"다발골수종 환자에서 자가조혈모세포 이식 후 면역글로블린 주사 치료의 이유와 중요성"부천암요양병원 수목요양병원제공

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다발골수종 환자가 자가조혈모세포 이식 후 정맥주사로 면역글로블린 Immunoglobulin (IVIG)을 맞는 이유는 주로 면역 결핍 보완 및 감염 예방입니다.

1. 면역 결핍 보완
자가조혈모세포 이식 과정에서 환자는 고용량의 화학요법을 받게 되며, 이는 골수뿐만 아니라 면역 체계에도 큰 영향을 미칩니다. 특히, 항체를 생성하는 B세포가 손상되거나 감소하여 면역글로불린(항체) 수치가 떨어질 수 있습니다. 이로 인해 감염 위험이 높아지기 때문에 IVIG로 부족한 항체를 보충합니다.
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2. 감염 예방
다발골수종 환자는 이식 후 면역력이 매우 약해지므로 세균, 바이러스, 또는 진균 감염에 취약합니다. 특히, 폐렴구균과 같은 세균성 감염과 헤르페스 바이러스 재활성화가 문제될 수 있습니다. IVIG는 감염 예방에 중요한 역할을 합니다.
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3. 면역글로불린 결핍 상태 치료
조혈모세포 이식 후 환자는 저감마글로불린혈증(Hypogammaglobulinemia) 상태가 되는 경우가 많습니다. IVIG는 이러한 상태를 교정하여 면역 체계를 정상화시키는 데 도움을 줍니다.
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4. 면역 조절 효과
IVIG는 단순히 항체를 보충하는 것뿐만 아니라 면역 조절 기능도 가지고 있습니다. 이는 이식 후 발생할 수 있는 면역 과잉 반응(예: 염증)을 완화하는 데 도움이 됩니다.
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5. 감염 위험과 치료 효과의 균형
특히 재발성 감염 이력이 있는 환자나 특정 항체 수준(IgG)이 심각하게 낮은 경우 IVIG를 사용하는 것이 더욱 중요합니다.​

주사 주기와 기간은 환자의 면역 상태와 감염 위험에 따라 결정됩니다.
만약 환자의 면역상태의 개선으로 혈액검사에서 IgG 수치가 정상화되고 감염 위험이 줄어들면 면역글로블린 주사 (IVIG) 치료를 중단할 수 있습니다.

"다발골수종 환자에서 자가조혈모세포 이식 후 면역글로블린 주사 치료의 이유와 중요성"
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