눈으로 인한 황당한 진찰 그리고, 스트레스

[현석(성은)37세]

<<영등포 김안과의 환자에 대한 태도에 불만을 가지며,>>
2014년 3월 7일 검진 후 화가나서 몇 칠 생각한 결과를 적어 본다. (2014.3.11 늦은 밤 작성).
발병과 예약, 검사, 진행과정
2014.1.24 김안과병원(영등포시장4번/5호선) 위치 확인 및 예약관련 확인.
2014.1.28 예약.
예약시 필요한 사항 : Banbi** / freet****
*좌눈 중심성 망막증(시력0.9->0.5). / 2014.2.27일 시력 검사
안녕하세요!
2013년 12월 5일(목)부터 좌쪽이 점점 뿌여지더라고요!
그래서, 2013년 12월 7일(토) 동네 안과를 방문 검진을 하니 노안이라더군요!
 (인공눈물만 처방)
2013년 12월 9일(월)부터는 좌눈이 더 뿌여지면서 눈 주위가 아프더라고요!
2013년 12월 12일(목) 소개로 장안평 안과를 방문 검진한 결과,
중심성 망막증이란 결과가 나와서 2주에 한번 병원을 방문하여 검진과 처방을 받고있니다. 하루에 두번 식사후 30분 유니알-에프 연질 캡슬을 복용하며 아침_저녁으로 두번(주말엔 자주) 엘라좁을 눈에 넣고 있습니다.
조금씩 나아지는 것 같으나, (좌눈 시력0.9->0.5).
우눈이 자꾸 눈곱이 끼고 시력이 나빠지는 것 같습니다.
지인의 얘기론 안 좋은 쪽 시력에 맞추어 뇌가 작용을 한다고 하던데...
그럼 다행이고요!
영등포 김안과도 방문 검진해 보라고 하셔서 온라인 예약을 합니다.
예약 일시는 2014년 1월 28일(화) 오후 (점심시간이후)면 좋겠습니다.
지난 병원에선 소견서와 촬영영상등을 지참하면 되는지요?
핸드폰(010-3215-7980) 연락, 문자를 주시던지 못받으면 메일(banbino33@hotmail.com) 부탁드립니다.
1. 이 증상엔 어느 교수님이 맞는지 모르겠네요!
2. 대략적 진료시간은 얼마나 걸릴까요?
3. 대략적 치료 기간은 얼마나 걸릴까요?
4. 복용약과 점안액 말고 다른 방법은 있나요?
   (수정체에 직접 수술? 시술? 하는 방법이 있다고 하던데요?!)
   시간, 치료기간, 부작용, 금액 등등...
아마, 검사를 하고 교수님이 판단하겠지만,
내용 기재시 잊을까? 모두 적어 봅니다.
수고하세요!
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주위의 용하다는 의견이 많아 기대를 하면서 위와 같이 예약을 하고 2월 7일 방문 진찰을 받아보기로 하였습니다.
방문시 웬 안과 병원이 이리 크지, 대학교도 만들었다는데 용하긴 용한가 보다 기대하였습니다.
처음 진찰 다른 병원과 같을 것이라고 생각하였으나, 건강보험 적용이 안되는 검사가 많고 의사의 퉁명스러움이 처음 기대를 사그러들게 하더군요~.
※ "의사 선생님"이라고 해야하지만, "의사" 라고 칭함.(내용 참고)(특진교수 선정은 병원측에서 선정함.).
1. 1차 방문 검진 2월 7일 방문 진찰 검사 내용 (퉁명스러움).
    의사 : 어떻게 오셨나요?
    환자 : 다른 병원에서 진찰 받고 치료를 하다가 더디어 소개를 받고 왔습니다. 전 병원에선 “중심성망막증”이라고 하더군요! 예약시 소견서를 제출했습니다.
    의사 : 그런 병명은 없습니다. 한번 보죠! 정상인 듯 합니다. 불편하시면 몇몇 검사를 받아 보시고 다시 진찰 하시죠! (... 1번째로 당황스러움!).
    환자 : 그러세요!
    간호사 : 환자분 지금 검사하는 진찰들은 건강보험이 안되어 약 30만원 가량 나올 겁니다. 검사하시겠어요?
    환자 : 네~  왜? 건강 보험이 안되는 건가요?
    간호사 : 잘은 모르지만 건강보험 적용이 되는 분이 있고, 안되는 분이 있고요! 검사시 적용되는 부분이 있고 없고 드라고요!
    환자 : (잠시 생각) 검사하고 진찰 하고 오늘 끝나나요?
    간호사 : 네~
    환자 : (하는 수 없이) 필요하다고 의사가 말하니 해야겠죠!
    간호사 : (기다렸다는 듯) 수납부터 하시고, 검사실로 가세요!
    환자 : (수납) 297,426 중 254,760 지불.
    검사실 : 망막 검사실 Fundus Photo OS(안저검사), FAG OS(형광안저촬영), SOCT C OS(안구광학단층촬영), GRA OS  A16:35.
    검사실 : 야광주사액을 넣고 뭐 라, 뭐 라 (전문용어) 시간이 걸립니다.
    환자 : 알겠습니다.
    검사실 : 그런데, 왼쪽눈만 검사를 하시나요?
    환자 : 전 그런 것 모르겠네요! 의사가 뭐라 지시를 하셨겠죠?
    검사실 : 왼쪽 눈이 안좋으면 오른쪽 눈도 의심해 보아야 합니다. 어디 보죠! 오른쪽 눈도.
    환자 : 가격이 올라가지 않나요? 포함 되있나요? (검사실 담당자 대답 없음)
    검사실 : ... 수고하셨습니다. 잠시후 진찰실로 가세요!
    환자 : 네~ 수고하셨습니다. 감사합니다.
    의사 : 검사결과가 나왔습니다. 음.. 물이 좀 고여 있네요! 원인은 알 수 없고 스트레스와 피로에 의한 거라고 합니다.
           한달(1개월) 후에 다시 검사와 진찰을 하겠습니다.
    환자 : 알겠습니다. 그렇게 하겠습니다. 약은요? 전 병원에선 점안액과 먹는 약을 처방해 주던데요!
    의사 : 세상에 그런약이 어딨습니까? 필요하시면 눈 영양제를 처치해 드리지요!
    환자 : ... (... 2번째로 당황스러움!)..
 * 아니 전 병원에서 병명 알고 치료 하다가 회사일과 답답함에 물으니 주사로 물빼는 방법이 있고, 그 병원에선 기계가 없다고 추천하여 여기로 왔던니.
   진료의뢰서의 병명(R/O CSC (OS)도 불분명하다고 타 의사의 소견서도 무시하고 비싼 검사만 하고 병명도 불확실하게 애길해주니 어처구니가 없드라고요!
   하지만, 내 눈이 불편하여 왔고, 원래 의사 성격인가보다 하고 이해하며 병원을 나왔습니다.
2. 2차 방문 검진 3월 7일 방문 진찰 검사 내용 ("의학 선서는 했나?_"히포크라테스(Hippocrates, BC 460 - 377).
    간호사 : 진찰하기전 검사를 하셔야 합니다. 산동 점안액 삽입 후
   환자 : 네 ~ 이번에 어떤 검사인가요?
    간호사 : 간단히 말해 눈 시티 검삽니다. 수납하시고 검사실로 가세요! (이젠 의당 검사하는 것으로 당연시 함.)
    환자 : 91,609 중 (수납) 73,690 지불.
    검사실 : SOCT C OU, Fundus Photo OU, 수고하셨습니다. 진찰실로 가세요!
    의사 : 한달전(2월7일)과 같네요! 눈속의 망막과 뭐.. 뭐 사이에 물이 고여 있는 거 보이죠! 3개월 후에 다시 검사하겠습니다. 현재 다른 방법은 없습니다.
    환자 : 그럼 불편해서 안경을 써 볼까하는데, 조언 있으면 해 주세요!
    의사 : 필름이 나쁜데 좋은 렌즈를 쓴다고 효과 있습니까? 한달전(2월7일) 처방해 드린 약 또 드릴까요? (... 3번째로 당황스러움!).
    환자 : (기분도 나쁘고, 양쪽 눈도 잘 안보여 먹먹한 상태여서) 네 그러세요!
    약국약사1 : 건강보험 적용인 약인데 적용이 안된네요! 다시 확인해 보세요!
    약국약사2 : 건강보험 적용인 약인데 적용이 안된네요! 다시 확인해 보세요!
    약국약사3 : 건강보험 적용인 약인데 적용이 안된네요! 다시 확인해 보세요!
    환자 : 약국약사들이 건강보험 적용인 약인데 적용이 안된었다고 다시 확인해 보라고 하든데 확인해 주세요!
    간호사 : 의사에게 물어보니 당료, 혈압 등 없는 정상인 사람에게 건강보험 해줄 수 없는 약이라고 하든데요!
    환자 : 한달전(2월7일) 적용이 되었는데요!
    간호사 : 그렇게 말씀하든데요! (... 4번째로 당황스러움!).
    환자 : (오늘은 그냥 철수 하자!  어처구니도 없고 황당하기도하고 이런 난감할 일이 없네요!) 기분 이젠 무척 안좋습니다.
3. 김안과의 불만 고충 민원에 대한 의견 및 기관 호소 정리.
①. 특진교수 한정일 : 10년 넘은 괄록있는 의사를 특진 교수 의사 라고 하는 데 맞는지?
②. 특진교수 가격을 주고 진료를 받아야 하는지?
③. 의사 는 인술을 이용한 서비스인데 환자를 대하는 서비스가 맞는지?
④. 같은(안)과 의사의 의뢰서(소견서)를 다른 병원이라고 무시해도 되는지?
⑤. 다른병원 처방약을 무시하고 "세상에 그런약이 어딨습니까?" 환자에게 되 묻는 애길해야 하는지?
⑥. 병명의 확실성이 없는 얘길 환자에게 투명스럽게 전달하는게 의사 의 소견인지?
⑦. 왼쪽 눈이 불편하다고 하는데, 의사는 가만히 있고 검사실에서 양쪽을 검사하여 검사실이 환자에겐 더 신뢰가 가는지?
⑧. 환자의 물음에 "필름이 나쁜데 좋은 렌즈를 쓴다고 효과 있습니까?" 라고 밖에 말할 수 없는지?
⑨. 2월 7일자 병명이 불확실한데 3월 7일자 병명은 "중심장액맥락망막병증" 라고 하면 전병원의 "중심성망막증" 병명과 다른 이해가 필요?
     (글자수 또는 쓰기 나름? 통일 안된 병명을 의학 지식 없는 환자보고 이해하라고 하면 몇 명이나 이해할까?)
⑩. 2월 7일자 와 3월 7일자 검사 후 진찰 결과 같은데 건강보험이 적용이 되고 안되고 한달만에 변화? 확실한 이해가 필요?
⑪. 2월 7일자 처방전(H3570, H4388-)큐레틴정(태준제약) 1달치 7,200원(1개120원)과 3월 7일자 처방전(H3570, H526)약(큐레틴정(태준제약))이 같은데,
     3달치 52,200원(1개261원/개당141원X200=28,200원)? 건강보험이 적용이 되고 안되고 확실한 이해가 필요?
⑫. 다른 병원엔선 먹는약과 넣는 약을 처방하나, 김안과에선 진찰 대기실에 코팅하여 부착한 설명서엔 부작용만 각인 시키는 것으로 느껴짐. 이해가 필요?
     (물론, 자체, 진찰, 처방이나, 타 병원의 진찰 및 처방, 약 등을 의심할 소지가 많음. 속았다 싶을 정도로...)
⑬. 현재, 환자의 심경은 여러 지인들과 얘길한 결과 민원을 넣으라는 의견이 많음.(김안과 병원, 의사협회, 건강보험공단, 국민권익위원회 등과 제약 회사 외 다수 예정.)
     원인이 명확치 않으므로 스트레스와 과로, 피로 등을 얘길하나, 본 환자는 금번의 김안과 진료로 인하여 스트레스와 글쓰기로 피로가 몰려옴.
⑭. 위와 같은 방법으로 환자의 병증을 이용한 경제적 압박을 취하여 명성과 부를 축적, 대학을 설립 했다는 부정적 생각도 듬.
⑮. 이번일로 복도 없군 생각하며, 한쪽눈도 같이 나빠지지 안도록 김안과 병원을 멀리 할 것이며, 상황(결과)에 따라 적극적 안티가 될 것임.
 * 타 병원 2달치 검사, 치료, 약, 총8회 약6만원소요 처음 방문시 바로 "중심성망막증" 병명 제공 / 김안과병원 2회 387,850원소요 병명 불분명 책자 제공"중심장액맥락망막병증".
 * 양쪽눈에 동공(산동) 확대 안약을 넣고, 검사, 진찰 후 혼자 귀하하는데 어러움이 있었습니다. 대중교통 노선표도 어르신께 물어보는 상황.(간호사에게 물어 전화번호 찾기 도움 받음).
 * 예약되었다는 문자가 2개, 1개는 예약 시간, 1개는 검사 시간 친절하지만 같은 걸로 알고 무시할 수 있음.
4. 환자의 기고 요약.
①. 불친절함.
②. 병명의 불확실성.(환자에게 병명설명 부족)
③. 보험수가의 적용범위.(검사료, 약국처방약 등...)
④. 최후 진료에 대한 설명 이해 부족.
5. 검사종류 와 치료방법 (답답하여 혼자 조사한 방법들)
①. 검사
 : 형광안저촬영(FAG[7만원~]), 안구광학단층촬영(OCT[CT5만원~]), 인도시아닌그린 혈관 촬영, 빛간섭단층촬영, 등
②. 치료방법
carbon anhydraseinhibitor의 복용 : 망막색소상피의 펌프작용 증가를 기대
 레이저 광응고술 : 누출점에 직접 레이저를 조사 (비쌈,반흔)
광역학치료(Photodynamic Therapy, PDT) : 맥락막 혈관의 과투과성에 대한 치료(효과적165만원,2일간 태양 노출금지)
항체주사요법(intravitreal injection, 대표적 제품으로 루센티스, 아바스틴) : 안구에 가는 주사침을 이용하여 안구에 직접주사하여 유리체강내로 약제를 주입(약 25만원)
항체주사요법과 비슷함. = 유리체강내주사술(안구내주사술)

[31세)재종]

아이고,,,머리아포
세상에 이런 도둑 넘들이 다 있네요...
그동안 울 국장님 안과 다니시느라 고생하셨군요.
물론 병원후기도 쓰느라 수고하셨구요,빨리 완치되시길 빕니다.

[현석(성은)37세]

감사합니다.
노력해 보고 있고, 위안 많이 됩니다.