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기초 독립생활기술 평가서
I. 지남력
이름 :
주소 :
전화번호 : ☎ ( )
오늘의 날짜는 : 월 일
오늘의 요일은 : 요일
현재 시각은 대략 몇시인가 : 시 분
지금은 무슨 계절인가 :
당신의 생일은 : 19 년 월 일
당신의 나이는 : 세
II. 위생
당신은 얼마나 자주
1. 목욕 혹은 샤워를 하는가 : 1달 회
2. 머리를 감는가 : 1주 회
3. 속옷을 갈아 입는가 : 1주 회
4. 세수하는가 : 하루 회
5. 머리를 빗는가 : 하루 회
6. 손톱, 발톱을 깍는가 : 1달 회
7. 화장품을 사용하는가 : 1주 회
8. 면도 (남자)를 하는가 : 1주 회
9. 양치를 하는가 : 하루 회
10. 건강검진을 받는가 : 1년 회
III. 안전
1. 당신은 집에 혼자 있다. 어떤 사람이 앰브란스를 부르기 위해 초인종을 눌러서 당신의 전화사용을 요구했다. 당신은 그 사람을 돕기 위해서 무엇을 할 것인가?
2. 당신은 밤에 잠을 깼는데 당신의 집에서 불이 났다. 어떻게 할 것인가?
3. 당신 집에서 불이 났거나, 어떤 사람이 당신 집에서 쓰러졌거나, 당신 친구가 계단 밑으로 떨어져서 의식이 없다. 당신은 이런 세가지 응급상황을 알리기 위해 그리고 즉시 도움을 얻기 위해 어느 곳에 전화를 걸 것인가?
4. 당신이 계약서를 이해할 수 없는데 상대방은 빨리 계약하자고 서두른다. 당신은 어떻게 할 것인가?
5. 당신이 계약서 내용을 이해할 수 없다면 누구에게 도움을 청하겠는가?
IV. 건강 (응급처치 요령)
1. 당신은 몸 상태가 좋지 않아서 체온을 쟀더니 36.5℃이었다. 그것은 열이 있는 것인가? 만일 열이 없는 것이라면, 당신이 열이 있다고 생각하는 것은 몇도 이상에서 인가?
2. 당신이 요리를 만들다가 칼에 손을 베어서 피가 난다면 당신은 어떻게 처치할 것인가?
3. 당신의 코에서 피가 난다. 어떻게 처치해야 하나?
4. 만일 당신이 요리하는 동안 데었다면 첫 번째 할 일은 무엇인가?
V. 약과 정신병
1. 당신은 당신의 주치의 혹은 사회복지사나 간호사와 약속을 하기를 원한다. 당신이 약속을 원하는 날과 시간을 정하려면 어떻게 해야 할까?
2. 당신이 치료진과 약속을 했지만 지킬 수 없다. 당신은 어떻게 행동을 해야 하나?
3. 당신이 현재 투약 중이라면 당신이 먹는 약을 적고, 당신이 먹는 약의 용량과 하루에 몇번 먹는가를 적어라.
약 용 량 빈 도
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당신이 처방받은 약은 무슨 목적으로 복용하는 것인가?
4. 약을 먹을 때 꼭 알아두어야 할 것은 무엇인가?
5. 당신이 복용하고 있는 약의 부작용은 무엇인가?
6. 누가 당신의 약을 처방했나?
7. 당신은 약을 처방받은 후 어떻게 돈을 지불하나?
8. 만일 당신이 갑자기 약이 떨어진 것을 알았다면 어떻게 할 것인가?
9. 현재 당신이 정신질환으로 인해 겪고 있는 증상은 무엇인가?
10. 당신의 주치의, 사회복지사, 간호사가 당신에 관해 항상 알고 있어야 하는 증상의 변화는 무엇인가? (자신의 증상 중 가장 중요하다고 느끼는 것)
VI. 성교육
1. 피임법 세가지를 적어라.
2. 당신이 임신을 막기 위해 피임기구를 구입하기를 원한다. 어느 곳으로 가겠는가?
3. 여자가 임신하면 경험하는 세가지 징후·증상을 말하라.
4. 성병의 두 가지 증상을 말하라.
5. 성병을 예방하는 두 가지 방법을 말하라.
VII. 식사계획, 준비, 그리고 쇼핑
1. 괄호를 채우시오.
1kg (킬로그램) = ( ) g (그램) 1 ton (톤) = ( ) kg,
쌀 1말 = ( ) 되 쌀 한가마니 = ( ) kg,
쇠고기 1근 = ( ) g, 1 l (리터) = ( ) cc (씨씨),
딸기 1근 = ( ) g, 딸기 1관 = ( ) kg
2. 당신이 요리할 수 있는 음식과 요리 세가지를 말하라.
3. 반찬거리를 살 수 있는 당신의 집 근처 가게 두 곳을 말하라.
4. 당신은 우유를 사면 신선한 우유를 사기를 원하는데, 우유봉지 (팩)에 인쇄된 것 중 무엇을 확인검사할 것인가?
5. 화상으로부터 당신 자신을 보호하기 위해 뜨거운 주전자와 냄비를 만질 때 무엇을 사용하나?
6. 당신은 식사를 한 후 음식을 남겼다. 음식을 보관하는 적절한 방법을 설명하라.
7. 당신은 9일 전에 닭튀김을 먹었고 냉장고에 저장했다. 오늘 그 닭튀김을 먹는 것이 아직 안전한가?
8. 당신은 돼지고기 3근을 샀다. 만일 그것을 모두 즉시 사용하지 않을 것이라면 저장할 적절한 방법을 설명하라. 9. 당신이 옷을 산다면 어느 곳에 가면 싼 물건을 살 수 있는가?
10. 다음 식료품들과 과일의 가격은 얼마나 하는가?
* 돼지고기 1근 3,200원, 쌀 1kg 1,000원, 쌀 1되 1,900원, 딸기 1근 1500원
(1) 돼지고지 1kg ( ) 원
(2) 돼지고기 2근 ( ) 원
(3) 쌀 20kg ( ) 원
(4) 쌀 1말 ( ) 원
(5) 딸기 800g ( ) 원
VIII. 세탁
1. 당신이 세탁을 위해 필요한 도구 5가지를 적어라.
2. 당신 옷이 주름이 덜가게 하기 위해 도움이 되는 방법 두 가지를 적어라.
3. 뜨거운 물을 피해야 할 세탁물은 어떤 것이 있는가?
IX. 가사
1. 방을 청소하려고 할 때 어떤 순서로 하겠는가?
2. 하수구가 막혔다. 어떻게 하겠는가?
X. 금전 관리
1. 다음 산수문제를 풀어라
17 84 23 348 ÷ 6 =
+ 29 - 16 × 12
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2. 은행에서 예금을 찾기 위해서는 무엇이 필요한가?
3. 당신이 알고 있는 저축의 종류를 쓰시오.
4. 당신이 월급으로 50만원을 받았다. 한달 지출계획서를 작성해 보시오.
XI. 전화 / 전화번호부의 사용
1. 현재 당신의 집과 회사의 전화번호는 무엇인가?
2. 전화가 고장 났다. 당신은 어떻게 할 것인가?
3. 전에 다니던 정신병원의 전화번호를 알기 위해서는 전화번호부의 어느 부분을 찾아야 하나?
XII. 교통
1. 주로 이용하는 교통수단은 무엇인가?
2. 목적지로 가고자 할 때, 버스노선과 차비를 모르면 어디에 물어보아야 하는가?
3. 서울에서 부산에 가기를 원한다면 어디에서 부산행 버스표를 살 수 있나?
4. 처음 지하철에서 두번째 지하철로 갈아탈 때 추가요금을 지불할 필요가 있는가?
XIII. 여가활동
1. 여가시간을 누구와 함께 보내는가?
2. 동네에서 당신의 여가생활로 어떤 것을 할 수 있나?
3. 책읽기를 원하지만 하나도 가지고 있지 않다. 당신은 어디서 무료로 책을 빌릴 수 있나?
4. 적은 비용으로 할 수 있는 여가활동 4가지를 적어라.
5. 당신은 가족 중 누구와 시간을 가장 많이 보내는가?
6. 거주지 (혹은 기숙사)에서 여가시간을 보내는 방법 세가지를 적으시오.
XIV. 교육적 경험
1. 학교 때 성적은 어느 정도였는가?
2. 무슨 과목을 가장 좋아했는가?
3. 무슨 과목을 가장 싫어했는가?
4. 당신은 어디에서 어떤 직업훈련을 받았는가?
5. 당신은 학위/자격증을 받았는가? 만일 받았다면 당신이 받았던 학위/자격증은 무엇인가?
XV. 직업력 / 구직기술
1. 당신의 현재 원하는 직업은 무엇인가?
2. 당신이 새로운 직업을 얻기 위해 도움받을 수 있는 방법을 세가지 적어라.
3. 취직 면접에서 예상되는 질문 두 가지는 무엇인가?
XVI. 개인목표 / 평가
1. 당신의 개인적 장점 (능력)과 약점이 무엇인지 적어라.
장 점 약 점
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2. 당신의 인생목표는 무엇인가?