스크랩 정보 포경수술 하면 안되겠네요..

[올빼미]

포피의 형성과정

태생 8주에 두꺼워진 진피가 융기되어 포피가 나타나기 시작하면 포피는 귀두부 전상방으로 자라기 시작하는데 복측(腹側) 보다는 배측(背側)으로 더 빨리 자란다. 포피 형성은 태생 16주에 완료되는데 이때 포피와 귀두표면의 상피가 연결되면서 분리되지 않아 소위 '포피유착' 상태를 이루는데 이것은 병적인 것이 아닌 정상 발달과정으로 이해되어야 한다. 그러므로 출생시 포피는 거의 모두에서 뒤로 완전히 제칠 수 없으며, 거의 예외 없이 포피와 귀두부 사이에 어느 정도의 유착이 있다. 포피를 무리하게 뒤로 제치면 포피구 뒷쪽에 창백한 수축륜(輪)이 나타난다. 포경수술후 절제된 포피를 조직검사하여 수축륜 부위를 검사하여도 이상소견을 발견할 수 없다. 그러므로 이러한 현상은 병적 포경을 의미하는 것이 아니며 '생리적 포경' 또는 보다 알기쉽게 '비퇴축성 포피'라고 부르는 것이 더 적절한 표현일 것이다.   
  태생 후반기가 되면, 아마도 남성호르몬의 영향으로, 편평상피는 각화되고 탈락, 변성되어 결국 흰, 치즈 모양의 구지 (垢脂, 恥垢, smegman)를 형성하는데 이로 인해 귀두와 포피 사이에 열 (cleft)이 생긴다. 이 열(틈)들이 합쳐지고 커짐에 따라 포피와 귀두의 상피는 서로 분리되게 된다. 동시에 구지는 열을 통해서 포피의 끝 부위로 이동하여 세척시 자연 배출된다. 신생아 때에는 96%에서 포피점막이 귀두부와 융합되어 4%에서만 퇴축이 가능하며, 생후 6개월에는 20%에서 완전 퇴축이 가능하나 5-13세에는 20%에서만 포피를 완전히 뒤로 재칠 수 없으며, 17세가 되어야 거의 모든 아이에서 완전 퇴축이 가능해진다. 

포피소대(Frenulum)

포피소대는 포피를 매어 놓는 귀두 밑에 위치하는 V자형의 고도의 성감대이다.

포경수술 시 빈번하게 포피소대는 포피와 함께 절단되거나 잘려나간다.이로 인하여 성기의 성적 혹은 생리적 기능은 파괴되거나 감소한다. 포피소대가 잘려 나간다면 이를 복원할 방법이 없다.포피소대가 약간 남아 있다 하더라도 (포피를 귀두에) 매어 놓는 구조로서의 기능은 더이상 할 수 없다.

참고문헌
1. Cold, C, Taylor, J, "The Prepuce," BJU International 83, Suppl. 1, (1999): 34-44. 
2. Kaplan, G.W., "Complications of Circumcision," Urologic Clinics of North America 10, 1983.

면역계통(Immunological system)

부드러운 점액(내포피)은 형질세포를 생산하는 면역학적 방어 시스템을 가지고 있다.
이 형질세포는 항바이러스성 단백질 및 병원균 죽이는 효소 라이소자임을 포함해 면역 글로블린 항체를 분비한다. 이 면역학적 방어 시스템은 포피와 같이 일단 제거하면 복원할 방법이 없다.

참고문헌

1. A. Ahmed and A. W. Jones, "Apocrine Cystadenoma: A Report of Two
    Cases Occurring on the Prepuce," British Journal of Dermatology 81 (1969): 899-901. 
2. P. J. Flower et al., "An Immunopathologic Study of

    the Bovine Prepuce," Veterinary Pathology 20 (1983):189-202.

달토스 근막(Dartos Fascia)

포경수술은 음경해면체와 피부의 바깥층 사이의 온도에 민감한 평활근 덮개인 달토스 근막의 반이상을 제거한다.

참고문헌
Netter, F.H., "Atlas of Human Anatomy," Second Edition 
Novartis, 1997): Plates 234, 329, 338, 354, 355.

 마이스너 소체(Meissner's corpuscles)

포경수술은 포피의 가장 중요한 감각 기관인 마이스너 소체라는 수천 개의 미세한 촉각 수용체(사진 참고)를 제거한다. 또한 배부 신경의 가지들과 10,000에서 20,000개의 특수화된 성감 신경말단을 잃게된다.이런 손실로 운동,체온,및 감촉에 변화를 유발한다.

참고문헌

1. R. K. Winkelmann, "The Erogenous Zones: Their Nerve Supply and Its Significance," 
     Proceedings of the Staff Meetings of the Mayo Clinic 34 (1959): 39-47. 

2. R. K. Winkelmann,"The Cutaneous Innervation of Human Newborn Prepuce,"
    Journal of Investigative Dermatology 26 (1956): 53-67.

아포크린선(apocrine glands)

이들 선은 내포피에 위치하며 천연의 강렬하면서 조용하고 보이지 않는 행동 시그널인 페로몬을 잠재적 성적 파트너에게 분비한다. 아포크린선의 결여가 인간의 성에 미치는 영향에 대해서는 연구된 적이 없다. 제거된 아포크린선을 복원할 방법이 없다.

참고문헌

A. Ahmed and A. W. Jones, "Apocrine Cystadenoma: A Report of Two Cases 
Occurring on the Prepuce," British Journal of Dermatology 81 (1969): 899-901.

능선대(Ridged Band) 

내포피와 외포피의 연결부 근처에 부드러운 능선(화살표 부분)이다.   이 부분은 자연 그대로인 남성의 신체 중 주요 성감대이다. 신경이 촘촘하게 분포된 이 부위가 상실되면 성적 만족과 성반응의 강도가 감소된다. 제거된 능선대는 복원할 방법이 없다.

참고문헌
Taylor, J. R. et al., "The Prepuce: Specialized Mucosa of the Penis 
and Its Loss to Circumcision," British Journal of Urology 77 (1996): 291-295.

에스트로겐 리셉터(Estrogen Receptors)

포피 내에 에스트로겐 리셉터가 존재한다는 사실이 최근에 발견되었는데 그 역할은 아직 알려지지 않았으며 추가 연구가 필요하다. 포피의 에스트로겐 수용체는 복원할 방법이 없다.

참고문헌
R. Hausmann et al., "The Forensic Value of the Immunohistochemical Detection of Oestrogen
Receptors in Vaginal Epithelium," International Journal of Legal Medicine 109 (1996): 10-30.

미끄럼 운동(gliding action)

포피의 미끄럼 운동은 정상적이며,자연적이고,손상받지 않은 성기의 보증마크이다.

이 운동은 페니스의 마찰을 줄여 음경의 피부가 안팎으로 움직여 부드럽고,편안하고 배우자간에 즐거운 성행위를 도와준다. 이 운동 없이는 포경수술을 한 귀두의 관상구는 마치 한쪽 방향으로밖에 작동을 하지 못하여 편안한 성교를 위해 인공의 윤활제가 필요하다. 자연적인 미끄럼 운동의 회복은 포피복원의 가장 중요한 이점이다. 대부분의 경우 포피복원을 시도하려고 하는 남성의 배우자들은 처음엔매우 회의적이다가 새로 포피가 생긴 후 성교의 편안함과 환희를 느끼게 된다.

참고문헌 

P. M. Fleiss, MD, MPH, "The Case Against Circumcision," 
Mothering: The Magazine of Natural Family Living (Winter 1997): 36-45.

림프관(Lymphatic Vessels)

포경수술로 인한 림프관의 손실은 체내 면역계의 림프 흐름을 감소시킨다.림프관이 일부 남아있더라도 포경수술 시 제거되었던 것을 복원할 방법이 없다.

참고문헌

Netter, F.H., "Atlas of Human Anatomy," Second Edition (Novartis, 1997): plate 379.

혈관(Blood vessels)

포경수술에 의하여 배부 동맥의 가지들과 포피소대 동맥을 포함하는 혈관들이 제거된다.

풍부했던 혈관의 손실에 의하여 음경체나 귀두로의 정상적인 혈류 흐름을 방해해 성기의 고유 기능과 발달을 방해한다. 포경수술시에 제거된 동맥이나 혈관들을 복원할 방법은 없다. 그러나,포피복원을 하는 많은 남성들이 새로 피부가 늘어나면서(새로운 혈관들이 생성되므로) 이전의 성기보다 혈관이 더 풍부해졌다고 주목했다. 이런 현상에 대해 의학적인 설명을 할 수 없다.

참고문헌

1. H. C. Bazett et al., "Depth, Distribution and Probable Identification in the Prepuce 
  of Sensory End-Organs Concerned in Sensations of Temperature and Touch;
  Thermometric Conductivity," Archives of Neurology and Psychiatry 27 (1932): 489-517.

2. Netter, F.H., "Atlas of Human Anatomy," Second Edition (Novartis, 1997): plates 238, 239.

길이와 둘레(Length and Circumference)

포경수술은 헐렁하고 넉넉한 두 개의 층으로 싸여있던 성기의 길이와 둘레의 치수를 감소시킨다.

포경수술한 성기는 손상받지 않은 성기에 비하여 끝이 잘린 상태이며 가늘다. 많은 남성들이 포피복원 시도 중이거나 전후에 성기의 길이와 둘레를 측정한 상세한 기록을 가지고 있다. 포피복원으로 인해 성기의 길이와 둘레가 증가한다는 의견이 점점 늘고있다.

참고문헌

R. D. Talarico and J. E. Jasaitis, "Concealed Penis: A Complication 
of Neonatal Circumcision," Journal of Urology 110 (1973): 732-733.

귀두의 천연색(Natural Glans Coloration)

주로 숨겨져있는 귀두와 내포피의 천연색은 발기시에 남에게만 보여지게 되는데 포경수술로 노출되어 있는 각질화된 귀두에 비하여 좀더 강렬하다. 이 시각적 자극의 사회-생물학적 기능은 아직 알려져 있지 않다. 포피가 손상받지 않은 남성의 귀두의 색은 북유럽 조상중에는 분홍부터 적색 어두운 자색에 이르고,마하고니에는 분홍색부터 어두운 갈색에 이르기까지 광범위하다. 신생아 혹은 어린 소년 시절에 포경수술을 받으면 포피와 귀두가 함께 보호를 목적으로 유착된 결합조직이 찢겨 나간다. 귀두는 노출된 상태로 남아 있어 감염,상처,압박,수축 등으로 결국은 고유의 색을 잃게 된다. 시간이 지나면서 귀두는 자신을 보호하기 위하여 부가적인 층을 형성하면서 차츰 각질화된다. 포피복원을 하는 많은 남성들의 귀두의 색과 외형은 자연 그대로인 남성의 귀두에서볼 수 있는 매끄러우며 반들반들한 모습에 가깝게 극적인 변화를 한다고 보고한다.

참고문헌

P. M. Fleiss, MD, MPH, "The Case Against Circumcision," 
Mothering: The Magazine of Natural Family Living (Winter 1997): 36-45

랑게르한스 세포(Langerhans cells)

이들 분화된 상피세포들은 성기의 면역계의 한 부분으로 기능을 한다.  제거된 랑게르한스선을 복원할 방법이 없다.

참고문헌
 G. N. Weiss et al., "The Distribution and Density of Langerhans 
 Cells in the Human Prepuce: Site of a Diminished Immune Response?" 
 Israel Journal of Medical Sciences 29 (1993): 42-43.

피지선(sebaceous glands) 

피지선은 포피와 귀두를 매끄럽게 하며 습기를 제공하여 성기를 내부 기관(귀두가 밖으로 노출되지 않고)으로서 보호할 수 있게 한다.  모든 남성들이 내포피에 피지선이 있는 것은 아니다. 피지선이 내포피에 있었다면 제거된 피지선은 복원할 방법이 없다.

참고문헌
  A. B. Hyman and M. H. Brownstein, "Tyson's Glands: Ectopic Sebaceous
  Glands and Papillomatosis Penis," Archives of Dermatology 99 (1969): 31-37.

 배부신경(Dorsal Nerves)

음부신경의 말단이 성기의 피부,포피,음경 해면체에 및 귀두에 연결되어 있다.

포경수술로 이 신경들이 손상을 받을 수 있는 경우는 드물지만 포경수술의 무서운 부작용 중에 하나다.

만약 포경수술 시 손상을 받았다면 성기의 위쪽 2/3는 완전히 감각을 잃게 된다.

참고문헌

1. Agur, A.M.R. ed., "Grant's Atlas of Anatomy,"

Ninth Edition (Williams and Wilkins, 1991): 188-190.
2. Netter, F.H., "Atlas of Human Anatomy," Second Edition (Novartis, 1997): plate 380, 387.

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다른건 모르겠지만...미끄럼 운동 이건 진짜 맞는거 같네요..

이미 하신분들은 할 수 없지만..

무조건 적인 우리나라 포경수술 이거 문제있는것 같습니다.

전 옛날에 돈도 없고 무섭기도 하고 그래서 포경수술 포기했었는데 다행이다 싶네요..

나중에 아들 낳으면 포경수술은 시키지 않는것이 좋을듯...

[올빼미]

아놔~ ㅠㅠ 이런 어이없는 일이 있나...

[엣지워커]

그래도 덕분에 사정 시간이 길어졌다고 스스로를 위로하면서 삽니다 ㅠㅠ

[엣지워커]

그냥 평범한 정도입니다 ㅋㅋㅋ

[번개돌이]

저는 다행이 지식이 있는 의사분이 해주셔서 그런지..포피소대는 안 날아갔네요...하지만 위생관리를 철저하게 할 자신이 없다...성기에 대한 지식이 부족하다면 여전히 유용한 수술이 아닐지...음....참 논란의 소지가 많은 수술 같습니다....저는 일단 자식 낳으면 안시킨다 쪽으로 생각하고 있습니다..위생이나 기타 생활에서 불편하면 나중에 커서 시켜도 되니까요..괜히 어릴때 어설프게 하면 아이가 안아파서 좋다고는 하지만 성기손상을 일으킬 확률이 높을 거 같습니다..덜덜덜...

[류운]

거의 무조건적으로 포경수술 하는 나라는 미국이랑 우리나라 정도라고 하더군요. 우리 동생네 아들들은 태어나자마자 일주일 이내에 포경수술을 해버리던데...

[飛流]

후......그 수많은 압박 속에서도 안하길 잘했군...ㅡ_ㅡ

[武人]

뭔가 커다란 것을 잃은 느낌....

[少狼]

원래 사람 몸에 있는 것중 쓸모없는것은 없지요....젠장..어릴때 바나나 사준다는 어머니께 속아서...으엉..

[소쿠리(빵야)]

도둑맞은듯한 느낌...그래도 자식을 나중에 니 알아서 해라 하면 그것도 좀..ㅋㅋㅋ 중학생만 되도 요즘애들 어지간한데..쪽팔려서 수술하러 가겠어요? ㅋㅋㅋ 전 초딩때 했는데 그때 간호사들 보기만 해도...ㅋㅋㅋㅋ으...생각하기도 싫어...ㅋㅋㅋ

[엣지워커]

내가 고자라니 ㅠㅠ

[少狼]

아니~아니~아니죠...내가 조루라니...ㅋㅋㅋ

[류운]

리플들이 점점 아저씨 토크가 되어가는군요... -_-

[이승열]

맨처음에 뭔말인지 이해 못해서 걍 끝에 내려왔는데... 그런 얘기인가 보군요... 전 순전히 담이 약해서 악빨로 안한다고 버텼는데... 아버지가 걍 포기하셔서 다행 ㅡㅡ

[진성현]

헉 나 했는데