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<P>
<TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width="100%" border=0>
<TBODY>
<TR vAlign=top>
<TD id=user_contents style="WIDTH: 100%" name="user_contents"><!-- clix_content 이 안에 본문 내용 외에 다른 내용을 절대 넣지 말 것 -->
<P>사랑니 발치하러갔다가 치아엑스레이상 잇몸물혹같은게 보인다고 대형병원에 가보라고 ///</P>
<P>어제 검사하러 모 대형병원에 갔습니다...ct촬영했는데..잇몸 물혹이라고 하네요...수술하고 하루 입원하래요..</P>
<P>문제는 보험금 청구입니다...</P>
<P>제가 든 보험은 흥국쌍용화재인데요...</P>
<P>문의를 함 드렸더니...충치때문에 생긴거나 그런거면 보험청구가 안 된다구 설계사분께 들었구요..</P>
<P>근데 이 대형병원에선 제게 생긴 잇몸물혹은 치과적인 수술은 아니라구 하시거든요...</P>
<P>왜 생기는거냐구 물어봤어요 제가...근데 원인불명이라 잘 모른데요..물혹이 왜 생기는지는..........</P>
<P> </P>
<P>근데 과는 ....치과의 구강악안면외과구요///</P>
<P>그냥 수술하고 수술비 나오는거 보험사에 청구해도 실비보장 다 받을수 있을까요></P>
<P>? 그리고 어제한 시티검사며 등등...이런것도 어제 15만원가량 나왔는데..이것도 받을수 있는건지......</P>
<P>그리고 과가 치과의 구강악안면외과라서 질병코드 이런것도 치과걸로 나오는건가요></P>
<P>? 그렇담 받을수 없다는 것인지..............</P>
<P> </P>
<P> </P>
<P> </P>
<P>동네치과에서 대형병원가라고 했을때는 무슨병일까 넘 걱정되구 그랬는데....'</P>
<P>이제 막상 알고나서 수술날짜를 잡으니 돈이 무섭네요...걱정되어서 잠도 한숨 못잤구요..........ㅜㅜ</P>
<P> </P>
<P>참...제가 특진으로 선택진료를 하려고 했던게 아니구...전화예약하니깐 선택진료로 잡혀졌더라구요...그래서 비용도 더 비싸구요...수술비도 많이 비싸지더라구요...이런것도 상관없이 다 받을수 있는건지...넘 궁금합니다.........답변 좀 부탁드려요...</P>
<P> </P>
<P>그리고 인터넷 뒤지고 뒤져서 잇몸아래에 나는 물혹같은걸루 코드가 c03.1 이렇게 나오더라구요..실비보험에서 받을수 있는지..아님 받을수 있는 코드는 뭔가요??,,ㅜㅜ</P>
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<P><STRONG>안녕하세요.</STRONG></P>
<P><STRONG>우리 가족의 행복지킴이 보험천사 입니다. </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>질병입원의료 실비에서 치주질환등의 치과질환(질병분류번호 대부분 k)이 보장에서 제외 되는건 맞습니다.</STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>D라인 님께서 받으신 질병분류번호(C코드)는 악성신생물에 해당하는 질병이네요..</STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>치과에서 치료 받은 질병이라고 무조건 보험금 지급이 안되는건 아니기 때문에 보험금 청구 하셔도 될거 같은데요..</STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>보험금 지급은(특히나 애매한 치료시)까다로운 심사를 거쳐야 하고 지급부서의 재량에 달려있는거기 때문에 담당자 없이 직접 청구 하시는거라면 시간이 오래걸리거나 지급이 안될 확률도 조금있으시기 때문에..</STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>100%지급이라고 말씀 드릴 순 없지만..청구해서 심사를 받아보실 순 있으실거 같네요..</STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>흥국쌍용화재가 보험금 지급이 잘 안되는 회사는 아니지만..조금 늦어질 수는 있을거 같아요..</STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>청구 하시면서 궁금 하신 점 있으시면 언제든지 문의 주시고..</STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>즐거운 하루 보내세요~~</STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>감사합니다.</STRONG></P></TD></TR></TBODY></TABLE></P>
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카페 게시글
모든 보험의 달인
Re:치과적인 수술은 아닌데,,치과수술??실비보험답변부탁드려요..
★보험천사★
추천 0
조회 947
09.07.03 10:28
댓글 2
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첫댓글 많이 바쁘실텐도 빠른 답변 주셔서 감사드려요...
참고로 더 알아봤어요...제가 알아본 c코드는 암이네요..고로 잘못 알아본거구요...저는 단순 물혹이구...질병분류코드는 K로 시작하는게 맞네요...그래도 보험은 지급받을 수 있구요...k중에도 보장 못 받는게 있구,,받는게 있더라구요...저는 받는 코드번호여서 받을수 있게되었네요....답변 감사드려요...다른분들 참고하시라구 댓글 다시 달아놓아요~~