youtu.be/jVSKnWxZIpI?si=mVCRXzY0oh7JhX_U

힐링 어드바이저ㅣ김동우 010-7216-6789

현대의학 자연의학 그리고 의용공학의 세계

[암중모색/현대의학 자연의학] 네이버 밴드로 초대합니다.

아래 링크를 눌러 들어오세요.

http://band.us/@cancer