실손보험은 가입자가 4000만명에 육박해 ‘제2의 국민건강보험’이라고 불리는 한편 높은 손해율로 인한 만성 적자 때문에 보험업계에서는 대표적인 ‘계륵(鷄肋)’상품으로 통한다.
다만 지난해 하반기부터 백내장수술 청구건이 10분의 1이나 줄면서 최악의 상황은 벗어난 형국이지만 최근 영·유아 발달지연 치료 등 새로운 비급여 청구건이 급증하면서 긴장의 끈을 늦추지 못하고 있다고 한다.
A사의 경우 지난해에 영·유아 발달지연 치료비로만 약 91억원을 보상했는데 이는 2년 전(약 66억원) 대비 138%, 3년 전(38억원) 대비 311%나 증가한 것으로, 올해에도 1분기에만 27억원이 나가 지금 추세라면 올해는 약 120억원을 넘길 기세라고 하니 ‘백내장 포비아’(?)를 겪은 보험업계가 엄살을 떠는 것 같지는 않다.
2015년 이후 나타난 뚜렷한 출산율 감소세에도 발달지연 치료비가 증가한 것은 최근 TV, SNS 등 다양한 채널을 통해 육아정보가 넘쳐나면서 전에는 무시했던 증상이 걱정돼 병원을 찾는 횟수가 늘고, 일부 병원도 실손 청구를 염두에 두고 경증 치료에 적극 나서고 있는 데 따른 것이라고 한다